|
|
Другие названия и синонимы
Potassium aspartate+magnesium aspartate.Компоненты комплексного вещества
Фармакологическая группа
Латинское название
Kalii asparaginas + Magnii asparaginas ( Kalii asparaginatis + Magnii asparaginatis).
ATX код
A12CX Другие минеральные вещества.
Фармакокинетика
Ионы калия и магния быстро всасываются и распределяются по всем тканям организма. Около 30%.
Магния в плазме образует комплексные соединения с белками. Выведение калия и магния происходит преимущественно почками, в небольших количествах - через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), с потом, слезами При почечной недостаточности выведение ионов калия и магния может замедляться.
Магния в плазме образует комплексные соединения с белками. Выведение калия и магния происходит преимущественно почками, в небольших количествах - через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), с потом, слезами При почечной недостаточности выведение ионов калия и магния может замедляться.
Фармакодинамика
Магний активирует натрий-калий-аденозинтрифосфатазу, удаляя из клетки ионы натрия и возвращая ионы калия; снижает содержание натрия и препятствует обмену его на кальций в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность. Калий стимулирует синтез аденозинтрифосфата, гликогена, белков, ацетилхолина Оба иона поддерживают поляризацию клеточных мембран.
Препарат регулирует проведение импульсов по нервным волокнам, синаптическую передачу, мышечное сокращение, работу сердечной мышцы. За счет ионов магния участвует в процессах поступления и расходования энергии, нормализует проницаемость мембран, нейромышечную проводимость, синтез дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, клеточный рост, деление клеток, усвоение кислорода, и синтез фосфатов.
Препарат регулирует проведение импульсов по нервным волокнам, синаптическую передачу, мышечное сокращение, работу сердечной мышцы. За счет ионов магния участвует в процессах поступления и расходования энергии, нормализует проницаемость мембран, нейромышечную проводимость, синтез дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, клеточный рост, деление клеток, усвоение кислорода, и синтез фосфатов.
Фармакологическое действие
Устранение дефицита калия и магния, нормализация электролитного баланса, улучшение обмена веществ в миокарде. Механизм действия препарата связан с эффективным участием L‑аспарагината в транспорте ионов магния и калия во внутриклеточное пространство.
Показания к применению
Для устранения дефицита калия и магния в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца. включая острый инфаркт миокарда. хронической сердечной недостаточности. нарушениях ритма сердца (аритмиях. вызванных передозировкой сердечными гликозидами).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. наследственная непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол). гиперкалиемия. гипермагниемия. острая и хроническая почечная недостаточность. олигурия. анурия. острый метаболический ацидоз. недостаточность коры надпочечников. кардиогенный шок. артериальная гипотензия. атриовентрикулярная блокада II и III степени. нарушение обмена аминокислот. гемолиз. тяжелая миастения. дегидратация. болезнь Аддисона. возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью.
Выраженные нарушения функции печени. метаболический ацидоз. опасность возникновения отеков. хроническая почечная недостаточность - в том случае. если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции. токсическое содержание магния). кардиогенный шок (систолическое артериальное давление менее 90 мм ). гипофосфатемия. мочекаменный диатез. связанный с нарушением обмена кальция. магния и аммония фосфата. атриовентрикулярная блокада I степени.
С осторожностью.
Выраженные нарушения функции печени. метаболический ацидоз. опасность возникновения отеков. хроническая почечная недостаточность - в том случае. если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции. токсическое содержание магния). кардиогенный шок (систолическое артериальное давление менее 90 мм ). гипофосфатемия. мочекаменный диатез. связанный с нарушением обмена кальция. магния и аммония фосфата. атриовентрикулярная блокада I степени.
При беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата Аспаркам‑L при беременности и в период грудного вскармливания изучена недостаточно.
Применение возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период грудного вскармливания следует решить вопрос о его прекращении.
Применение возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период грудного вскармливания следует решить вопрос о его прекращении.
Побочные эффекты
При соблюдении рекомендованной скорости капельного введения побочных явлений не наблюдалось.
При быстром внутривенном введении могут возникнуть симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии:
Тошнота, рвота, мышечная слабость.
Со стороны нервной системы:
Парестезия, парезы, гипорефлексия, кома.
Cо стороны сердца и сосудов:
Брадикардия, аритмия, выраженное снижение артериального давления, парадоксальное увеличение числа экстрасистол, атриовентрикулярная блокада.
