- Фармакологическая группа
- Латинское название
- Используется в лечении
- Код CAS
- Характеристика вещества
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Ограничения к использованию
- При беременности и кормлении грудью
- Побочные эффекты
- Взаимодействие
- Передозировка
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности применения
- Аналоги по действию
- Входит в состав
Содержание инструкции
Фармакологическая группа
Латинское название
Ibuprophenum ( Ibupropheni).
Используется в лечении
- T14.9 Травма неуточненная
- T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
- T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
- R68.8.0* Синдром воспалительный
- R60.0 Локализованный отек
- R52.9 Боль неуточненная
- R51 Головная боль
- R50.0 Лихорадка с ознобом
- R07.0 Боль в горле
- Q25.0 Открытый артериальный проток
- N94.6 Дисменорея неуточненная
- N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
- N70 Сальпингит и оофорит
- N04 Нефротический синдром
- M89.9 Болезнь костей неуточненная
- M79.3 Панникулит неуточненный
- M79.1 Миалгия
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
- M79.0 Ревматизм неуточненный
- M77.9 Энтезопатия неуточненная
- M75.0 Адгезивный капсулит плеча
- M71 Другие бурсопатии
- M65 Синовиты и тендосиновиты
- M54.5 Боль внизу спины
- M54.3 Ишиас
- M54.1 Радикулопатия
- M47 Спондилез
- M45 Анкилозирующий спондилит
- M42 Остеохондроз позвоночника
- M25.5 Боль в суставе
- M19.9 Артроз неуточненный
- M13.9 Артрит неуточненный
- M10.9 Подагра неуточненная
- M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+)
- M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
- K08.8.0* Боль зубная
- J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
- J37.0 Хронический ларингит
- J35.0 Хронический тонзиллит
- J32 Хронический синусит
- J31.2 Хронический фарингит
- J31.0 Хронический ринит
- J30 Вазомоторный и аллергический ринит
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J11 Грипп, вирус не идентифицирован
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J04.0 Острый ларингит
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J01 Острый синусит
- H92.0 Оталгия
- G54.5 Невралгическая амиотрофия
- G54.3 Поражения грудных корешков, не классифицированные в других рубриках
- G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках
- G45.0 Синдром вертебробазилярной артериальной системы
- G44.2 Головная боль напряженного типа
- G43 Мигрень
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
- T03.9 Множественные вывихи, растяжения и повреждения капсульно-связочного аппарата суставов неуточненные
- Q25.1 Коарктация аорты
- M24.2 Поражение связок
- M14 Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках
- H74 Другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка
Код CAS
15687-27-1.
Характеристика вещества
Ибупрофен представляет собой рацемическую смесь S- и R-энантиомеров. Белый или не совсем белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде, хорошо растворимый в органических растворителях (этанол, ацетон). Молекулярная масса 206,28.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное.
Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное.
Фармакодинамика
Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез ПГ. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах. Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы. При однократном приеме эффект продолжается до 8 При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Поскольку ПГ задерживают закрытие артериального протока после рождения, полагают, что подавление ЦОГ является основным механизмом действия ибупрофена при в/в применении у новорожденных с открытым артериальным протоком.
При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. max >Cmax создается в течение 1 при приеме после еды - в течение 1,5-2,5 Связывание с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%. Имеет двухфазную кинетику элиминации с 1/2 >T1/2 из плазмы 2-2,5 ч (для ретард форм - до 12 ч).
Поскольку ПГ задерживают закрытие артериального протока после рождения, полагают, что подавление ЦОГ является основным механизмом действия ибупрофена при в/в применении у новорожденных с открытым артериальным протоком.
При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. max >Cmax создается в течение 1 при приеме после еды - в течение 1,5-2,5 Связывание с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%. Имеет двухфазную кинетику элиминации с 1/2 >T1/2 из плазмы 2-2,5 ч (для ретард форм - до 12 ч).
Показания к применению
Для приема внутрь: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата. В тч ревматоидный артрит. Остеоартроз. Псориатический артрит. Суставной синдром при обострении подагры. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Спондилез. Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень. Синдром позвоночной артерии). Болевой синдром. В тч люмбалгия. Ишиалгия. Грудной корешковый синдром. Миалгия. Невралгическая амиотрофия. Невралгия. Артралгия. Оссалгия. Бурсит. Тендинит. Тендовагинит. Растяжение связочного аппарата. Гематомы. Травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Послеоперационный болевой синдром. Сопровождающийся воспалением. Мигрень. Головная и зубная боль. Хирургические операции в полости рта. Лихорадочные состояния различного генеза (в тч после иммунизации), при гриппе и ОРВИ. В качестве вспомогательного средства: инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов (тонзиллит. Фарингит. Ларингит. Синусит. Ринит). Бронхит. Пневмония. Воспалительные процессы в малом тазу. Аднексит. Альгодисменорея. Панникулит. Нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии).
