.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Используется в лечении

Входит в состав: (цены в аптеках)

Заказать от 10 ք
10ք
6-33ք
19-22ք
22-24ք
30-36ք
9-61ք
40ք
43ք
43ք
51-55ք
52-55ք
56ք
59ք
59ք
Заказать от 60 ք
40-90ք
33-105ք
83ք
89ք
62-138ք
86-148ք
86-153ք
127ք
127ք
121-135ք
116-144ք
144ք
Заказать от 145 ք
56-239ք
95-209ք
116-193ք
137-179ք
163ք
118-211ք
157-172ք
166ք
169ք
169ք
170ք
158-183ք
171ք
144-203ք
89-260ք
111-253ք
Заказать от 185 ք
194ք
196ք
197ք
140-255ք
156-240ք
199ք
199ք
Заказать от 205 ք
190-220ք
206ք
202-213ք
150-284ք
162-273ք
140-299ք
224ք
219-233ք
105-360ք
222-244ք
239ք
206-287ք
247ք
225-271ք
248ք
252ք
229-282ք
80-434ք
243-279ք
230-299ք
240-290ք
267ք
268ք
168-369ք
269ք
232-308ք
273ք
274-291ք
288ք
200-391ք
267-330ք
Заказать от 305 ք
Заказать от 305 ք
177-440ք
317-318ք
320ք
108-533ք
183-460ք
285-363ք
257-393ք
329ք
322-339ք
310-363ք
230-504ք
361-380ք
381ք
186-580ք
339-459ք
352-448ք
355-459ք
410ք
417ք
Заказать от 420 ք
406-437ք
Заказать от 440 ք
440-447ք
378-522ք
412-510ք
463ք
402-549ք
491ք
503ք
250-780ք
520ք
416-651ք
412-707ք
521-638ք
241-935ք
611ք
566-660ք
503-727ք
623ք
550-735ք
543-743ք
649ք
318-1019ք
622-727ք
710ք
720ք
137-1400ք
750-812ք
570-1019ք
812ք
812ք
812ք
879-933ք
907-978ք
966-997ք
986ք
1298ք
1208-1543ք
1286-1566ք
290-3250ք
1537-2114ք
2088ք
2700ք
2694-3533ք
3240ք
3900ք
4778ք

по действию

Похож Цены
70%
69%
66%

Содержание инструкции

Другие названия и синонимы

Витамин С.

Аскорбиновая кислота

Названия

 Русское название: Аскорбиновая кислота.
 Английское название: Ascorbic acid.

Латинское название

 Acidum ascorbinicum ( Acidi ascorbinici).

Химическое название

 L-Аскорбиновая кислота.

Фарм Группа

 • Витамины и витаминоподобные средства.

Увеличить Нозологии

 • B15 Острый гепатит A.
 • B83,9 Гельминтозы неуточненные.
 • B99 Другие инфекционные болезни.
 • D68,9 Нарушение свертываемости неуточненное.
 • D69,9 Геморрагическое состояние неуточненное.
 • D74,9 Метгемоглобинемия неуточненная.
 • E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты [витамина C].
 • E83,1 Нарушения обмена железа.
 • F05,9 Делирий неуточненный.
 • F10,4 Абстинентное состояние с делирием.
 • G71,0 Мышечная дистрофия.
 • I61 Внутримозговое кровоизлияние.
 • I999* Диагностика болезней системы кровообращения.
 • K25 Язва желудка.
 • K26 Язва двенадцатиперстной кишки.
 • K31,8,1* Ахилия желудка.
 • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.
 • K73,9 Хронический гепатит неуточненный.
 • K74,6 Другой и неуточненный цирроз печени.
 • K81,9 Холецистит неуточненный.
 • L40,9 Псориаз неуточненный.
 • L53,9 Эритематозное состояние неуточненное.
 • L81,4 Другая меланиновая гиперпигментация.
 • L98,4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках.
 • N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы.
 • N93,9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное.
 • O26,9 Состояние, связанное с беременностью, неуточненное.
 • R04,0 Носовое кровотечение.
 • R04,8,0* Кровотечение легочное.
 • T14,2 Перелом в неуточненной области тела.
 • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации.
 • T45,4 Отравление железом и его соединениями.
 • T66 Неуточненные эффекты излучения.
 • T80,9 Осложнение, связанное с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией, неуточненное.
 • Z39,1 Помощь и обследование кормящей матери.
 • Z54 Период выздоровления.

Код CAS

 50-81-7.

