.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Допамин

Допамин (Dopamine)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Входит в состав: (цены в аптеках)

64-199ք
193ք

по действию

Похож Цены
74%
63%
57%

Содержание инструкции


Допамин

Названия

 Русское название: Допамин.
 Английское название: Dopamine.

Латинское название

 Dopaminum ( Dopamini).

Химическое название

 4-(2-Аминоэтил)-1,2-бензолдиол (в виде гидрохлорида).

Фарм Группа

 • Дофаминомиметики.

Увеличить Нозологии

 • A48,3 Синдром токсического шока.
 • I50,0 Застойная сердечная недостаточность.
 • I50,9 Сердечная недостаточность неуточненная.
 • I95,9 Гипотензия неуточненная.
 • R57 Шок, не классифицированный в других рубриках.
 • R57,0 Кардиогенный шок.
 • R57,1 Гиповолемический шок.
 • T78,2 Анафилактический шок неуточненный.
 • T79,4 Травматический шок.
 • T81,1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках.
 • X49 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами.

Код CAS

 51-61-6.

Характеристика вещества

 Кардиотоническое средство.
 Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок, без запаха. Легко растворим в воде, мало — в этаноле, практически нерастворим в эфире и хлороформе.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие - диуретическое, гипертензивное, кардиотоническое.
 В терапевтических дозах стимулирует дофаминергические рецепторы, в больших — возбуждает бета-адренорецепторы, в высоких — и бета-, и альфа-адренорецепторы. Способствует высвобождению норадреналина в адренергических синапсах. Вызывает положительный инотропный эффект, улучшает периферическое кровообращение (особенно при шоковых состояниях), избирательно расширяет почечные артерии; незначительно увеличивает ЧСС, повышает потребность миокарда в кислороде, ОПСС и АД. Стимуляция почечного кровотока ведет к повышению фильтрации в почках, способствует диурезу и натрийурезу.
 Плохо всасывается из ЖКТ, вводится только в/в. После парентерального введения широко распределяется по организму, но не проходит через ГЭБ в значимых количествах. Быстро метаболизируется в печени, почках и плазме МАО и катехол-О-метилтрансферазой до неактивных метаболитов. Около 25% дозы захватывается нейросекреторными везикулами (адренергические нервные терминали), где происходит гидроксилирование и образуется норэпинефрин. T1/2 из плазмы — 2 мин. Выводится почками: 80% дозы — в виде метаболитов в течение 24 ч, в незначительных количествах — в неизмененном виде. Действие развивается в течение 5 мин, продолжительность действия менее 10 мин после инфузии.

Показания к применению

 Шок различного генеза. В тч кардиогенный. Послеоперационный. Инфекционно-токсический. Анафилактический. Гиповолемический (только после восстановления ОЦК). Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Синдром низкого выброса у кардиохирургических больных. Выраженная артериальная гипотензия. Отравления (для усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика).

Противопоказания

 Гиперчувствительность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, фибрилляция желудочков.

Ограничения к использованию

 Тиреотоксикоз, тяжелые нарушения ритма сердца, заболевания периферических сосудов (с облитерацией), ДГПЖ с клиническими проявлениями, бронхиальная астма.

Применение при беременности и кормлении грудью

 При беременности и грудном вскармливании возможно только в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
 Категория действия на плод по FDA. C.

Побочные эффекты

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): стенокардия. Тахикардия или брадикардия. Сердцебиение. Боль за грудиной. Повышение или снижение АД. Нарушение проводимости. Расширение комплекса QRS. Вазоспазм. Повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах — желудочковая или наджелудочковая аритмия.
 Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота.
 Аллергические реакции. У больных бронхиальной астмой - бронхоспазм, шок.
 Прочие. Одышка, азотемия, пилоаррекция; редко - полиурия (при введении в низких дозах); местные реакции - при попадании препарата под кожу - некроз кожи, п/к клетчатки.

Взаимодействие

 При одновременном применении с Циклопропаном или галогенсодержащими углеводородами для ингаляционного наркоза повышается риск развития аритмии (следует соблюдать предельную осторожность).
 Поскольку допамин метаболизируется при участии МАО, ингибирование этого фермента приводит к пролонгированию и потенцированию эффекта допамина. Пациентам, получающим или получившим в течение предшествующих 2–3 нед ингибиторы МАО, следует назначать значительно более низкую дозу допамина (начальная доза должна составлять 1/10 обычной дозы).
 Одновременное назначение допамина и диуретических средств может сопровождаться аддитивным и потенцирующим эффектом.
 Введение допамина на фоне приема трициклических антидепрессантов приводит к усилению его эффектов (возможно развитие аритмии, тяжелой артериальной гипертензии). Бета-адреноблокаторы (пропранолол и метопролол) являются антагонистами сердечных эффектов допамина. Бутирофеноны (в тч галоперидол) и фенотиазины могут снижать эффект допамина. Алкалоиды спорыньи, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект допамина, что сопровождается опасностью ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии.
 Совместное применение с фенитоином способствует развитию артериальной гипотензии и брадикардии. При одновременном назначении с гуанетидином усиливается симпатомиметическое действие.
 Допамин несовместим со щелочными растворами (нельзя смешивать в одном шприце).

Передозировка

 Симптомы. Чрезмерное повышение АД, нарушение ритма сердца, ренальная вазоконстрикция.
 Лечение. Снижение скорости или временное прекращение введения допамина.

Способ применения и дозы

 В/в, капельно.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.