Для наружного применения: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы: артрит (ревматоидный. Псориатический). Суставной синдром при ревматизме и обострении подагры. Плечелопаточный периартрит. Анкилозирующий спондилит. Деформирующий остеоартроз. Остеохондроз с корешковым синдромом. Радикулит. Тендинит. Тендовагинит. Бурсит. Люмбаго. Ишиас. Мышечная боль. Травмы без нарушения целостности мягких тканей (в тч вывих. Растяжение или разрыв мышц и связок. Ушиб. Посттравматический отек мягких тканей).
Для в/в введения (только у новорожденных): лечение гемодинамически значимого открытого артериального протока у недоношенных новорожденных детей с гестационным возрастом менее 34 нед.
Для ректального применения (детям с 3 мес до 2 лет): в качестве жаропонижающего средства - ОРЗ. ОРВИ. Грипп. Другие инфекционно-воспалительные заболевания. Сопровождающиеся повышением температуры тела. Постпрививочные реакции. В качестве болеутоляющего средства - болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (в тч головная и зубная боль, мигрень, невралгия, боль в ушах и горле, боль при растяжениях).
Для наружного применения: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы: артрит (ревматоидный. Псориатический). Суставной синдром при ревматизме и обострении подагры. Плечелопаточный периартрит. Анкилозирующий спондилит. Деформирующий остеоартроз. Остеохондроз с корешковым синдромом. Радикулит. Тендинит. Тендовагинит. Бурсит. Люмбаго. Ишиас. Мышечная боль. Травмы без нарушения целостности мягких тканей (в тч вывих. Растяжение или разрыв мышц и связок. Ушиб. Посттравматический отек мягких тканей).
Для в/в введения (только у новорожденных): лечение гемодинамически значимого открытого артериального протока у недоношенных новорожденных детей с гестационным возрастом менее 34 нед.
Для ректального применения (детям с 3 мес до 2 лет): в качестве жаропонижающего средства - ОРЗ. ОРВИ. Грипп. Другие инфекционно-воспалительные заболевания. Сопровождающиеся повышением температуры тела. Постпрививочные реакции. В качестве болеутоляющего средства - болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (в тч головная и зубная боль, мигрень, невралгия, боль в ушах и горле, боль при растяжениях).
Противопоказания
Гиперчувствительность. Для применения внутрь: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения (в тч язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Болезнь Крона. неспецифический язвенный колит. Пептическая язва). «аспириновая» бронхиальная астма. Крапивница. Ринит. Спровоцированные приемом салицилатов или других НПВС. Нарушение свертываемости крови (в тч гемофилия. Гипокоагуляция. Геморрагический диатез). Заболевания зрительного нерва. Скотома. Амблиопия. Нарушение цветового зрения. Астма. Лейкопения. Тромбоцитопения. Геморрагический диатез. Подтвержденная гиперкалиемия. Тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин). Прогрессирующие заболевания почек. Выраженная сердечная недостаточность. Детский возраст до 12 лет (таблетки. Капсулы. Гранулы для раствора). До 6 лет (таблетки шипучие). До 3 мес (суспензия для приема внутрь для детей. Суппозитории ректальные для детей).
Для в/в применения: угрожающая жизни инфекция. Клинически выраженное кровотечение (особенно внутричерепное или желудочно-кишечное). Тромбоцитопения или нарушение свертывания крови. Значительное нарушение функции почек. Врожденный порок сердца. При котором открытый артериальный проток является необходимым условием удовлетворительного легочного или системного кровотока (например атрезия легочной артерии. Тяжелая тетрада Фалло. тяжелая коарктация аорты). Диагностированный или предполагаемый некротизирующий энтероколит.
Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, нарушение целостности кожных покровов (в тч инфицированные ссадины и раны).
Для в/в применения: угрожающая жизни инфекция. Клинически выраженное кровотечение (особенно внутричерепное или желудочно-кишечное). Тромбоцитопения или нарушение свертывания крови. Значительное нарушение функции почек. Врожденный порок сердца. При котором открытый артериальный проток является необходимым условием удовлетворительного легочного или системного кровотока (например атрезия легочной артерии. Тяжелая тетрада Фалло. тяжелая коарктация аорты). Диагностированный или предполагаемый некротизирующий энтероколит.
Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, нарушение целостности кожных покровов (в тч инфицированные ссадины и раны).
