Расшифровка биохимического анализа крови онлайн

Краткое описание параметров биохимического анализа крови

Белки крови

1. Общий белок крови - это общее содержание всех белков в сыворотке. Его содержание отражает общее состояние организма и функцию печени. Снижаться (гипопротеинемия) и повышаться (гиперпротеинемия) общий белок может по разным причинам
   • Альбумины крови - это основная фракция белков крови (около 50-60 плазмы), поддерживающая онкотическое давление крови и выполняющая транспортные функции. Также альбумины могут служить источником белка при голодании.
   • A-глобулины - фракция белков крови, участвующая в транспорте ферментов, воспалении формировании неспецифического иммунитета и онкологического ответа.
   • B-глобулины - это преимущественно транспортная фракция белков крови, количество которых может изменятся при нарушениях обмена веществ (связанного с любыми факторами).
   • Y-глобулины (иммуноглобулины) - это специфические антитела крови, выполняющие иммунные функции.
   • Иммуноглобулины G - это самые распространенные антитела, участвующие в иммунном ответе, в системе комплемента и в фагоцитозе.
   • Иммуноглобулины Е - это антитела, участвующие преимущественно в аллергических реакциях.
   • Иммуноглобулины A - это поверхностные антитела, содержащиеся на слизистых оболочках.
   • Иммуноглобулины М - эти антитела острой фазы, вырабатывающиеся в начале иммунного ответа.
2. Фибриноген - бесцветный белок, первый фактор плазменной системы свертывания. При его недостатке кровотечения дольше останавливаются, а при избытке - могут возникнуть тромбозы.
3. С-реактивный белок (СРБ) - протеин, отражающий воспалительные процессы с разрушением тканей. Он является достаточно точным маркером воспаления в организме.
4. Миоглобин - это кислородосвязывающий белок скелетных мышц и сердца. Его повышение фиксируется в основном при активном разрушении мышечной ткани (например, при инфаркте).

Пигментный обмен

1. Билирубин - это вещество, образующееся при утилизации эритроцитов. Сначала образуется его не связанная форма (непрямой билирубин), затем он инактивируется в печени, превращаясь в прямой билирубин. Вместе они образуют общий билирубин.

Ферменты крови

• Обычно ферменты, определяемые в крови, в норме там практически не содержатся. Как правило, ферменты повышаются в сыворотке при разрушении клеток тех или иных органов.

1. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - это эндогенная трансфераза, отвечающая за обмен аминокислот. В основном он содержится внутри клеток (больше всего в печени), и его повышение может свидетельствовать о разрушении клеток.
2. Аспартатаминотрансфераза (АСТ) - это эндогенная трансфераза, выполняющая синтез аминокислот, входящих в состав клеточных мембран. АСТ содержится в разных органах, но больше всего в миокарде, гепатоцитах, нейронах и мышцах. Повышение фермента говорит о разрушении клеток одного из этих органов.
3. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) - это фермент углеводного обмена, участвующий в расщеплении углеводов (гликолизе). Имеет 5 изоферментов (по органам). Её многократное повышение чаще всего ассоциируется с инфарктом миокарда, хотя повышаться или снижаться она может от многих причин.
4. Креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КК) - это фермент, катализирующий синтез креатинфосфата, обеспечивающий мышечное сокращение. В крови в норме практически не содержится, а её повышение говорит о повреждении миоцитов. Выделяют 2 фракции - МВ (сердечная) и ММ (скелетные мышцы).
5. Гамма-глутаминтрансфераза (ГГТП) - это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он является достаточно специфичным маркером застоя желчи и некоторых других проблем.
6. Щелочная фосфатаза (ЩФ) - это фермент, транспортирующий фосфор через мембрану клеток. Он демонстрирует состояние фосфорно-кальциевого обмена.
7. Альфа-амилаза (диастаза) - это группа ферментов, участвующее в метаболизме углеводов. Большая её часть вырабатывается поджелудочной железой (панкреатическая амилаза), меньшая - слюнными железами. В норме в кровь она почти не проникает, однако при повреждении поджелудочной её количество может возрастать.
8. Липаза - это фермент поджелудочной железы, отвечающий за расщепление жиров в ЖКТ. Может попадать в кровь в большом количестве при повреждении поджелудочной железы.
9. Холинэстераза - это фермент, образующийся в печени, и содержащийся в нервной ткани и скелетных мышцах. Она участвует в транспорте ионов через мембраны клеток крови и скелетных мышц и в регуляции возбудимости и сократимости гладкой мускулатуры и миокарда. Снижение её активности указывает на недостаточность функции печени, а повышение - на неспецифические нарушения в системе окисления.

