Другие названия и синонимы
Hyper-IgM syndrome, CD40LG m.Оценка результатов
Дифференциальная диагностика:
С другими иммунодефицитными состояниями. Результат исследования:
• Мутация не выявлена.
• Мутация выявлена в гетерозиготном состоянии.
• Мутация выявлена в гомозиготном состоянии.
• Мутация выявлена в компаунд-гетерозиготном состоянии.
С другими иммунодефицитными состояниями. Результат исследования:
• Мутация не выявлена.
• Мутация выявлена в гетерозиготном состоянии.
• Мутация выявлена в гомозиготном состоянии.
• Мутация выявлена в компаунд-гетерозиготном состоянии.
Описание
Метод определения Секвенирование. Выдаётся заключение врача-генетика.
Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА).
Исследование мутаций в гене сD40LG.
Тип наследования.
Х-сцепленный рецессивный. Болеют мальчики. Женщины являются здоровыми носительницами мутации.
Гены, ответственные за развитие заболевания.
Ген сD40LG (CD40 ANTIGEN LIGAND).
,ответственный за развитие заболевания, находится на Х-хромосоме в локусе Xq26.
Определение заболевания.
Иммунологическое заболевание, характеризующееся резким снижением концентраций IgG и IgA в сыворотке крови, в сочетании с нормальным или высоким уровнем IgМ и нормальным количеством циркулирующих В-клеток.
Патогенез и клиническая картина.
Мутации, возникающие в гене, приводят к нарушению нормального взаимодействия Т- и В-лимфоцитов в организме больного и изменению регуляции выработки разных типов иммуноглобулинов. Клинически заболевание проявляется рецидивирующими пиогенными инфекциями. У больных наблюдается повышенная чувствительность к оппортунистическим инфекциям, особенно к пневмоцистным пневмониям и энтеритам, вызываемым сriptosporidium. Пациенты склонны к аутоиммунным заболеваниям: гемолитической анемии, тромбоцитопенической пурпуре, нейтропении. Характерным признаком гипер - IgМ синдрома является повышенное содержание IgМ в сыворотке крови. Его содержание может достигать 10,0 г/л. При этом IgА и IgЕ выявляются в следовых количествах, а концентрация IgG составляет менее 2 г/л. У больных определяется нормальное количество В-клеток, экспрессирующих IgМ, и дефицит В-клеток с поверхностными IgG, IgА и IgЕ. При данной патологии высока вероятность онкологических осложнений.
Частота встречаемости: Не установлена.
Перечень исследуемых мутаций может быть предоставлен по запросу.
Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА).
Исследование мутаций в гене сD40LG.
Тип наследования.
Х-сцепленный рецессивный. Болеют мальчики. Женщины являются здоровыми носительницами мутации.
Гены, ответственные за развитие заболевания.
Ген сD40LG (CD40 ANTIGEN LIGAND).
,ответственный за развитие заболевания, находится на Х-хромосоме в локусе Xq26.
Определение заболевания.
Иммунологическое заболевание, характеризующееся резким снижением концентраций IgG и IgA в сыворотке крови, в сочетании с нормальным или высоким уровнем IgМ и нормальным количеством циркулирующих В-клеток.
Патогенез и клиническая картина.
Мутации, возникающие в гене, приводят к нарушению нормального взаимодействия Т- и В-лимфоцитов в организме больного и изменению регуляции выработки разных типов иммуноглобулинов. Клинически заболевание проявляется рецидивирующими пиогенными инфекциями. У больных наблюдается повышенная чувствительность к оппортунистическим инфекциям, особенно к пневмоцистным пневмониям и энтеритам, вызываемым сriptosporidium. Пациенты склонны к аутоиммунным заболеваниям: гемолитической анемии, тромбоцитопенической пурпуре, нейтропении. Характерным признаком гипер - IgМ синдрома является повышенное содержание IgМ в сыворотке крови. Его содержание может достигать 10,0 г/л. При этом IgА и IgЕ выявляются в следовых количествах, а концентрация IgG составляет менее 2 г/л. У больных определяется нормальное количество В-клеток, экспрессирующих IgМ, и дефицит В-клеток с поверхностными IgG, IgА и IgЕ. При данной патологии высока вероятность онкологических осложнений.
