⬆
✘
 
Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Стандарты лечения /
 Поделиться

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки I стадии (хирургическое лечение)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Примечания
  5. Связанные заболевания
  6. Связанные клинические рекомендации
  7. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 20 декабря 2012 года N 1142н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки I стадии (хирургическое лечение).
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки I стадии (хирургическое лечение) согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 4 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27445.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1142н.

Описание

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки I стадии (хирургическое лечение).

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Первичный процесс.
 Стадия. I (T1-2N0M0).
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 18.
Код по МКБ X * с18 Злокачественное новообразование ободочной кишки
Нозологические единицы с18.1 Червеобразного отростка с18.2 Восходящей ободочной кишки с18.3 Печеночного изгиба с18.4 Поперечной ободочной кишки с18.5 Селезеночного изгиба с18.6 Нисходящей ободочной кишки с18.7 Сигмовидной кишки с19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения

 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 1 1
B01.027.001 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 1 1
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0,2 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.19.002 Морфологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки 0,1 1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 0,1 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 0,1 1
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 0,1 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 0,1 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 0,1 1
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 0,2 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,2 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 0,2 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.18.001 Толстокишечная эндоскопия 0,1 1
A05.30.004 Магнитно-резонансная томография органов малого таза 0,05 1
A05.30.005.001 Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 0,1 1
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,05 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,1 1
A06.18.001 Ирригоскопия 0,1 1
A06.30.004 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,01 1
A06.30.005.002 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,1 1
A06.30.005.004 Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией 0,3 1
A11.18.001 Биопсия ободочной кишки эндоскопическая 0,1 1
B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 0,1 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 1 1
B01.027.003 Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 17
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.19.002 Морфологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки 1 1
A08.19.003 Цитологическое исследование препарата тканей сигмовидной кишки 0,5 1
A08.30.004 Иммуноцитохимическое исследование материала 0,1 1
A08.30.012 Морфологическое исследование препарата тканей брюшины 0,01 1
A08.30.013 Иммуногистохимическое исследование материала 0,1 1
A08.30.017 Срочное интраоперационное гистологическое исследование 0,05 1
A08.30.018 Срочное интраоперационное цитологическое исследование 0,05 1
A12.30.013 Цитологическое исследование перитонеальной жидкости 0,05 1
A10.30.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,1 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,8 1
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 3
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 3
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 3
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.18.001 Толстокишечная эндоскопия 0,2 1
A04.10.002 Эхокардиография 0,01 1
A04.12.002.001 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 0,2 2
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,05 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,5 1
A06.18.002 Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику 0,3 1
A06.20.002.001 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин 0,05 1
A06.21.003.001 Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин 0,05 1