Ограничения к использованию
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, артериальная гипертензия, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, пожилой возраст, подозрение на инфекционное заболевание (для в/в применения).
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано в III триместре беременности, в I и II триместре - с осторожностью.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Системные эффекты.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота. Рвота. НПВС-гастропатия (понижение аппетита. Боль и дискофорт в эпигастральной области. Боль в животе). Раздражение. Сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости. Изъязвление слизистой оболочки десен. Афтозный стоматит. Панкреатит. Запор/диарея. Метеоризм. Нарушение пищеварения. Возможно - эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ. Нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль. Сонливость. Тревожность. Нервозность. Раздражительность. Психомоторное возбуждение. Спутанность сознания. Галлюцинации. Асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Нарушение слуха. Звон в ушах. Обратимая токсическая амблиопия. Неясное зрение или двоение. Сухость и раздражение глаз. Отек конъюнктивы и век (аллергического генеза). Скотома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): сердечная недостаточность. Тахикардия. Повышение АД. Эозинофилия. Анемия. В тч гемолитическая. Тромбоцитопеническая пурпура. Агранулоцитоз. Лейкопения.
Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная. Уртикарная). Кожный зуд. Крапивница. Аллергический ринит. Аллергический нефрит. Отек Квинке. анафилактические реакции. В тч анафилактический шок. Многоформная экссудативная эритема (в тч синдром Стивенса-Джонсона). Токсический эпидермальный некролиз.
Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.
При в/в введении.
Со стороны системы крови: нарушения свертывания крови, приводящие к кровотечениям и кровоизлияниям, в тч кишечным и внутричерепным, нарушения дыхания и легочные кровотечения.
Со стороны органов ЖКТ: непроходимость и прободение кишечника.
Со стороны почек: уменьшение объема образующейся мочи, присутствие крови в моче.
В настоящее время имеются данные в отношении приблизительно 1000 недоношенных новорожденных, найденные в литературе об ибупрофене и полученные в клинических исследованиях ибупрофена при в/в введении. Причины неблагоприятных событий. Наблюдающиеся у недоношенных новорожденных. Оценить сложно. Они могут быть связаны как с гемодинамическими последствиями открытого артериального протока. Так и с прямыми эффектами ибупрофена.
Ниже перечислены описанные неблагоприятные события:
Со стороны кроветворной и лимфатической системы: >1/10 - тромбоцитопения, нейтропения.
Со стороны нервной системы: >1/100, <1/10 - внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярная лейкомаляция.
Со стороны дыхательной системы. Органов грудной клетки и средостения: >1/10 - бронхолегочная дисплазия. >1/100. <1/10 - легочное кровотечение. >1/1000. <1/100 - гипоксемия (возникала в течение 1 ч после первой инфузии с нормализацией состояния в течение 30 мин после ингаляции оксида азота).
Со стороны почек и мочевыводящих путей: >1/100. <1/10 - олигурия. Задержка жидкости. Гематурия. >1/1000. <1/100 - острая почечная недостаточность.
Желудочно-кишечные расстройства: >1/100, <1/10 - некротизирующий энтероколит, прободение кишечника; >1/1000, <1/100 - желудочно-кишечное кровотечение.
Прочие: >1/10 - повышение концентрации креатинина в крови, снижение концентрации натрия в крови.
При наружном применении.
Раздражение кожных покровов в виде покраснения, отека, высыпаний или зуда; при длительном применении - системные побочные реакции.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота. Рвота. НПВС-гастропатия (понижение аппетита. Боль и дискофорт в эпигастральной области. Боль в животе). Раздражение. Сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости. Изъязвление слизистой оболочки десен. Афтозный стоматит. Панкреатит. Запор/диарея. Метеоризм. Нарушение пищеварения. Возможно - эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ. Нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль. Сонливость. Тревожность. Нервозность. Раздражительность. Психомоторное возбуждение. Спутанность сознания. Галлюцинации. Асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Нарушение слуха. Звон в ушах. Обратимая токсическая амблиопия. Неясное зрение или двоение. Сухость и раздражение глаз. Отек конъюнктивы и век (аллергического генеза). Скотома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): сердечная недостаточность. Тахикардия. Повышение АД. Эозинофилия. Анемия. В тч гемолитическая. Тромбоцитопеническая пурпура. Агранулоцитоз. Лейкопения.
Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная. Уртикарная). Кожный зуд. Крапивница. Аллергический ринит. Аллергический нефрит. Отек Квинке. анафилактические реакции. В тч анафилактический шок. Многоформная экссудативная эритема (в тч синдром Стивенса-Джонсона). Токсический эпидермальный некролиз.
Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.
При в/в введении.
Со стороны системы крови: нарушения свертывания крови, приводящие к кровотечениям и кровоизлияниям, в тч кишечным и внутричерепным, нарушения дыхания и легочные кровотечения.
Со стороны органов ЖКТ: непроходимость и прободение кишечника.
Со стороны почек: уменьшение объема образующейся мочи, присутствие крови в моче.
В настоящее время имеются данные в отношении приблизительно 1000 недоношенных новорожденных, найденные в литературе об ибупрофене и полученные в клинических исследованиях ибупрофена при в/в введении. Причины неблагоприятных событий. Наблюдающиеся у недоношенных новорожденных. Оценить сложно. Они могут быть связаны как с гемодинамическими последствиями открытого артериального протока. Так и с прямыми эффектами ибупрофена.
Ниже перечислены описанные неблагоприятные события:
Со стороны кроветворной и лимфатической системы: >1/10 - тромбоцитопения, нейтропения.
Со стороны нервной системы: >1/100, <1/10 - внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярная лейкомаляция.
Со стороны дыхательной системы. Органов грудной клетки и средостения: >1/10 - бронхолегочная дисплазия. >1/100. <1/10 - легочное кровотечение. >1/1000. <1/100 - гипоксемия (возникала в течение 1 ч после первой инфузии с нормализацией состояния в течение 30 мин после ингаляции оксида азота).
Со стороны почек и мочевыводящих путей: >1/100. <1/10 - олигурия. Задержка жидкости. Гематурия. >1/1000. <1/100 - острая почечная недостаточность.
Желудочно-кишечные расстройства: >1/100, <1/10 - некротизирующий энтероколит, прободение кишечника; >1/1000, <1/100 - желудочно-кишечное кровотечение.
Прочие: >1/10 - повышение концентрации креатинина в крови, снижение концентрации натрия в крови.
При наружном применении.
Раздражение кожных покровов в виде покраснения, отека, высыпаний или зуда; при длительном применении - системные побочные реакции.
Взаимодействие
Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в тч БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).
Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в тч БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).
Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.
Передозировка
Симптомы: боль в животе. Тошнота. Рвота. Заторможенность. Сонливость. Депрессия. Головная боль. Шум в ушах. Метаболический ацидоз. Кома. Острая почечная недостаточность. Гипотензия. Брадикардия. Тахикардия. Фибрилляция предсердий и остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь). Активированный уголь (для уменьшения абсорбции). Щелочное питье. Форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС. АД. Желудочно-кишечного кровотечения).
Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь). Активированный уголь (для уменьшения абсорбции). Щелочное питье. Форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС. АД. Желудочно-кишечного кровотечения).
Способ применения и дозы
Внутрь, наружно, ректально (детям 3 мес-2 лет), в/в (новорожденным). Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от показаний. Внутрь (после еды), взрослым - 1200-2400 мг/сут в 3-4 приема. Детям - в различных лекарственных формах и дозировках в зависимости от возраста.
Наружно применяют в течение 2-3 нед. Гель, крем или мазь наносят на область поражения 2-4 раза в день.
В/в, только в отделении интенсивной терапии новорожденных под наблюдением опытного неонатолога. Курс лечения - 3 дозы с интервалом в 24 Дозу подбирают в зависимости от массы тела:
Ректально, Дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка.
Наружно применяют в течение 2-3 нед. Гель, крем или мазь наносят на область поражения 2-4 раза в день.
В/в, только в отделении интенсивной терапии новорожденных под наблюдением опытного неонатолога. Курс лечения - 3 дозы с интервалом в 24 Дозу подбирают в зависимости от массы тела:
Ректально, Дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка.
Меры предосторожности применения
Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в тч проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).
С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.
Нельзя наносить на открытую раневую поверхность, поврежденную кожу; следует избегать попадания крема, геля или мази в глаза и на слизистые оболочки.
Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в тч проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).
С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.
Нельзя наносить на открытую раневую поверхность, поврежденную кожу; следует избегать попадания крема, геля или мази в глаза и на слизистые оболочки.
Аналоги по действию
- 65% Ибупрофен + Левоментол [Ибупрофен и ещё 1Левоментол]
- 64% Ибупрофен + Парацетамол [Ибупрофен и ещё 1Парацетамол]
- 61% Индометацин
- 60% Кетопрофен
- Ещё аналоги
Входит в состав
- 65-71 ₽ Ибупрофен-Хемофарм (2 фирмы)
- 18-135 ₽ Ибупрофен (37 фирм)
- 73-82 ₽ Ибупрофен для детей (2 фирмы)
- 77-79 ₽ Ибупрофен-Акрихин (2 фирмы)
- 53-106 ₽ Ибупрофен-АКОС (Синтез ОАО)
- 66-99 ₽ Нурофен форте
- 85 ₽ Ибупрофен-Верте (ВЕРТЕКС ЗАО)
- 60-117 ₽ Нурофен (2 фирмы)
- 95 ₽ Ибуфен (Medana Pharma S.A.)
