|
Другие названия и синонимы
Aminocaproic acid.Фармакологическая группа
Латинское название
Acidum aminocaproicum ( Acidi aminocaproici).
Химическое название
6-Аминогексановая кислота.
Используется в лечении
- O08.1 Длительное или массивное кровотечение, вызванное абортом, внематочной и молярной беременностью
- D69.9 Геморрагическое состояние неуточненное
- D68.8 Другие уточненные нарушения свертываемости
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
- O45.9 Преждевременная отслойка плаценты неуточненная
- D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
- Z51.3 Переливание крови без уточненного диагноза
- O45 Преждевременная отслойка плаценты [abruptio placentae]
Код CAS
60-32-2.
Фармакологическое действие
Гемостатическое.
Характеристика вещества
Ингибитор фибринолиза.
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха и вкуса. Легко растворим в воде, очень мало - в метаноле, практически нерастворим в этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 131,7.
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха и вкуса. Легко растворим в воде, очень мало - в метаноле, практически нерастворим в этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 131,7.
Фармакодинамика
Ингибирует активаторы профибринолизина и тормозит его превращение в фибринолизин. В меньшей степени оказывает прямое угнетающее действие на фибринолизин. Тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз. Нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Стимулирует образование тромбоцитов, сенсибилизирует тромбоцитарные рецепторы к тромбину, тромбоксану А2 и другим эндогенным агрегантам. Оказывает системный гемостатический эффект при кровотечениях, обусловленных повышенной фибринолитической активностью плазмы. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.
Хорошо всасывается при приеме внутрь, maxCmax в плазме крови определяется через 1-2 Выводится почками, в основном в неизмененном виде, примерно 40-60% выводится в течение 4 При нарушении выделительной функции почек выведение замедляется и резко возрастает концентрация аминокапроновой кислоты в крови. При в/в введении элиминируется быстрее: T1/2 - 77 мин, за 12 ч выводится более 89%.
Хорошо всасывается при приеме внутрь, maxCmax в плазме крови определяется через 1-2 Выводится почками, в основном в неизмененном виде, примерно 40-60% выводится в течение 4 При нарушении выделительной функции почек выведение замедляется и резко возрастает концентрация аминокапроновой кислоты в крови. При в/в введении элиминируется быстрее: T1/2 - 77 мин, за 12 ч выводится более 89%.
Показания к применению
Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия). Кровотечения при хирургических вмешательствах на органах. богатых активаторами фибринолиза (легкие. щитовидная железа. желудок. шейка матки. предстательная железа). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременная отслойка плаценты, осложненный аборт. Для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Противопоказания
Гиперчувствительность. гиперкоагуляционные состояния со склонностью к тромбообразованию и эмболии. хроническая почечная недостаточность. нарушение мозгового кровообращения. ДВС-синдром. беременность.
Ограничения к использованию
Артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, нарушение функции почек.
При беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA. с.
Побочные эффекты
Рабдомиолиз. миоглобинурия. острая почечная недостаточность. субэндокардиальное кровоизлияние. тошнота. диарея. судороги. снижение АД. ортостатическая гипотензия. головная боль. головокружение. шум в ушах. заложенность носа. кожные высыпания.
Взаимодействие
Эффект снижают антикоагулянты (прямые, непрямые), антиагреганты.
Способ применения и дозы
В/в капельно, внутрь, местно. Взрослым: в/в при остром кровотечении в течение 1 ч вводят 4-5 г, растворенных в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида; поддерживающая терапия - по 1 г (в 50 мл) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8.
Внутрь (запивая сладкой водой) назначают 5 г, затем - по 1 г каждый час в течение 8 ч (не более) до полной остановки кровотечения. Средняя суточная доза - 10-18 г, максимальная суточная доза - 24 г. Детям - из расчета 50-100 мг/кг.
Местно: кровоточащую поверхность орошают охлажденным 5% раствором (по 50-200 мл), либо накладывают на кровоточащую поверхность в 1-2 слоя смоченные салфетки с соблюдением правил асептики.
Внутрь (запивая сладкой водой) назначают 5 г, затем - по 1 г каждый час в течение 8 ч (не более) до полной остановки кровотечения. Средняя суточная доза - 10-18 г, максимальная суточная доза - 24 г. Детям - из расчета 50-100 мг/кг.
Местно: кровоточащую поверхность орошают охлажденным 5% раствором (по 50-200 мл), либо накладывают на кровоточащую поверхность в 1-2 слоя смоченные салфетки с соблюдением правил асептики.
Меры предосторожности применения
При назначении аминокапроновой кислоты необходимо контролировать фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена.
Имеются сообщения о нецелесообразности применения у женщин с целью профилактики повышенных кровопотерь при родах в связи с возможностью тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.
Имеются сообщения о нецелесообразности применения у женщин с целью профилактики повышенных кровопотерь при родах в связи с возможностью тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.
Входит в состав
- 71-77₽ Аминокапроновая кислота (16 фирм)
- 55-1854₽ Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм (Гротекс ООО )
- — Аминокапроновая кислота-Эдвансд (Эдвансд Фармасьютикалс ООО (ООО 'Эдвансд Фарма') )
- — Капрофер
- — Кислоты аминокапроновой раствор для инъекций
- — Полигемостат (2 фирмы)
- — Поликапран