Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
/ Стандарты лечения /

Стандарт медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях

Добавить
в подбор

    Содержание

  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 12 февраля 2021 года N 75н.
 Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях.
 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2018, N 53, 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, 3526).
 Приказываю:
 Утвердить:
 Стандарт медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях (диагностика и лечение) согласно приложению N 1.
 Стандарт медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.
 Министр.
 М.А. Мурашко.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 11 марта 2021 года.
 Регистрационный N 62719.
 Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 февраля 2021 года N 75н.

Описание

Стандарт медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях (диагностика и лечение).

 Возрастная категория пациента. Взрослые.
 Пол пациента. Любой.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Фаза течения заболевания (состояния). Вне зависимости от фазы.
 Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния). Вне зависимости.
 Осложнения. Вне зависимости.
 Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365.
 Нозологические единицы (код по МКБ X ):
 _________________.
 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 C15 Злокачественное новообразование пищевода.
 C16 Злокачественное новообразование желудка.
 C17 Злокачественное новообразование тонкого кишечника.
 C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки.
 C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения.
 C20 Злокачественное новообразование прямой кишки.
 C21 Злокачественное новообразование заднего прохода [ануса] и анального канала.
 C23 Злокачественное новообразование желчного пузыря.
 C24 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей желчевыводящих путей.
 C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы.
 C26 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения.
 C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого.
 C37 Злокачественное новообразование вилочковой железы.
 C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы.

1 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.006.001 Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,096 1
B01.027.001 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 0,96 1

 _________________.
 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.30.013 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов 0,96 1
A08.30.014 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,96 1
A08.30.038 Определение индекса пролиферативной активности экспрессии Ki-67 иммуногистохимическим методом 0,96 1
A09.05.056 Исследование уровня инсулина плазмы крови 0,048 1
A09.05.057 Исследование уровня гастрина сыворотки крови 0,096 1
A09.05.058 Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови 0,0096 1
A09.05.067 Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови 0,048 1
A09.05.085 Исследование уровня гистамина в крови 0,048 1
A09.05.123 Исследование уровня глюкагона в крови 0,048 1
A09.05.124 Исследование уровня серотонина, его предшественников и метаболитов в крови 0,96 1
A09.05.133 Исследование уровня метилированных катехоламинов в крови 0,096 1
A09.05.136 Исследование уровня свободного кортизола в крови 0,0096 1
A09.05.169 Исследование уровня соматостатина в крови 0,048 1
A09.05.205 Исследование уровня C-пептида в крови 0,048 1
A09.05.227 Определение хромогранина A в крови 0,96 1
A09.05.246 Исследование уровня нейронспецифической енолазы в крови 0,96 1
A09.05.256 Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови 0,096 1
A09.07.007 Исследование уровня свободного кортизола в слюне 0,0096 1
A09.28.035 Исследование уровня свободного кортизола в моче 0,0096 1
A09.28.042 Исследование уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ОИУК) в моче 0,96 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,96 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,96 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,96 1
B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи 0,96 1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.09.003.001 Видеотрахеобронхоскопия 0,29 1
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,48 1
A03.18.001.001 Видеоколоноскопия 0,19 1
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 0,48 1
A04.10.002 Эхокардиография 0,19 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,67 1
A04.16.002 Эндосонография желудка 0,096 1
A04.16.003 Эндосонография двенадцатиперстной кишки 0,096 1
A04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез 0,19 1
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,67 1
A04.30.010 Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 0,48 1
A05.03.004 Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа 0,048 1
A05.23.009.001 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,19 1
A05.30.004.001 Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,19 1
A05.30.005.001 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием 0,48 1
A05.30.008 Магнитно-резонансная томография шеи 0,048 1
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,48 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,96 1
A06.20.002.003 Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием 0,096 1
A06.21.003.003 Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием 0,096 1
A07.03.001.001 Сцинтиграфия костей всего тела 0,29 1
A07.30.039.001 Сцинтиграфия с туморотропными РФП в режиме все тело 0,29 1
A07.30.043 Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП 0,48 1
A11.30.013 Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,96 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.027.002 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 1 2
B01.027.003 Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,26 37
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.056 Исследование уровня инсулина плазмы крови 0,016 3
A09.05.057 Исследование уровня гастрина сыворотки крови 0,032 3
A09.05.058 Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови 0,0032 3
A09.05.067 Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови 0,016 3
A09.05.085 Исследование уровня гистамина в крови 0,016 3
A09.05.123 Исследование уровня глюкагона в крови 0,016 3
A09.05.124 Исследование уровня серотонина, его предшественников и метаболитов в крови 0,32 3
A09.05.136 Исследование уровня свободного кортизола в крови 0,0032 3
A09.05.169 Исследование уровня соматостатина в крови 0,016 3
A09.05.205 Исследование уровня C-пептида в крови 0,016 3
A09.05.227 Определение хромогранина A в крови 0,32 3
A09.05.246 Исследование уровня нейронспецифической енолазы в крови 0,32 3
A09.05.256 Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови 0,032 3
A09.07.007 Исследование уровня свободного кортизола в слюне 0,0032 3
A09.16.004 Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов (pH) в желудочном содержимом 0,016 3
A09.28.035 Исследование уровня свободного кортизола в моче 0,0032 3
A09.28.042 Исследование уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ОИУК) в моче 0,32 3
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,032 3
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.09.003.001 Видеотрахеобронхоскопия 0,097 3
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 0,16 3
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,23 3
A04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез 0,065 3
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,23 3
A04.30.010 Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 0,16 3
A05.03.004 Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа 0,016 3
A05.30.008 Магнитно-резонансная томография шеи 0,016 3
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,16 3
A07.30.043 Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП 0,16 1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД СКД
H01CB Соматостатин и аналоги
Ланреотид 0,15 мг 120 840
Октреотид 0,16 мг 30 210
L01XE Ингибиторы протеинкиназы
Сунитиниб 0,0067 мкг 37500 4612500
L04AA Селективные иммунодепрессанты
Эверолимус 0,0075 мг 10 3600