A06.28.002 Внутривенная урография 0,01 1
A06.28.007 Цистография 0,01 1
A06.30.004 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,7 1
A06.30.005.004 Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией 0,1 1
A06.19.002.001 Фистулография 0,01 1
B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 0,3 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.16.002 Установка назоинтестинального зонда 0,1 1
A11.08.009 Интубация трахеи 1 1
A11.23.003 Введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство 0,5 1
A12.30.004 Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров 1 1
A16.06.007.001 Лимфаденэктомия забрюшинная с использованием видеоэндоскопических технологий 0,01 1
A16.06.009 Лимфаденэктомия абдоминальная 0,1 1
A16.09.011 Искусственная вентиляция легких 1 1
A16.18.015 Гемиколэктомия левосторонняя 0,2 1
A16.18.015.002 Гемиколэктомия левосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий 0,05 1
A16.18.015.003 Гемиколэктомия левосторонняя роботассистированная 0,01 1
A16.18.016 Гемиколэктомия правосторонняя 0,25 1
A16.18.016.001 Гемиколэктомия правосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий 0,05 1
A16.18.016.002 Гемиколэктомия правосторонняя роботассистированная 0,01 1
A16.18.017 Резекция поперечно-ободочной кишки 0,15 1
A16.18.017.001 Резекция поперечно-ободочной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий 0,05 1
A16.19.019 Резекция сигмовидной кишки 0,3 1
A16.19.019.001 Резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий 0,05 1
A16.19.019.003 Обструктивная резекция сигмовидной кишки 0,05 1
A16.19.019.005 Нервосберегающая лапароскопически-ассистированная резекция сигмовидной кишки 0,05 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A13.29.011 Социально-реабилитационная работа 1 1
A13.29.013 Процедуры по адаптации к условиям микросреды 1 2
A13.29.014 Процедуры по адаптации к условиям макросреды 1 2
A13.30.001 Обучение самоуходу 1 1
B05.018.001 Услуги по реабилитации пациента, перенесшего колопроктологическую операцию 1 1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления Единицы изме- рения ССД*** СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А02ВА Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов 0,2
Ранитидин мг 400 2000
А02ВС Ингибиторы протонового насоса 0,2
Омепразол мг 40 200
A03AD Папаверин и его производные 0,88
Дротаверин мг 240 1200
Папаверин мкг 400 2000
А03ВА Алкалоиды белладонны, третичные амины 1
Атропин мг 0,2 1
А10АВ Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения 1
Инсулин аспарт ЕД 40 200
A11GA Аскорбиновая кислота (витамин С) 1
Аскорбиновая кислота г 2 10
А11НА Другие витаминные препараты 0,45
Пиридоксин мг 160 800
Витамин Е мкг 1000 5000
Рибофлавин мкг 100 1000
A12AA Препараты кальция 0,5
Кальция глюконат г 3 15
А12СХ Другие минеральные вещества 0,5
Калия и магния аспарагинат г 1000 4000
В01АА Антагонисты витамина К 0,02
Варфарин мг 5 50
в01AB Группа гепарина 1
Гепарин натрия ME 20000 100000
Эноксапарин натрия мл 0,4 4
Далтепарин натрия ME 18000 180000
Надропарин кальция ME 1000 10000
в02AA Аминокислоты 0,02
Транексамовая кислота г 2 10
Аминокапроновая кислота г 12 36
в02AB Ингибиторы протеиназ плазмы 0,1
Апротинин КИЕ 50000 250000
в02BX Другие системные гемостатики 0,1
Этамзилат мг 375 750
В03ВА Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги) 0,01
Цианокобаламин мкг 250 750
В05АА Кровезаменители и препараты плазмы крови 1
Желатин г 500 2500
Гидроксиэтилкрахмал г 1000 2500
Декстран г 1000 3000
Альбумин человека г 200 1000
Декстран [ср.мол. масса 30000-40000] мкг 4000 40000
В05ВА Растворы для парентерального питания 0,3
Аминокислоты для парентерального питания г 500 2000
В05СХ Другие ирригационные растворы 0,8
Декстроза г 2000 10000
В05ХА Растворы электролитов 2
Натрия гидрокарбонат г 8 40
Натрия хлорид мл 2000 10000
Калия хлорид г 6 30
Магния сульфат мг 1000 5000
С01АА Гликозиды наперстянки 0,02
Дигоксин мг 0,5 2,5
с01BA Антиаритмические препараты, класс IA 0,01
Прокаинамид г 3 15
с01BC Антиаритмические препараты, класс IС 0,01
Пропафенон мг 35 70
с01CA Адренергические и дофаминергические средства 0,03
Фенилэфрин мг 0,5 0,5
Эпинефрин мг 0,5 0,5
Допамин мг 400 2000
с01DA Органические нитраты 0,01
Нитроглицерин мг 20 100
с02AC Агонисты имидазолиновых рецепторов 0,01
Клонидин мг 0,015 0,075
с08CA Производные дигидропиридина 0,01
Нимодипин мг 10 50
с08DA Производные фенилалкиламина 0,1