При быстром внутривенном введении могут возникнуть симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии:
Тошнота, рвота, мышечная слабость.
Со стороны нервной системы:
Парестезия, парезы, гипорефлексия, кома.
Cо стороны сердца и сосудов:
Брадикардия, аритмия, выраженное снижение артериального давления, парадоксальное увеличение числа экстрасистол, атриовентрикулярная блокада.
Взаимодействие
Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон, амилорид), бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты - риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Устраняет гипокалиемию, вызванную глюкокортикостероидами.
Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
За счет содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина в, тетрациклина и стрептомицина.
Следует избегать одновременного применения с анестетиками из‑за риска развития нервно-мышечной блокады (например, угнетение дыхания).
Магний может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризирующими миорелаксантами (атракуроний, декаметоний, сукцинилхлорид, и суксаметоний).
Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция - снижают эффект магния.
Раствор фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Устраняет гипокалиемию, вызванную глюкокортикостероидами.
Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
За счет содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина в, тетрациклина и стрептомицина.
Следует избегать одновременного применения с анестетиками из‑за риска развития нервно-мышечной блокады (например, угнетение дыхания).
Магний может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризирующими миорелаксантами (атракуроний, декаметоний, сукцинилхлорид, и суксаметоний).
Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция - снижают эффект магния.
Раствор фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Передозировка
Передозировка возможна при введении препарата в дозах, которые значительно превышают рекомендованные.
Симптомы гиперкалиемии:
Общая слабость. парестезия нижних конечностей. нарушение чувствительности. спутанность сознания. брадикардия. аритмии. выраженное снижение артериального давления. сосудистый коллапс вплоть до мерцания желудочков и остановки сердца в диастоле.
Симптомы гипермагниемии:
Тошнота. рвота. летаргия. атония мочевого пузыря. запор. ухудшение атриовентрикулярной проводимости и распространения возбуждения в желудочках. угасание глубоких сухожильных рефлексов. чрезмерное снижение артериального давления. угнетение дыхания.
Лечение:
Немедленная отмена препарата. введение раствора хлористого натрия 20% или кальция глюконата 10%. для коррекции возникших сердечно-сосудистых нарушений показана симптоматическая терапия. в случае необходимости - гемодиализ или перитонеальный диализ.
Симптомы гиперкалиемии:
Общая слабость. парестезия нижних конечностей. нарушение чувствительности. спутанность сознания. брадикардия. аритмии. выраженное снижение артериального давления. сосудистый коллапс вплоть до мерцания желудочков и остановки сердца в диастоле.
Симптомы гипермагниемии:
Тошнота. рвота. летаргия. атония мочевого пузыря. запор. ухудшение атриовентрикулярной проводимости и распространения возбуждения в желудочках. угасание глубоких сухожильных рефлексов. чрезмерное снижение артериального давления. угнетение дыхания.
Лечение:
Немедленная отмена препарата. введение раствора хлористого натрия 20% или кальция глюконата 10%. для коррекции возникших сердечно-сосудистых нарушений показана симптоматическая терапия. в случае необходимости - гемодиализ или перитонеальный диализ.
Особые указания
Замораживание препарата при условии сохранения герметичности бутылки или контейнера не является противопоказанием к его применению.
Несмачиваемость внутренней поверхности бутылки или контейнера не является противопоказанием к применению препарата.
После транспортирования в условиях отрицательных температур бутылки или контейнеры в транспортной таре должны быть выдержаны при температуре от 15 до 25 °С не менее 24 часов.
Допускается наличие влаги во вторичном мешке с контейнером при условии герметичности контейнера.
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Несмачиваемость внутренней поверхности бутылки или контейнера не является противопоказанием к применению препарата.
После транспортирования в условиях отрицательных температур бутылки или контейнеры в транспортной таре должны быть выдержаны при температуре от 15 до 25 °С не менее 24 часов.
Допускается наличие влаги во вторичном мешке с контейнером при условии герметичности контейнера.
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Дополнительные факты
Описание было автоматически дополнено из инструкции препарата «Аспаркам-L», поскольку у самого действующего вещества нет подробного описания.
Год актуализации информации
Особые отметки:
Входит в состав
- 41-131₽ Аспаркам (6 фирм)
- 72-121₽ Аспаркам-L (Биосинтез ПАО )
- — Аспаркам Медисорб
- — Ридовакан (Крон ООО )