МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1368н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при менингококковой инфекции средней степени тяжести.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при менингококковой инфекции средней степени тяжести согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
1 февраля 2012 года,.
Регистрационный N 26777.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года 1368н.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1368н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при менингококковой инфекции средней степени тяжести.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при менингококковой инфекции средней степени тяжести согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
1 февраля 2012 года,.
Регистрационный N 26777.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года 1368н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при менингококковой инфекции средней степени тяжести.
Категория возрастная. Дети.Пол: любой.
Фаза. Острая.
Стадия. Средняя степень тяжести.
Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Неотложная, экстренная.
Средние сроки лечения (количество дней): 15.
Код по МКБ X *.
_______________.
* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
| Нозологические единицы | А39.0+ | Менингококковый менингит (G01) |
| А39.2 | Острая менингококкемия | |
| А39.3 | Хроническая менингококкемия | |
| А39.4 | Менингококкемия неуточненная | |
| А39.5 | Менингококковая болезнь сердца | |
| А39.8 | Другие менингококковые инфекции | |
| А39.9 | Менингококковая инфекция неуточненная |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| _______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,5 | 1 |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
| B01.015.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.037 | Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| A09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 1 |
| A09.05.207 | Исследование уровня молочной кислоты в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.209 | Исследование уровня прокальцитонина в крови | 0,5 | 1 |
| A09.19.001 | Исследование кала на скрытую кровь | 0,5 | 1 |
| A09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости | 0,9 | 1 |
| A09.23.003 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,9 | 1 |
| A09.23.004 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,9 | 1 |
| A12.23.003 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 0,9 | 1 |
| A12.23.004 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,9 | 1 |
| A09.23.009 | Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости | 0,9 | 1 |
| A09.23.012 | Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости | 0,9 | 1 |
| A09.23.013 | Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости | 0,8 | 1 |
| A12.05.014 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное | 1 | 1 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 1 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,8 | 1 |
| A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.284 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,2 | 1 |
| A12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 0,1 | 1 |
| A12.13.002 | Исследование резистентности (ломкости) микрососудов | 1 | 1 |
| A12.23.001 | Серологическое исследование ликвора | 0,9 | 1 |
| A26.01.017 | Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи . перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis] | 1 | 1 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,05 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,05 | 1 |
| A26.08.002 | Микроскопическое исследование мазков с задней стенки глотки на менингококк (Neisseria meningiditis) | 1 | 1 |
| A26.08.003 | Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на менингококк (Neisseria meningiditis) | 1 | 1 |
| A26.08.005 | Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
| A26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
| A26.19.002 | Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
| A26.19.003 | Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) | 1 | 1 |
| A26.19.010 | Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов | 1 | 1 |
| A26.23.001 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) | 0,9 | 1 |
| A26.23.002 | Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) | 0,9 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | |
| B03.016.010 | Копрологическое исследование | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| A04.23.001.001 | Ультразвуковое исследование головного мозга | 1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,5 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 1 | 1 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр), консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 14 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 0,6 | 2 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,3 | 1 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 1 | 2 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,3 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.037 | Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.207 | Исследование уровня молочной кислоты в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.209 | Исследование уровня прокальцитонина в крови | 0,5 | 1 |
