Пропофол

Наркозные средства || Анестетики общие другие

 Propofolum ( Propofoli).

 2,6-бис-(1-Метилэтил)фенол.

• Z100.0* Анестезиология и премедикация

 2078-54-8.

 Наркозное, седативное.

 Оказывает неспецифическое действие на уровне липидных мембран нейронов ЦНС. Не оказывает первоначального возбуждающего действия. Выход из анестезии обычно не сопровождается головной болью, послеоперационной тошнотой и рвотой. У большинства пациентов общая анестезия наступает через 30-60 с. Продолжительность анестезии, в зависимости от дозы и сопутствующих препаратов, составляет от 10 мин до 1 От анестезии пациент пробуждается быстро и с ясным сознанием, возможность открыть глаза появляется через 10 мин.
 Хорошо распределяется и быстро выводится, клиренс варьирует от 1,6 до 3,4 л/мин у взрослого массой тела 70 кг. Т₁/2 после в/в инфузии - от 277 до 403 мин. Кинетика пропофола после в/в болюсной инфузии может быть представлена в виде трехчастевой модели: быстрая фаза распределения (Т₁/2 - 2-4 мин), β-фаза элиминации (Т₁/2 - 30-60 мин) и γ-фаза элиминации (Т₁/2 - 200-300 мин). В ходе γ-фазы понижение концентрации препарата в крови происходит медленно вследствие продолжительного перераспределения из жировой ткани. Связывание с белками плазмы - 97%. Метаболизируется преимущественно путем конъюгации в печени, а также вне печени. Неактивные метаболиты выводятся преимущественно почками (около 88%). Хорошо преодолевает гистогематические барьеры, в тч плацентарный, ГЭБ. В небольшом количестве проникает в грудное молоко. При поддержании анестезии в обычном режиме не наблюдалось значительной кумуляции пропофола после хирургических процедур продолжительностью до 5.

 Вводная анестезия, поддержание общей анестезии; седация пациентов при проведении ИВЛ, хирургических и диагностических процедур.

 Эпилепсия, гиповолемия, нарушение липидного обмена, тяжелые декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, почек и печени, анемия, у пожилых и ослабленных пациентов, беременность, период лактации.

 Совместим с препаратами для спинномозговой и эпидуральной анестезии, с лекарственными средствами, используемыми при премедикации, с миорелаксантами и анальгетиками.

 Симптомы: угнетение сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
 Лечение. Симптоматическое на фоне ИВЛ (кислород), поддержание гемодинамики (введение жидкостей и вазопрессоров).

 В/в. Для вводной анестезии взрослым вводят по 40 мг каждые 10 с (до появления клинических признаков анестезии), детям старше 8 лет - 2,5 мг/кг. Для поддержания наркоза используют либо постоянную инфузию, либо повторные болюсные введения. Дозу подбирают индивидуально, адекватная анестезия достигается при введении со скоростью 4-12 мг/кг/ детям - 9-15 мг/кг/ Для обеспечения седативного эффекта при проведении интенсивной терапии у больных, находящихся на ИВЛ, в/в инфузируют со скоростью 0,3-4 мг/кг/.

 В случаях, когда имеется вероятность развития побочных эффектов, связанных с активацией блуждающего нерва, целесообразно перед вводной анестезией в/в введение холинолитика. Не следует применять в акушерской практике, пропофол проникает через плацентарный барьер и может вызвать неонатальную депрессию (возможно применение в I триместре в ходе операций по прерыванию беременности).
 Риск возникновения болевых ощущений по ходу вены может быть значительно снижен при проведении инфузий через вены большого диаметра или при одновременном введении раствора лидокаина. Инъекцию может делать только специально обученный персонал при возможности немедленного применения ИВЛ, оксигенотерапии, реанимационных мероприятий в полном объеме.

• 244₽ Пропофол-Бинергия (Армавирская биофабрика ФКП )
• 277-545₽ Пропофол Каби (2 фирмы)
• 485₽ Пропофол-Ново (Новофарм-Биосинтез ООО )
• 381-595₽ Пропофол Фрезениус
• 539₽ Пропофол-Липуро (B.Braun Melsungen )
• 658₽ Диприван (5 фирм)
• — ПРОПОФОЛ-МЕДАРГО
• — Пофол (Dong Kook Pharmaceutical Co. )
• — Проанес (3 фирмы)
• — Провайв (4 фирмы)
• — Пропован (2 фирмы)
• — Пропофол (4 фирмы)
• — Пропофол Абботт
• — Пропофол-ЭГЕН (3 фирмы)
• — Рекофол (3 фирмы)
• Показать все