- Фармакологическая группа
- Латинское название
- Используется в лечении
- Код CAS
- Характеристика вещества
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Ограничения к использованию
- При беременности и кормлении грудью
- Побочные эффекты
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности применения
- Аналоги по действию
- Входит в состав
Содержание инструкции
Фармакологическая группа
Латинское название
Natrii hydrocarbonas ( Natrii hydrocarbonatis).
Используется в лечении
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N25.8 Другие нарушения, обусловленные дисфункцией почечных канальцев
- N20.0 Камни почки
- N18 Хроническая почечная недостаточность
- K31.8.2* Гиперацидность желудочного сока
- K25 Язва желудка
- K26 Язва двенадцатиперстной кишки
- K12 Стоматит и родственные поражения
- J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- H61.2 Серная пробка
- H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата
- E87.2 Ацидоз
Код CAS
144-55-8.
Характеристика вещества
Белый кристаллический порошок без запаха, солено-щелочного вкуса. Устойчив в сухом воздухе, медленно разлагается во влажном. Легко растворим в воде (1:2) с образованием щелочных растворов (pH 5% раствора 8,1), практически нерастворим в этаноле. Молекулярная масса 84,01.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Антацидное, восстанавливающее щелочное состояние крови, муколитическое, отхаркивающее.
Антацидное, восстанавливающее щелочное состояние крови, муколитическое, отхаркивающее.
Фармакодинамика
В желудке при приеме внутрь взаимодействует с соляной кислотой желудочного сока и вызывает ее нейтрализацию. Снижает кислотность желудочного сока, облегчает боли при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Антацидный эффект развивается быстро, но является кратковременным. Образующийся в реакции нейтрализации углекислый газ обусловливает неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку, а также возбуждает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции. Избыточное выделение двуокиси углерода при язвенной болезни желудка может провоцировать перфорацию его стенки. По этой причине при отравлении кислотами натрия гидрокарбонат для нейтрализации не используется.
При приеме внутрь быстро всасывается. Ионы натрия и угольной кислоты включаются в метаболический цикл. Всосавшись в кровь, сдвигает КЩС в сторону алкалоза, способствует выделению ионов натрия и хлора, усилению осмотического диуреза, ощелачивает мочу (предупреждает выпадение в осадок солей мочевой кислоты в мочевыводящей системе). Следует учитывать, что при рвоте, сопровождающей язвенную болезнь, теряются хлориды и алкалоз усиливается за счет гипохлоремии. Сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи, способствует разжижению мокроты, улучшает ее отхаркивание. Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.
Сдвиг КЩС в сторону алкалоза при обычном кратковременном курсе лечения не сопровождается клиническими симптомами, но при почечной недостаточности может значительно ухудшать состояние. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное поступление в организм натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.
Имеются сведения о возможности применения для профилактики и лечения кинетозов (в/в, ректально).
При приеме внутрь быстро всасывается. Ионы натрия и угольной кислоты включаются в метаболический цикл. Всосавшись в кровь, сдвигает КЩС в сторону алкалоза, способствует выделению ионов натрия и хлора, усилению осмотического диуреза, ощелачивает мочу (предупреждает выпадение в осадок солей мочевой кислоты в мочевыводящей системе). Следует учитывать, что при рвоте, сопровождающей язвенную болезнь, теряются хлориды и алкалоз усиливается за счет гипохлоремии. Сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи, способствует разжижению мокроты, улучшает ее отхаркивание. Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.
Сдвиг КЩС в сторону алкалоза при обычном кратковременном курсе лечения не сопровождается клиническими симптомами, но при почечной недостаточности может значительно ухудшать состояние. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное поступление в организм натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.
Имеются сведения о возможности применения для профилактики и лечения кинетозов (в/в, ректально).
Показания к применению
Повышенная кислотность желудочного сока. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Метаболический ацидоз (в тч при инфекциях. Интоксикациях. Сахарном диабете. В послеоперационном периоде). Необходимость разжижения бронхиального секрета. Воспалительные заболевания глаз. Полости рта. Слизистых оболочек верхних дыхательных путей (в тч при раздражении их кислотами). Для разрыхления ушной серы. Облегчение дискомфорта при легких инфекциях мочевыводящих путей. Подщелачивание мочи. Почечный тубулярный ацидоз. Уратные почечные камни. Цистиновые почечные камни.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Состояния. Сопровождающиеся развитием алкалоза. Гипокальциемия (повышается риск алкалоза и развития тетанических судорог). Гипохлоремия (потеря Cl-. в тч вызванная рвотой или длительным снижением всасывания в ЖКТ. Может привести к тяжелому алкалозу).
Ограничения к использованию
Отеки, артериальная гипертензия (состояние может ухудшиться), анурия или олигурия (повышается риск избыточной задержки натрия).
При беременности и кормлении грудью
Необходимо сопоставлять риск и пользу, натрия гидрокарбонат может вызывать системный алкалоз.
Категория действия на плод по FDA - C.
Неизвестно, проникает ли натрия гидрокарбонат в грудное молоко.
Категория действия на плод по FDA - C.
Неизвестно, проникает ли натрия гидрокарбонат в грудное молоко.
Побочные эффекты
При длительном применении - алкалоз и его клинические проявления: потеря аппетита. Тошнота. Рвота. Боль в животе. Беспокойство. Головная боль. В тяжелых случаях - тетанические судороги. Возможно повышение АД. При использовании свечей - послабляющий эффект. Позывы на дефекацию. Диарея. Метеоризм. Урчание.