Верапамил мг 20 100
D07AA Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) 0,3
Гидрокортизон мг 150 1050
Н01СВ Гормоны, замедляющие рост 0,1
Октреотид мкг 300 1500
H02AB Глюкокортикоиды 0,4
Преднизолон мг 300 1500
Дексаметазон мг 16 80
J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз 0,4
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] г 4,8 24
J01DB Цефалоспорины 1-го поколения 0,1
Цефазолин г 4 20
J01DC Цефалоспорины 2-го поколения 0,01
Цефуроксим г 9 45
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 0,077
Цефоперазон+ [Сульбактам] мкг 2000 10000
Цефотаксим г 6 30
Цефтриаксон г 4 20
Цефоперазон г 4 40
J01MA Фторхинолоны 0,502
Левофлоксацин мкг 1000 10000
Ципрофлоксацин г 1,2 6
J01XD Производные имидазола 0,8
Метронидазол мг 1000 5000
J02AC Производные триазола 0,01
Флуконазол мг 400 2000
L01XD Препараты, применяемые при фотодинамической / лучевой терапии 0,25
Аминолевулиновая кислота г 2,1 2,1
М01АВ Производные уксусной кислоты и родственные соединения 0,3
Кеторолак мг 90 450
Диклофенак мг 150 450
M01AC Оксикамы 0,8
Лорноксикам мг 16 80
М01АЕ Производные пропионовой кислоты 0,45
Декскетопрофен мг 75 225
Кетопрофен мг 200 1000
М03АВ Производные холина 1
Суксаметония йодид мг 200 200
Суксаметония хлорид мг 200 200
М03АС Другие четвертичные аммониевые соединения 1
Пипекурония бромид мкг 500 950
Рокурония бромид мг 700 1500
N01AB Галогенированные углеводороды 0,54
Севофлуран г 100 250
Галотан мкг 100 250
Изофлуран мкг 100 250
N01AF Барбитураты 0,3
Тиопентал натрия мг 200 1000
N01AH Опиоидные анальгетики 0,9
Тримеперидин мг 80 400
N01AX Препараты для общей анестезии 1
Пропофол мг 400 1000
Натрия оксибутират мг 4000 12000
Кетамин мг 100 300
N01BB Амиды 0,8
Бупивакаин мг 15 15
Ропивакаин мг 50 150
Лидокаин мг 600 1200
N02AA Алкалоиды опия 0,3
Морфин г 0,02 0,1
N02AB Производные фенил пиперидина 1
Фентанил мг 1,5 1,5
N02AX Анальгетики со смешанным механизмом действия 0,411
Парацетамол + Трамадол мг 26000 + 300 130000 + 1500
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин мг 100 300
Трамадол мг 400 2000
N02BE Анилиды 0,03
Парацетамол мг 3000 9000
N03AF Производные карбоксамида 0,01
Карбамазепин г 0,4 4
N03AX Другие противоэпилепти- ческие препараты 0,01
Прегабалин мг 900 9000
N05AD Производные бутирофенона 0,51
Галоперидол мг 10 100
Дроперидол мг 20 20
N05BA Производные бензодиазепина 0,5
Диазепам мг 30 60
N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты 0,02
Пирацетам г 2,4 7,2
N07AA Антихолинэстеразные средства 0,5
Неостигмина мг 15 50
метилсульфат
R05CB Муколитические препараты 0,1
Ацетилцистеин мг 300 1500
R06AA Эфиры алкиламинов 0,6
Дифенгидрамин мг 250 750
Дифенгидрамин мг 50 300
R06AC Замещенные этилендиамины 0,1
Хлоропирамин мг 40 200
V03AB Антидоты 0,02
Протамина сульфат мг 600 1800
Налоксон мг 15 15
V08AA Водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства 0,5
Натрия амидотризоат мл 20 20
V08AB Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства 0,5
Йогексол мг 300 300
Йопромид мг 300 300
Йопромид мг 370 370
V08BA Рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат 0,5
Бария сульфат г 240 240
V08CA Парамагнитные контрастные средства 0,1
Гадопентетовая кислота ммоль 0,5 0,5
Гадодиамид ммоль 0,5 0,5

4 Кровь и ее компоненты.

Наименование компонента крови Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления Единицы изме- рения ССД*** СКД****
_______________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем 0,1 мл 300 300
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная 0,3 мл 400 800

5 Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.

Код Наименование вида медицинского изделия Усредненный показатель частоты предоставления Среднее количество
6543 Фильтр (кава-фильтр) интравенозный для профилактики тромбоэмболии легочной артерии 0,01 1

6 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 0,4 17
Вариант диеты с механическим и химическим щажением 0,3 17
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) 0,3 17

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 18.03.2013.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.


  1. Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение, продажу и доставку препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
  2. На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
  3. Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
  4. К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.