.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Эноксапарин натрия

Эноксапарин натрия (Enoxaparin sodium)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Входит в состав: (цены в аптеках)

650-1269ք
714-4672ք
1554-4550ք
1000-5460ք

по действию

Похож Цены
59%
53%
45%

Фармакологическая группа :

Антикоагулянты || Группа Гепарина.

Содержание инструкции


Эноксапарин натрия

Названия

 Русское название: Эноксапарин натрия.
 Английское название: Enoxaparin sodium.

Латинское название

 Enoxaparinum natrium ( Enoxaparini natrii).

Химическое название

 Низкомолекулярный гепарин, с молекулярной массой свыше 4500 дальтон.

Фарм Группа

 • Антикоагулянты.

Увеличить Нозологии

 • I20,0 Нестабильная стенокардия.
 • I21 Острый инфаркт миокарда.
 • I26 Легочная эмболия.
 • I82,9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены.
 • J96 Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках.
 • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.
 • Z49,1 Помощь, включающая экстракорпоральный диализ.

Код CAS

 9005-49-6.

Характеристика вещества

 Низкомолекулярный гепарин со средней молекулярной массой 4500 дальтон.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие - антитромботическое.
 Оказывает прямое антикоагуляционное действие, ингибирует тромбокиназу (фактор Ха), инактивирует тромбин (фактор IIa).
 Быстро и полностью всасывается после п/к введения, Cmax (1,6 мкг/мл) достигается через 3–5 ч при дозе 40 мг. Незначительная часть подвергается биотрансформации. Выводится почками с T1/2 4 ч (при почечной недостаточности и в пожилом возрасте 5–7 ч). Анти-Ха активность сохраняется в крови 24.

Показания к применению

 Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий (особенно в ортопедической практике и общей хирургии). В тч у больных с терапевтическими заболеваниями. Находящихся на постельном режиме (хроническая сердечная недостаточность III или IV класс NYHA. Острая дыхательная недостаточность; острая инфекция; острые ревматические состояния в сочетании с одним из факторов риска венозного тромбообразования). Лечение тромбоза глубоких вен в сочетании с тромбоэмболией легочной артерии или без нее. Профилактика коагуляции в системе экстракорпорального кровообращения при проведении гемодиализа. Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой).

Противопоказания

 Гиперчувствительность (в тч к гепарину или его производным. Включая другие низкомолекулярные гепарины); состояния и заболевания. При которых имеется высокий риск развития кровотечения: угрожающий аборт. Аневризма сосудов головного мозга или расслаивающаяся аневризма аорты (за исключением хирургического вмешательства). Геморрагический инсульт. Неконтролируемое кровотечение. Тяжелая эноксапарин- и гепарининдуцированная тромбоцитопения. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Ограничения к использованию

 Нарушения гемостаза (в тч гемофилия, тромбоцитопения, гипокоагуляция, болезнь Виллебранда), тяжелый васкулит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки или другие эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; недавно перенесенный ишемический инсульт, неконтролируемая тяжелая артериальная гипертензия, диабетическая или геморрагическая ретинопатия, тяжелый сахарный диабет, недавно перенесенная или предполагаемая неврологическая или офтальмологическая операции, проведение спинальной или эпидуральной анестезии (потенциальная опасность развития гематомы), спинно-мозговая пункция (недавно перенесенная), недавние роды, эндокардит бактериальный (острый или подострый), перикардит или перикардиальный выпот, почечная и/или печеночная недостаточность, внутриматочная контрацепция (ВМК), тяжелая травма (особенно ЦНС), открытые раны на больших поверхностях; одновременный прием ЛС, оказывающих влияние на систему гемостаза.

Применение при беременности и кормлении грудью

 Не следует применять во время беременности за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
 Не рекомендуется применение у беременных женщин с искусственными клапанами сердца.
 Категория действия на плод по FDA. B.
 На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

 Тромбоцитопения (асимптоматическая. Иммунноаллергическая). Внутриспинальная гематома (при спинальной анестезии) и паралич. Повышение уровня печеночных ферментов. Кожные или системные аллергические реакции. Кровотечения. В месте инъекций — воспаление. Боль. Гематома. Узлы. Некрозы.

Взаимодействие

 Несовместим с другими влияющими на гемостаз препаратами: НПВС (кроме ацетилсалициловой кислоты), декстран −40, тиклопидин, тромболитики и тд;

Передозировка

 Симптомы. Кровоточивость.
 Лечение. Медленное в/в введение протамина сульфата.

Способ применения и дозы

 П/.

Меры предосторожности применения

 Нельзя вводить в/м. При тромбоцитопении, индуцированной гепарином, в анамнезе назначать можно в исключительных случаях из-за риска иммунноаллергической тромбоцитопении, проявляющейся через 5–24 дня. При снижении числа тромбоцитов ниже 50% нормы эноксапарин отменяют.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.