Частота встречаемости: Не установлена.
Перечень исследуемых мутаций может быть предоставлен по запросу.
Список литературы
• Aschermann, Z., Gomori, E., Kovacs, G. G., Pal, E., Simon, G., Komoly, S., Marodi, L., Illes, Z. X-linked hyper-IgM syndrome associated with a rapid course of multifocal leukoencephalopathy. Arch. Neurol. 64: 273-276, 20071.
• Levy, J., Espanol-Boren, T., Thomas, с., Fischer, A., Tovo, P., вordigoni, P., Resnick, I., Fasth, A., вaer, M., Gomez, L., Sanders, E. A. M., Tabone, M.-D., and 13 others. сlinical spectrum of X-linked hyper-IgM syndrome. J. Pediat. 131: 47-54, 1997.
• Aruffo, A., Farrington, M., Hollenbaugh, D., Li, X., Milatovich, A., Nonoyama, S., вajorath, J., Grosmaire, L. S., Stenkamp, R., Neubauer, M., Roberts, R. L., Noelle, R. J., Ledbetter, J. A., Francke, U., Ochs, H. D. The сD40 ligand, gp39, is defective in activated T cells from patients with X-linked hyper-IgM syndrome. сell 72: 291-300, 1993.
• OMIM.
• Levy, J., Espanol-Boren, T., Thomas, с., Fischer, A., Tovo, P., вordigoni, P., Resnick, I., Fasth, A., вaer, M., Gomez, L., Sanders, E. A. M., Tabone, M.-D., and 13 others. сlinical spectrum of X-linked hyper-IgM syndrome. J. Pediat. 131: 47-54, 1997.
• Aruffo, A., Farrington, M., Hollenbaugh, D., Li, X., Milatovich, A., Nonoyama, S., вajorath, J., Grosmaire, L. S., Stenkamp, R., Neubauer, M., Roberts, R. L., Noelle, R. J., Ledbetter, J. A., Francke, U., Ochs, H. D. The сD40 ligand, gp39, is defective in activated T cells from patients with X-linked hyper-IgM syndrome. сell 72: 291-300, 1993.
• OMIM.
Подготовка
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Обязательны к заполнению:
• анкета генетического исследования *;
• ;
• информированное согласие.
*Заполнение «анкеты молекулярно-генетического исследования» необходимо для того, чтобы врач-генетик, на основании полученных результатов, во-первых, имел бы возможность выдать пациенту максимально полное заключение и, во-вторых, сформулировать для него конкретные индивидуальные рекомендации.
ИНВИТРО гарантирует конфиденциальность и неразглашение предоставляемой пациентом информации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
• анкета генетического исследования *;
• ;
• информированное согласие.
*Заполнение «анкеты молекулярно-генетического исследования» необходимо для того, чтобы врач-генетик, на основании полученных результатов, во-первых, имел бы возможность выдать пациенту максимально полное заключение и, во-вторых, сформулировать для него конкретные индивидуальные рекомендации.
ИНВИТРО гарантирует конфиденциальность и неразглашение предоставляемой пациентом информации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Показания к применению
Иммунодефицитные состояния, сопровождающиеся повышенным уровнем IgM. Кого надо обследовать при выявленной мутации:
При выявлении у ребенка - мать, братьев (при наличии клинической картины) и сестер. В некоторых случаях целесообразно обследовать сестер матерей больного мальчика.
Источник: Invitro.
При выявлении у ребенка - мать, братьев (при наличии клинической картины) и сестер. В некоторых случаях целесообразно обследовать сестер матерей больного мальчика.
Источник: Invitro.