Характеристика вещества

 Витаминное средство (витамин C). Аскорбиновая кислота — белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде (1: 3,5), медленно растворим в этаноле (1:30), абсолютном спирте (1:50), глицерине (1:100), пропиленгликоле (1:20). Растворимость в воде: 80,0% при 100 °C; 40,0% при 45 °C. Практически нерастворим в эфире, бензоле, хлороформе, петролейном эфире, маслах, жирах. Под воздействием воздуха и света постепенно темнеет. В сухом виде стабилен на воздухе, водные растворы на воздухе быстро окисляются. Молекулярная масса 176,13.
 Натрия аскорбат — мелкие кристаллы, свободно растворимые в воде: 62 г/100 мл при 25 °C, 78 г/100 мл при 75 °C.
 Большинство приматов (включая человека), морские свинки, некоторые птицы, рыбы не могут синтезировать витамин С. В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей.
 Для медицинских целей аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие - антиоксидантное, регулирующее окислительно-восстановительные процессы, метаболическое, восполняющее дефицит витамина C.
 Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена, карнитина, гидроксилировании серотонина. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование ПГ и других медиаторов воспаления и анафилаксии. Снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях — авитаминоза (скорбут, цинга).
 Всасывается в тонкой кишке (двенадцатиперстной, частично — в подвздошной). С увеличением дозы до 200 мг абсорбируется до 70%; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50–20%). Патология ЖКТ (язва, запор, диарея), глистная инвазия, лямблиоз, употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья — уменьшают утилизацию аскорбата в кишечнике. Cmax после приема внутрь достигается через 4 Степень связывания с белками плазмы низкая (около 25%). Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшие концентрации обнаруживаются в железистой ткани. Депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, мозге, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе. Проходит через плаценту. Метаболизируется, преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат и метаболиты выводятся с мочой, фекалиями, потом, грудным молоком. Выводится при гемодиализе.
 При высоких дозах, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция может сохраняться после прекращения приема. Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
 При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота снижает pH влагалища, ингибируя рост бактерий, и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей pH и микрофлоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Таким образом, при снижении pH влагалища в течение нескольких дней происходит выраженное подавление роста анаэробных бактерий, а также восстановление нормальной флоры.

Показания к применению

 Гиповитаминоз C. Геморрагический диатез. Капилляротоксикоз. Геморрагический инсульт. Кровотечения (в тч носовые. Легочные. Маточные). Инфекционные заболевания. Идиопатическая метгемоглобинемия. Интоксикации. В тч хроническая интоксикация препаратами железа. Алкогольный и инфекционный делирий. Острая лучевая болезнь. Посттрансфузионные осложнения. Заболевания печени (болезнь Боткина. Хронический гепатит и цирроз). Заболевания ЖКТ (ахилия. Язвенная болезнь. Особенно после кровотечения. Энтерит. Колит). Гельминтозы. Холецистит. Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона). Вяло заживающие раны. Язвы. Ожоги. Переломы костей. Дистрофия. Физические и умственные перегрузки. Период реконвалесценции после перенесенных заболеваний. Беременность (особенно многоплодная. На фоне никотиновой или лекарственной зависимости). Лактация. Гемосидероз. Меланодермия. Эритродермия. Псориаз. Хронические распространенные дерматозы. В лабораторной практике — для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом 51Cr).
 Таблетки вагинальные — хронический или рецидивирующий вагинит, обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного pH влагалища); нормализация нарушенной микрофлоры влагалища.

Противопоказания

 Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, кандидозный вульвовагинит (для табл. Вагинальных).

Ограничения к использованию

 Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, мочекаменная болезнь.

Применение при беременности и кормлении грудью

 Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены. Сообщалось о том, что лечение высокими дозами витамина С, принимаемыми во время беременности, сопряжено с риском развития цинги у новорожденных, при в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (нетератогенные эффекты).
 Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (кормящей матери рекомендуется не превышать суточную потребность в аскорбиновой кислоте).
 Для инъекционных форм. Исследования репродукции на животных с использованием инъекций аскорбиновой кислоты не проведены. Неизвестно, может ли витамин С при инъекционном введении беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое действие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы можно назначать при беременности только в случае крайней необходимости.
 Категория действия на плод по FDA. C (для инъекционных форм).

Побочные эффекты

 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. При излишне быстром в/в введении - головокружение, слабость.
 Со стороны органов ЖКТ. При приеме внутрь - раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).
 Со стороны обмена веществ. Нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.
 Со стороны мочеполовой системы. Увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, гиперемия кожи.
 Прочие. Болезненность в месте инъекции (при в/м введении). Для таблеток вагинальных: местные реакции — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.

Взаимодействие

 Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает — пероральных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. Повышает активность норэпинефрина. Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (за счет перевода трехвалентного железа в двухвалентное). При одновременном применении с дефероксамином возможно повышение тканевой токсичности железа, в тч кардиотоксичности и развитие сердечной недостаточности. Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина C. Раствор аскорбиновой кислоты при смешивании в одном шприце вступает в химическое взаимодействие со многими ЛС.

Передозировка

 Симптомы. При длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль. Повышение возбудимости ЦНС. Бессонница. Тошнота. Рвота. Диарея. Гиперацидный гастрит. Ульцерация слизистой оболочки ЖКТ. Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия. Глюкозурия). Гипероксалурия. Нефролитиаз (кальция оксалат). Повреждение гломерулярного аппарата почек. Умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).
 Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
 При в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Способ применения и дозы

 Внутрь, в/м, в/в, интравагинально.

Меры предосторожности применения

 При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз). С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянтную терапию, находящимся на бессолевой диете.
 Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активность трансаминаз, ЛДГ, содержание глюкозы в моче, в тч обусловливать ложноотрицательные результаты исследования кала на скрытую кровь).
 При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота не угнетает рост грибковой флоры влагалища. Такие проявления, как жжение и зуд, могут быть обусловлены наличием сопутствующей асимптоматической грибковой инфекции, поэтому при данных симптомах следует провести анализ для исключения грибковой инфекции. Перерывы в применении вагинальных таблеток в связи с межциклическими или менструальными кровотечениями не обязательны.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.