Взаимодействие
С осторожностью комбинировать с хинидином, симпатомиметиками.
Способ применения и дозы
Внутрь, в/в, ректально (суппозитории, клизмы), местно (в виде растворов). В качестве антацидного средства: внутрь, взрослым - по 0,5-1 г несколько раз в сутки, детям - по 0,1-0,75 г на прием (в зависимости от возраста).
В свечах назначают по 0,3; 0,5; 0,7 г.
В/в капельно - 1, 3, 4 или 5% раствор.
При рините, конъюнктивите, стоматите, ларингите - в виде полосканий, промываний, ингаляций 0,5-2% раствором; при попадании кислот на кожу и слизистые рекомендуется промывание 2% раствором.
Для коррекции метаболического ацидоза (инфекции, интоксикации) вводят внутрь или в/в при ацидозе - по 3-5 г (можно в капельных клизмах 4% раствор), при выраженном ацидозе в/в - по 50-100 мл 3-5% раствора (взрослым), при остро развивающемся ацидозе - по 50-100 мл 8,4% раствора.
В урологии: внутрь, 3 г в виде водного раствора каждые 2 ч до тех пор, пока pH мочи не превысит 7,0; поддерживающая доза - 5-10 г/сут.
В свечах назначают по 0,3; 0,5; 0,7 г.
В/в капельно - 1, 3, 4 или 5% раствор.
При рините, конъюнктивите, стоматите, ларингите - в виде полосканий, промываний, ингаляций 0,5-2% раствором; при попадании кислот на кожу и слизистые рекомендуется промывание 2% раствором.
Для коррекции метаболического ацидоза (инфекции, интоксикации) вводят внутрь или в/в при ацидозе - по 3-5 г (можно в капельных клизмах 4% раствор), при выраженном ацидозе в/в - по 50-100 мл 3-5% раствора (взрослым), при остро развивающемся ацидозе - по 50-100 мл 8,4% раствора.
В урологии: внутрь, 3 г в виде водного раствора каждые 2 ч до тех пор, пока pH мочи не превысит 7,0; поддерживающая доза - 5-10 г/сут.
Меры предосторожности применения
В случае появления клинических признаков алкалоза необходимо сделать перерыв в применении препарата.
При использовании для коррекции ацидоза необходимо контролировать КЩС.
При использовании для коррекции ацидоза необходимо контролировать КЩС.
Аналоги по действию
Входит в состав
- 3-10 ₽ Микстура от кашля для детей сухая (8 фирм)
- 22 ₽ Никотиновая кислота-Виал (4 фирмы)
- 5-48 ₽ Микстура от кашля для взрослых сухая (7 фирм)
- 26-31 ₽ Бекарбон (3 фирмы)
- 33 ₽ Натрия гидрокарбонат-Эском (3 фирмы)
- 20-74 ₽ Таблетки от кашля (10 фирм)
- 33-80 ₽ Викалин (11 фирм)
- 23-90 ₽ Термопсол (2 фирмы)
- 60-62 ₽ Викаир (8 фирм)
- 54-129 ₽ Беллалгин (5 фирм)
- 115 ₽ Гемодез (11 фирм)
- 121-210 ₽ Коделак Бронхо (2 фирмы)
- 168 ₽ Юниджекс (МалКут НП)
- 192 ₽ Гемодез-Н (16 фирм)
- 234 ₽ Триджекс (МалКут НП)
- 232-242 ₽ Зорекс Утро (4 фирмы)
- 238 ₽ Бебиджекс (МалКут НП)
- 160-325 ₽ Гевискон (ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр»)
- 258 ₽ Коделак (3 фирмы)
- 288 ₽ Мультивита СЕЛЕН+ЦИНК со вкусом Манго и Маракуйи (2 фирмы)
- 130-483 ₽ Гевискон Двойное Действие (ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр»)
- 327-471 ₽ Алка-Зельтцер (2 фирмы)
- 409 ₽ Эндофальк (4 фирмы)
- 51-975 ₽ Трисоль (10 фирм)
- 762 ₽ Терпинкод (3 фирмы)
- 1815 ₽ Натрия гидрокарбонат (11 фирм)
- — Бикарминт
- — Бутират, 11С (Российский научный центр радиологии и хирургических технологий)
- — Викаир Авексима (2 фирмы)
- — Викалин Авексима (2 фирмы)
- — Гемодез-8000 (Биосинтез ПАО)
- — Гериатрикс
- — Изонидез (Красфарма ОАО)
- — Кодтерпин
- — Консол (Российский кардиологический НПК ФГУ Росздрава — ЭПМБП)
- — Красгемодез 8000 (Красфарма ОАО)
- — Модежель
- — Мультивита Магний (2 фирмы)
- — Мультивита плюс без сахара
- — Натрия бикарбонат (Ликвор)
- — Натрия гидрокарбоната таблетки (Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО 'БЗМП'))
- — Неогемодез (4 фирмы)
- — Пантогематоген «Алтамар-1» (2 фирмы)
- — Пантогематоген «Алтамар-2» (Алтамар)
- — Пантогематоген «Алтамар-3» (Алтамар)
- — Пантогематоген «Алтамар-4» (Алтамар)
- — Перфторан (2 фирмы)
- — Термопсиса травы 0,01 г и натрия гидрокарбоната 0,25 г таблетки (Щелковский витаминный завод)
- — Эйч-эл-пейн (Sagmel, Inc.)