Липиды крови

1. Холестерин - это компонент клеточных мембран. Сам по себе он не является основной причиной атеросклероза, однако его длительное повышение (гиперхолестеринемия) является маркером печеночных и липидных нарушений, свойственных для образования атеросклеротических бляшек. Однако, дефицит холестерина (гиперхолестеринемия) также является маркером серьезных проблем в организме, особенно в печени.
2. Триглицериды (ТГ) - это нейтральные жиры (производные глицерина), являющиеся ёмким источником энергии. Они синтезируются печенью и кишечником в процессе пищеварения. Сами по себе они вызывают изменений, однако являются маркером липидных нарушений.
3. Липопротеиды - это сложные белки, переносящие различные липиды. Их делят на липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП, в народе плохой холестерин ) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, в народе хороший холестерин ). ЛПНП транспортируют холестерин в ткани и стенки сосудов, а ЛПВП - из тканей в печень, где он утилизируется.
4. ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) - являются переносчиками эндогенного холестерина, триглицеридов и фосфолипидов от печени к тканям. Это так называемый плохой холестерин. Они проникают в стенку артерий и накапливаются в ней. Иногда в ЛПНП ещё выделяют ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности), хотя практического значения это не имеет.
5. ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) - участвуют в обратном захвате холестерина из стенок сосуда и предотвращают атеросклероз. Это так называемый хороший холестерин.
6. Индекс атерогенности это соотношение плохого и хорошего холестерина, то есть (холестерин - ЛПВП) / ЛПВП, или ЛПНП/ЛПВП. Он отражает риск развития атеросклероза.

Углеводы

1. Глюкоза - это углевод, являющимся главным в текущем энергетическом обеспечении организма. При избытке глюкозы (гипергликемии) нарушается её усвоение клетками, что вызывает нарушение клеточного питания. А при дефиците глюкозы (гипогликемии) быстро возникает энергетическая недостаточность.
2. Фруктозамин - это гликозилированный белок, продукт взаимодействия глюкозы с белками плазмы. Обычно его повышение указывает на длительную гипергликемию.

Азотистые вещества крови

1. Креатинин - это конечный продукт азотного обмена, выводящийся с мочой. Он образуется в мышцах, а затем выделяется в кровь. Его повышение обычно указывает на нарушение выделительной функции почек.
2. Мочевая кислота - это побочный продукт обмена пуриновых оснований. Повышается чаще всего при подагре, но нарушение её количества наблюдается при многих заболеваниях.
3. Мочевина - конечный продукт белкового метаболизма. Её превышение чаще всего указывает на почечную патологию, хотя есть и другие причины. Дефицит встречается прежде всего при белковом голодании.

Обмен и транспорт железа

1. Трансферрины - это белки плазмы, осуществляющие транспорт железа. Их увеличение свидетельствует о дефиците железа или гепатите. Дефицит наблюдается редко, при некоторых видах анемии или отравлении железом.
2. Ферритин - это сложный железопротеид, выполняющий роль депо для железа в организме. Снижение его уровня говорит о дефиците железа, а повышение - о некоторых перераспределительных анемиях.
3. Сывороточное железо - это количество железа, связанное с трансферрином. Его дефицит прямо указывает на железодефицитную анемию.
4. Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) - это максимальный объём железа, который может связать трансферрин. Кроме того, выделяют латентную железосвязывающую способность (ЛЖСС), определяющую объём трансферрина, не заполненный железом. Параметр используется в основном в диагностике анемий.

Неорганические вещества и витамины

1. Калий (K⁺) - это основной внутриклеточный ион, участвующий в поддержании калий-натриевого баланса между клетками и матриксом, а также играющий важную роль в сократимости, проводимости и возбудимости мышц, особенно сердца.
2. Натрий (Na⁺) - это основной внеклеточный катион, формирующий водно-электролитный баланс и кислотно-щелочное равновесие. Он активизирует процессы нервного возбуждения, сокращение мышц и другие реакции.
3. Хлор (Cl^-) - это основной внеклеточный анион, компенсирующий натрий и формирующий кислотно-основное равновесие. Он же участвует в переваривании пищи в желудке и в процессах детоксикации.
4. Кальций (Ca⁺) участвует в построении тканей и обмене веществ. Он является строительным материалом для костей и зубов и выполняет многие другие функции. Его дефицит проявляется в первую очередь нарушениями роста и развития у детей и хрупкостью костей у взрослых, а так же слабостью и судорогами.
5. Магний (Mg⁺) необходим для жизнедеятельности каждого органа, хотя наиболее важным является для сердца. При дефиците возникают в первую очередь признаки нервного истощения, а при избытке - нарушения сердечного ритма.
6. Фосфор (P^-) участвует в регуляции нервной системы и формировании костей и зубов, влияет на кислотно-щелочное равновесие и на функционирование всех органов и систем.
7. Фолиевая кислота (витамин B9) необходим для деления клеток, что особенно важно для кровеносной системы и иммунитета. При небольшом дефиците наблюдаются слабость и бессонница, а при выраженном - специфическая анемия, и иногда иммунодефицит.
8. Цианокобаламин (витамин B12) участвует в синтезе ДНК, поэтому его дефицит особенно значим для быстро делящихся клеток крови и кишечника. Также он стабилизирует нервную систему, из-за чего при дефиците развиваются неврозы.
9. Антистрептолизин-О (АслО) - это антитела против стрептолизина-О, белка -гемолитического стрептококка. Его наличие указывает на перенесенную стрептококковую инфекцию или наличие аутоиммунного процесса.

Клиники для проведения исследования