Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при генерализованной форме менингококковой инфекции тяжелой степени тяжести

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Примечания
  5. Связанные заболевания
  6. Связанные клинические рекомендации
  7. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 9 ноября 2012 года N 804н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при генерализованной форме менингококковой инфекции тяжелой степени тяжести.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при генерализованной форме менингококковой инфекции тяжелой степени тяжести согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 30 января 2013 года,.
 Регистрационный N 26749.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 804н.

Описание

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при генерализованной форме менингококковой инфекции тяжелой степени тяжести.

 Категория возрастная. Дети.
 Пол: любой.
 Фаза. Острая.
 Стадия. Тяжелая степень тяжести.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная, экстренная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 30.
 Код по МКБ X *.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы А39.0+ Менингококковый менингит (G01)
А39.1+ Синдром Уотерхауса-Фридериксена (Е35.1)
А39.2 Острая менингококкемия
А39.3 Хроническая менингококкемия
А39.4 Менингококкемия неуточненная
А39.5+ Менингококковая болезнь сердца
А39.8 Другие менингококковые инфекции
А39.9 Менингококковая инфекция неуточненная

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 1 1
B01.005.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный 0,1 1
B01.014.001 Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный 1 1
B01.015.003 Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный 0,3 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 1 1
B01.024.001 Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный 0,1 1
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 1 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,8 0,8
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 1 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 1
A09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 0,5 1
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 1
A09.05.037 Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови 1 1
A09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1
A09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 1
A09.05.207 Исследование уровня молочной кислоты в крови 1 1
A09.05.209 Исследование уровня прокальцитонина в крови 1 1
A09.19.001 Исследование кала на скрытую кровь 1 1
A09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости 1 1
A09.23.003 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости 1 1
A09.23.004 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 1 1
A12.23.003 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости 1 1
A12.23.004 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 1 1
A09.23.009 Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости 1 1
A09.23.012 Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости 1 1
A09.23.013 Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости 1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 2
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 2
A12.05.014 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное 1 1
A12.05.015 Исследование времени кровотечения 1 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 1
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 1
A12.05.039 Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином 1 1
A12.13.002 Исследование резистентности (ломкости) микрососудов 1 1
A12.23.001 Серологическое исследование ликвора 1 1
A26.01.017 Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) 1 1
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 1 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 1 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1
A26.08.002 Микроскопическое исследование мазков с задней стенки глотки на менингококк (Neisseria meningiditis) 1 1
A26.08.003 Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на менингококк (Neisseria meningiditis) 1 1
A26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 1
A26.19.001 Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) 1 1
A26.19.002 Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) 1 1
A26.19.003 Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) 1 1
A26.19.010 Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов 1 1
A26.23.001 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) 1 3
A26.23.002 Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) 1 3
A26.23.006 Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 1 3
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
B03.016.010 Копрологическое исследование 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A04.23.001.001 Ультразвуковое исследование головного мозга 1 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 0,2 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11.23.001 Спинномозговая пункция 1 1
B01.003.004.001 Местная анестезия 1 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 1 9
B01.010.001 Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный 0,3 1
B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 20
B01.015.004 Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный 0,1 1
B01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 1 5
B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 0,5 1
B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 0,5 1
B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный 0,3 1
B01.054.001 Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 0,3 1
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного пациента 1 9
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 10
A09.05.037 Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови 1 10
A09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 1 7
A09.05.047 Исследование уровня антитромбина III в крови 0,3 2
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 2
A09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 2
A09.05.106 Исследование средних молекул в крови 1 2
A09.05.207 Исследование уровня молочной кислоты в крови 1 2
A09.05.209 Исследование уровня прокальцитонина в крови 1 2
A09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости 1 2
A09.23.003 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости 1 2
A09.23.004 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 1 2
A12.23.003 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости 1 2
A12.23.004 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 1
A12.05.014 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное 1 1
A12.05.015 Исследование времени кровотечения 1 4
A12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 0,5 1
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 10
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 4
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 4
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 10
A12.12.001 Оценка объема циркулирующей крови 1 7
A12.12.002 Оценка дефицита циркулирующей крови 1 7
A12.23.001 Серологическое исследование ликвора 1 6
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 1 3
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 1 2
A26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 0,5 1
A26.05.007 Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы 0,5 2
A26.08.003 Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на менингококк (Neisseria meningiditis) 1 1
A26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 2
A26.08.006 Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5 2
A26.08.009 Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,1 1
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5 2
A26.09.024 Микологическое исследование мокроты на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,5 2
A26.23.001 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) 0,5 1
A26.23.002 Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) 0,5 1
A26.23.013 Микологическое исследование спинномозговой жидкости на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,1 1
A26.28.004 Микроскопическое исследование осадка мочи на грибы рода кандида (Candida spp.) 1 2
A26.30.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам 1 12
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 10
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 3
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 10
B03.016.010 Копрологическое исследование 1 2
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002 Эхокардиография 1 2
A04.12.018 Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен 0,5 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 1 2
A04.23.001.001 Ультразвуковое исследование головного мозга 1 2
A04.28.001 Ультразвуковое исследование почек и надпочечников 1 2
A04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей 1 2
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
A05.23.001.001 Электроэнцефалография с нагрузочными пробами 0,8 1
A05.23.009.001 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,3 1
A06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга 0,2 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11.23.001 Спинномозговая пункция 1 2
A11.23.002 Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал 0,1 1
B01.003.004.001 Местная анестезия 1 2
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A17.23.001 Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 0,3 7
A17.30.007 Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) 0,3 5
A17.30.017 Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) 0,3 3
A17.30.019 Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) 0,3 3
A18.05.003 Гемофильтрация крови 0,1 2
A18.05.012 Гемотрансфузия 1 2
A18.30.001 Перитонеальный диализ 0,1 2
A21.23.001 Массаж при заболеваниях центральной нервной системы 0,2 7
A22.01.006.001 Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальные ПУВА-ванны 0,5 5
A22.30.005 Воздействие поляризованным светом 0,5 5

