Другие названия и синонимы
Desmopressin.
Фармакологическая группа
|
|
Латинское название
Desmopressinum ( Desmopressini).
Химическое название
1-Дезамино-8-D-аргинин-вазопрессинацетат.
Используется в лечении
Код CAS
16679-58-6.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Вазопрессиноподобное.
Вазопрессиноподобное.
Фармакодинамика
Оказывает антидиуретическое действие, стимулирует активность VIII фактора свертывания крови. Увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и повышает ее реабсорбцию. Антидиуретический эффект развивается при парентеральных путях введения (п/ в/м, в/в) и инстилляции в нос. Несмотря на то, что T1/2 составляет 75 мин, он сохраняется в течение 8-20 Дневная и ночная полиурия исчезает после 2-3-кратного приема, при этом в/в введение в 10 раз действеннее, чем интраназальное.
Повышает активность VIII фактора свертываемости крови у пациентов с гемофилией и болезнью Виллебранда: после инфузии 0,4 мкг/кг его уровень составляет 300-400% от первоначального; ответ проявляется через 30 мин и достигает максимума (3-4-кратное увеличение) в течение 1,5-2 Активность антигена VIII фактора и ристоцетин-Ко-факторная активность увеличиваются в меньшей степени. Десмопрессин в равной степени повышает содержание VIII фактора при легкой форме гемофилии А, болезни Виллебранда и у здоровых добровольцев. Наблюдается также быстрый рост концентрации плазминогена без клинически значимого усиления фибринолиза.
Повышает активность VIII фактора свертываемости крови у пациентов с гемофилией и болезнью Виллебранда: после инфузии 0,4 мкг/кг его уровень составляет 300-400% от первоначального; ответ проявляется через 30 мин и достигает максимума (3-4-кратное увеличение) в течение 1,5-2 Активность антигена VIII фактора и ристоцетин-Ко-факторная активность увеличиваются в меньшей степени. Десмопрессин в равной степени повышает содержание VIII фактора при легкой форме гемофилии А, болезни Виллебранда и у здоровых добровольцев. Наблюдается также быстрый рост концентрации плазминогена без клинически значимого усиления фибринолиза.
Показания к применению
Несахарный диабет. Острая полиурия. Полидипсия после операции в области гипофиза. Первичное ночное недержание мочи (только для интраназального применения). Для в/в введения - гемофилия А. Болезнь Виллебранда (кроме типа IIb). Никтурия.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Врожденная или психогенная полидипсия. Анурия. Задержка жидкости различной этиологии. Гипоосмолярность плазмы. Недостаточность кровообращения. Необходимость терапии диуретиками. Для в/в введения - нестабильная стенокардия, болезнь Виллебранда типа IIb.
При беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA. в.
Способ применения и дозы
Интраназально - 10-40 мкг/сут в один или несколько приемов, детям от 3 мес до 13 лет - 5-30 мкг/сут.
П/ в/м, в/в взрослым - 1-4 мкг/сут, детям - 0,4 мкг/сут.
П/ в/м, в/в взрослым - 1-4 мкг/сут, детям - 0,4 мкг/сут.
Побочные эффекты
Транзиторная головная боль. Тошнота. Спастическая боль в животе. Дисальгоменорея. Умеренная артериальная гипертензия. Приливы. Умеренное понижение АД. Компенсаторная тахикардия (при в/в введении). Аллергические реакции (в тч анафилактический шок). Отечность. Локальная гиперемия. Боль в месте инъекции.
Взаимодействие
Усиливает эффект вазопрессорных препаратов (следует контролировать АД).
Меры предосторожности применения
Для снижения опасности водной интоксикации и гипонатриемии следует ограничить употребление жидкости (особенно детям, подросткам, людям пожилого возраста) употребление жидкости. При рините следует назначать сублингвально ( всасывание из полости носа нарушено).
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Опыт работы: более 35 лет.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Опыт работы: более 35 лет.
Входит в состав
- 654-1485₽ Ноурем
- 713-1475₽ Десмопрессин (5 фирм)
- 547-1782₽ Минирин (6 фирм)
- 748-1632₽ Натива (3 фирмы)
- 1253-2585₽ Антиква Рапид (Фармстандарт-УфаВИТА)
- 2100₽ Вазомирин (2 фирмы)
- 1495-3155₽ Минирин Мелт (5 фирм)
- — Адиуретин
- — Адиуретин СД
- — Апо-Десмопрессин
- — Десмопрессина ацетат (4 фирмы)
- — Ноурем Экспресс
- — Пресайнекс (2 фирмы)
- — Эмосинт