| A09.23.003 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,6 | 3 |
| A09.23.004 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,6 | 3 |
| A12.23.003 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 0,6 | 3 |
| A12.23.004 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,6 | 2 |
| A12.23.001 | Серологическое исследование ликвора | 0,2 | 6 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,1 | 1 |
| A26.05.005 | Микробиологическое исследование крови на грибы | 0,1 | 1 |
| A26.08.009 | Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.) | 0,1 | 1 |
| A26.23.001 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) | 0,6 | 1 |
| A26.23.002 | Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) | 0,6 | 1 |
| A26.23.013 | Микологическое исследование спинномозговой жидкости на грибы рода кандида (Candida spp.) | 0,1 | 1 |
| A26.28.004 | Микроскопическое исследование осадка мочи на грибы рода кандида (Candida spp.) | 0,1 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
| B03.016.010 | Копрологическое исследование | 0,5 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,3 | 1 |
| A04.23.001.001 | Ультразвуковое исследование головного мозга | 0,6 | 1 |
| A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей | 0,3 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами | 0,8 | 1 |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 0,1 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,6 | 1 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,6 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A17.23.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,3 | 5 |
| A17.30.017 | Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) | 0,1 | 7 |
| A19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,1 | 5 |
| A22.30.003 | Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) | 0,5 | 3 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| А02ВС | Ингибиторы протонового насоса | 1 | ||||
| Омепразол | мг | 600 | 1500 | |||
| А10АВ | Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | 1 | ||||
| Инсулин растворимый [человеческий полусинтетический] | ЕД | 20 | 200 | |||
| A11DA | Витамин В1 | 0,2 | ||||
| Тиамин | мг | 200 | 1400 | |||
| A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин С) | 0,5 | ||||
| Аскорбиновая кислота | мг | 100 | 1500 | |||
| А12СХ | Другие минеральные вещества | 1 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | мг | 1 | 15 | |||
| Калия и магния аспарагинат | мг | 50 | 100 | |||
| В05АА | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 0,6 | ||||
| Альбумин человека | мл | 200 | 400 | |||
| Декстран | мл | 200 | 1800 | |||
| В05ВС | Растворы с осмодиуретическим действием | 0,1 | ||||
| Маннитол | мг | 300 | 300 | |||
| В05ХА | Растворы электролитов | 1 | ||||
| Натрия гидрокарбонат | мл | 1000 | 10000 | |||
| Натрия хлорид | мг | 10 | 50 | |||
| Калия хлорид | мг | 5 | 150 | |||
| С03СА | Сульфонамиды | 0,2 | ||||
| Фуросемид | ME | 500 | 7500 | |||
| Н02АВ | Глюкокортикоиды | 0,3 | ||||
| Дексаметазон | мг | 4 | 48 | |||
| Метилпреднизолон | мл | 100 | 200 | |||
| J01BA | Амфениколы | 0,2 | ||||
| Хлорамфеникол | мг | 1000 | 10000 | |||
| J01CE | Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам | 0,5 | ||||
| Бензилпенициллин | ME | 3000000 | 21000000 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,55 | ||||
| Цефотаксим | мг | 3000 | 30000 | |||
| Цефтриаксон | мг | 300 | 3000 | |||
| J01MA | Фторхинолоны | 0,4 | ||||
| Ципрофлоксацин | мг | 200 | 1400 | |||
| J02AC | Производные триазола | 1 | ||||
| Флуконазол | мг | 200 | 2000 | |||
| Флуконазол | мг | 40 | 120 | |||
| J04AB | Антибиотики | 0,3 | ||||
| Рифампицин | мг | 25 | 250 | |||
| J05AB | Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы | 0,1 | ||||
| Ацикловир | мг | 200 | 3000 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,8 | ||||
| Ибупрофен | мг | 200 | 3000 | |||
| N01BB | Амиды | 0,1 | ||||
| Лидокаин | мг | 15000 | 30000 | |||
| N02BE | Анилиды | 0,1 | ||||
| Парацетамол | мг | 200 | 1000 | |||
| N03AG | Производные жирных кислот | 0,1 | ||||
| Вальпроевая кислота | мг | 500 | 7500 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,05 | ||||
| Диазепам | мг | 20 | 40 | |||
| N07AX | Другие парасимпато- миметики | 0,5 | ||||
| Холина альфосцерат | мг | 6000 | 60000 | |||
| R05CB | Муколитические препараты | 0,2 | ||||
| Амброксол | мг | 10 | 100 | |||
| S01EC | Ингибиторы карбоангидразы | 0,5 | ||||
| Ацетазоламид | мг | 250 | 1500 | |||
| V07AB | Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы | 1 | ||||
| Вода для инъекций | мл | 25 | 375 | |||
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 15 |
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 07.02.2013.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 07.02.2013.