Стандарт медицинской помощи детям при меланоме кожи и слизистых оболочек (диагностика и лечение)

• МКБ-10
• C18.7 Злокачественное новообразование сигмовидной кишки
• C78.7 Вторичное злокачественное новообразование печени
• C18.2 Злокачественное новообразование восходящей ободочной кишки
• C18.5 Злокачественное новообразование селезеночного изгиба
• C18.4 Злокачественное новообразование поперечной ободочной кишки
• C18.6 Злокачественное новообразование нисходящей ободочной кишки
• C18.1 Злокачественное новообразование червеобразного отростка
• C43-C44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 17 февраля 2021 года N 100н.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при меланоме кожи и слизистых оболочек (диагностика и лечение).
 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2018, N 53, 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, 3526),.
 Приказываю:
 Утвердить стандарт медицинской помощи детям при меланоме кожи и слизистых оболочек (диагностика и лечение) согласно приложению.
 Министр.
 М.А. Мурашко.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 12 марта 2021 года,.
 Регистрационный N 62725.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 февраля 2021 года N 100н.

Стандарт медицинской помощи детям при меланоме кожи и слизистых оболочек (диагностика и лечение).

 Возрастная категория пациента. Дети.
 Пол пациента. Любой.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Фаза течения заболевания (состояния). Вне зависимости от фазы.
 Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния). Вне зависимости.
 Осложнения. Вне зависимости.
 Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365.
 Нозологические единицы (код по МКБ X ):
 ________________.
 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

с00-C14	Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
с15-C26	Злокачественные новообразования органов пищеварения
с30	Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха
с31	Злокачественное новообразование придаточных пазух
с32	Злокачественное новообразование гортани
с43	Злокачественная меланома кожи
с51	Злокачественное новообразование вульвы
с52	Злокачественное новообразование влагалища
с53	Злокачественное новообразование шейки матки
с60.9	Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации
с63.2	Злокачественное новообразование мошонки
с69.0	Злокачественное новообразование конъюнктивы
с77	Вторичное и неуточненное злокачественное новообразование лимфатических узлов
с78	Вторичное злокачественное новообразование органов дыхания и пищеварения
с79	Вторичное злокачественное новообразование других локализаций
D03	Меланома in situ
D22	Меланоформный невус
Q82.5	Врожденный неопухолевый невус

1 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.009.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный	0,84	1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.01.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи	0,84	2
A27.30.008	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене вRAF в биопсийном (операционном) материале	0,47	1
A27.30.012	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене с-KIT в биопсийном (операционном) материале	0,026	1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,84	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,072	1
A04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)	0,08	1
A05.23.009.001	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием	0,21	1
A06.09.007	Рентгенография легких	0,12	1
A11.01.001	Биопсия кожи	0,17	1
A16.01.005	Иссечение поражения кожи	0,67	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.009.002	Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога повторный	0,84	1
B01.009.003	Ежедневный осмотр врачом - детским онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	5
2.2. Лабораторыее методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.01.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи	0,37	1
A08.06.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла	0,37	1
A08.06.002.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов	0,58	1
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.06.002	Биопсия лимфатического узла	0,82	1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД	СКД
________________ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. Средняя суточная доза. Средняя курсовая доза.
L01AX	Другие алкилирующие средства
		Дакарбазин	0,012	мг	400	36000
L01XC	Моноклональные антитела
		Ипилимумаб	0,046	мг	150	600

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	2

 Электронный текст документа.
 Подготовлен АО Кодекс и сверен по:
 Официальный интернет-портал.
 Правовой информации.
 Www.pravo.gov.ru, 12.03.2021,.
 N 0001202103120041.

• Рак языка
• Рак сигмовидной кишки
• Олеогранулема
• Рак большого дуоденального сосочка
• Опухоли селезенки
• Рак бартолиновой железы
• Эластическая псевдоксантома
• Рак влагалища

• Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела
• Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи
• Злокачественные опухоли слюнных желез
• Метастазы злокачественных опухолей без выявленного первичного очага
• Нейроэндокринные опухоли
• Меланома кожи и слизистых оболочек у детей
• Саркомы мягких тканей у детей
• Меланома кожи и слизистых оболочек

• Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием грушевидного синуса
• Стандарт медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях
• Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной и прямой кишки III стадии (адьювантная химиотерапия)
• Стандарт медицинской помощи больным с заболеваниями нервной и других систем, требующих дистанционной многоисточниковой прецизионной лучевой терапии со стереотаксическим наведением
• Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени (при оказании специализированной помощи)
• Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки II-IV стадии (паллиативное эндоскопическое лечение)
• Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки II-III стадии (хирургическое лечение)
• Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки IV стадии (хирургическое лечение)