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления Единицы изме- рения ССД*** СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А01АВ Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта 0,2
Хлоргексидин мл 5 100
А03ВА Алкалоиды белладонны, третичные амины 0,9
Атропин мг 1 3
A03FA Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта 0,1
Метоклопрамид мг 5 15
A11DA Витамин В1 0,3
Тиамин мг 25 250
A11GA Аскорбиновая кислота (витамин С) 0,5
Аскорбиновая кислота мг 100 500
А12АА Препараты кальция 0,5
Кальция глюконат мг 100 500
А12СХ Другие минеральные вещества 0,8
Калия и магния аспарагинат мл 20 200
А16АХ Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ 0,3
Тиоктовая кислота мг 300 3000
В01АВ Группа гепарина 1
Гепарин натрия ME 1000 7000
В02АА Аминокислоты 1
Аминокапроновая кислота мг 5000 10000
Транексамовая кислота мг 500 1500
В02АВ Ингибиторы протеиназ плазмы 0,9
Апротинин АтрЕ 70 210
В02ВХ Другие системные гемостатики 0,3
Этамзилат мг 300 900
В05АА Кровезаменители и препараты плазмы крови 1
Альбумин человека мл 200 1800
Гидроксиэтилкрахмал мл 200 6000
Декстран мл 600 6000
В05ВВ Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс 0,5
Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид мл 1000 7000
В05ВС Растворы с осмодиуретическим действием 0,5
Маннитол мг 15000 60000
В05СХ Другие ирригационные растворы 0,9
Декстроза мл 1000 10000
В05ХА Растворы электролитов 3
Калия хлорид мл 100 500
Магния сульфат мг 125 375
Натрия гидрокарбонат мл 500 1500
Натрия хлорид мл 1000 10000
С01СА Адренергические и дофаминергические средства 1
Добутамин мг 125 1000
Допамин мг 125 1000
С03СА Сульфонамиды 1
Фуросемид мг 40 400
с04AD Производные пурина 0,3
Пентоксифиллин мг 200 1400
с05AD Местные анестетики 0,8
Прокаин мг 50 700
D06C Антибиотики в комбинации с противомикробными средствами 0,1
Диоксометил- тетрагидро- пиримидин + Сульфадиметок- син + Тримекаин + Хлорамфеникол мг 5000 50000
D08AG Препараты йода 0,2
Повидон-Йод мл 10 100
D08AX Другие антисептики и дезинфицирующие средства 1
Калия перманганат мг 100 500
Этанол мл 15 250
Н01ВА Вазопрессин и его аналоги 0,1
Десмопрессин мкг 0,4 2
Н02АВ Глюкокортикоиды 2
Гидрокортизон мг 1200 3600
Дексаметазон мг 32 96
Метилпреднизолон мг 1000 6000
Преднизолон мг 200 1800
J01BA Амфениколы 0,8
Хлорамфеникол мг 500 15000
J01CE Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам 0,5
Бензилпенициллин ЕД 1000000 10000000
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 1
Цефоперазон + [Сульбактам] мг 3000 + 3000 30000 + 30000
Цефотаксим мг 6000 60000
Цефтриаксон мг 4000 40000
J01DH Карбапенемы 0,3
Меропенем мг 3600 36000
J01GB Другие аминогликозиды 0,3
Амикацин мг 300 2100
J01MA Фторхинолоны 0,5
Ципрофлоксацин мг 300 3000
J02AC Производные триазола 0,8
Флуконазол мг 300 4200
J04AB Антибиотики 0,2
Рифампицин мг 600 4200
J06BA Иммуноглобулины нормальные человеческие 0,3
Иммуноглобулин человека нормальный мл 60 180
M01AB Производные уксусной кислоты и родственные соединения 0,3
Диклофенак мл 100 700
M01AE Производные пропионовой кислоты 1,3
Ибупрофен мг 600 8400
Кетопрофен мг 50 250
М03АС Другие четвертичные аммониевые соединения 0,9
Пипекурония бромид мг 3 21
N01AF Барбитураты 0,8
Тиопентал натрия мг 90 630
N01A Другие препараты для общей анестезии 0,3
Кетамин мг 60 420
Натрия оксибутират мг 1500 7500
Пропофол мг 1500 10500
Лидокаин мг 12 180
N02AB Производные фенилпиперидина 0,3
Фентанил мг 0,3 3
N02BE Анилиды 0,9
Парацетамол мг 500 5000
N03AF Производные карбоксамида 0,1
Карбамазепин мг 300 6000
N03AG Производные жирных кислот 0,1
Вальпроевая кислота мг 600 12000
N05BA Производные бензодиазепина 0,3
Диазепам мг 20 60
N05CD Производные бензодиазепина 0,9
Мидазолам мг 10 100
N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты 0,2
Пирацетам мг 2000 14000
N07AX Прочие парасимпатоми- метики 0,8
Холина альфосцерат мг 1000 10000
N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы 0,8
Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота мл 10 50
Этилметилгидроксипиридина сукцинат мг 200 2000
S01EC Ингибиторы карбоангидразы 0,8
Ацетазоламид мг 250 3750
V07AB Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы 1
Вода для инъекций мл 50 1000

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 11 30

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 04.02.2013.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.