 _________________.
 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
 Средняя суточная доза.
 Средняя курсовая доза.

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 0,094 14

Стандарт медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях (диспансерное наблюдение).

 Возрастная категория пациента. Взрослые.
 Пол пациента. Любой.
 Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Фаза течения заболевания (состояния). Вне зависимости от фазы.
 Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния). Вне зависимости.
 Осложнения. Вне зависимости.
 Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365.
 Нозологические единицы (код по МКБ X ):
 _________________.
 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 C15 Злокачественное новообразование пищевода.
 C16 Злокачественное новообразование желудка.
 C17 Злокачественное новообразование тонкого кишечника.
 C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки.
 C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения.
 C20 Злокачественное новообразование прямой кишки.
 C21 Злокачественное новообразование заднего прохода [ануса] и анального канала.
 C23 Злокачественное новообразование желчного пузыря.
 C24 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей желчевыводящих путей.
 C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы.
 C26 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения.
 C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого.
 C37 Злокачественное новообразование вилочковой железы.
 C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы.

1 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B04.027.001 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога 1 2

 _________________.
 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.056 Исследование уровня инсулина плазмы крови 0,05 2
A09.05.057 Исследование уровня гастрина сыворотки крови 0,1 2
A09.05.058 Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови 0,01 2
A09.05.067 Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови 0,05 2
A09.05.085 Исследование уровня гистамина в крови 0,05 2
A09.05.123 Исследование уровня глюкагона в крови 0,05 2
A09.05.124 Исследование уровня серотонина, его предшественников и метаболитов в крови 1 2
A09.05.133.001 Исследование уровня метанефринов в крови 0,1 2
A09.05.136 Исследование уровня свободного кортизола в крови 0,01 2
A09.05.169 Исследование уровня соматостатина в крови 0,05 2
A09.05.205 Исследование уровня C-пептида в крови 0,05 2
A09.05.227 Определение хромогранина A в крови 1 2
A09.05.246 Исследование уровня нейронспецифической енолазы в крови 1 2
A09.05.256 Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови 0,1 2
A09.07.007 Исследование уровня свободного кортизола в слюне 0,01 2
A09.16.004 Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов (pH) в желудочном содержимом 0,05 2
A09.28.035 Исследование уровня свободного кортизола в моче 0,01 2
A09.28.042 Исследование уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ОИУК) в моче 1 2
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,1 2
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.09.003.001 Видеотрахеобронхоскопия 0,3 2
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 0,5 2
A04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез 0,2 2
A05.03.004 Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа 0,05 2
A05.30.008 Магнитно-резонансная томография шеи 0,05 2
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,5 2
A07.30.043 Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП 0,5 2

 Электронный текст документа.
 Подготовлен АО Кодекс и сверен по:
 Официальный интернет-портал.
 Правовой информации.
 Www.pravo.gov.ru, 12.03.2021.
 N 0001202103120033.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.