- 83-107 ₽ Фаспик (2 фирмы)
- 58-154 ₽ МИГ 400 (3 фирмы)
- 88-141 ₽ Ибупрофен Медисорб
- 116 ₽ Нурофен 12+
- 96-165 ₽ Ибуклин Юниор
- 118-154 ₽ Нурофен Интенсив (ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр»)
- 138 ₽ Нурофен Экспресс Нео
- 140 ₽ Нурофаст Форте
- 80-203 ₽ Ибупрофен-ВЕРТЕКС
- 142 ₽ Нурофен Экспресс Леди
- 143 ₽ Нурофаст
- 139-150 ₽ Ибуклин
- 103-187 ₽ Некст Уно Экспресс (2 фирмы)
- 108-185 ₽ Новиган (Овчинниковская наб., 20, стр. 1)
- 94-224 ₽ Ибупрофен Велфарм (Велфарм ООО)
- 102-224 ₽ Нурофен для детей (4 фирмы)
- 66-269 ₽ Долгит (Dolorgiet)
- 108-238 ₽ Некст (3 фирмы)
- 140-221 ₽ Нурофен Лонг
- 181 ₽ Максиколд для детей (2 фирмы)
- 185 ₽ Парацитолгин (Синтез ОАО)
- 102-273 ₽ Нурофен Экспресс (5 фирм)
- 149-253 ₽ Бруфен СР (3 фирмы)
- 164-244 ₽ Брустан (3 фирмы)
- 146-310 ₽ Нурофен Экспресс форте (3 фирмы)
- 258 ₽ Некст активгель (2 фирмы)
- 248-304 ₽ Бруфика Плюс (HiGlance Laboratories Pvt. Ltd.)
- 300 ₽ Нурофен МультиСимптом (2 фирмы)
- 325-469 ₽ Дип Рилиф (Mentholatum Company Limited)
- 690 ₽ Нурофен Плюс
- 1409 ₽ Неболин капс (3 фирмы)
- 900-2677 ₽ Терафлекс Адванс (2 фирмы)
- — Адвил (2 фирмы)
- — Адвил Ликви-джелс (2 фирмы)
- — Адвил МАКСИМУМ (4 фирмы)
- — Адвил для детей (2 фирмы)
- — АртроКам (Камелия НПП)
- — Баралгин Ультра (2 фирмы)
- — Бонифен (KRKA)
- — Брудол для детей
- — Бруфен (2 фирмы)
- — Бруфен ретард (Knoll)
- — Бумидол (Гротекс ООО)
- — Бурана (Orion Corporation/ORION PHARMA)
- — Воцивус
- — Деблок (2 фирмы)
- — Детский Мотрин (McNeil PPC, Inc.)
- — Ибуклин Экспресс
- — Ибупром Спринт Капс (2 фирмы)
- — Ибупрофен Вива Фарм
- — Ибупрофен Ланнахер (ул. Октябрьская, 58)
- — Ибупрофен Никомед (Nycomed Danmark ApS)
- — Ибупрофен Сандоз
- — Ибупрофен Фармасинтез (Фармасинтез АО)
- — Ибупрофен форте (Фармстандарт-Лексредства)
- — Ибупрофен-ФС (Фармасинтез АО)
- — Ибусан (Sanofi-Winthrop)
- — Ибутоп гель (Dolorgiet)
- — Интрафен-ГЕН (Институт долголетия ДНК-Л)
- — Ипрен (Nycomed DAK)
- — Комбалгин
- — Комбалгин айс
- — Лекофен Комбо (2 фирмы)
- — МИГ 200 (2 фирмы)
- — МИГ для детей (2 фирмы)
- — МИГ для малышей (2 фирмы)
- — Новиган Леди
- — Новоспаз (Wockhardt Limited)
- — Нуралгон (ГлобалМедФарм ООО)
- — Нурофактор (Тульская фармацевтическая фабрика ООО)
- — Нурофен Рапид Форте
- — Нурофен Стопколд (Boots Healthcare International)
- — Нурофен УльтраКап (Banner Pharmacaps Europe B.V.)
- — Нурофен УльтраКап форте (2 фирмы)
- — Педеа (5 фирм)
- — Пентабуфен (Московская фармацевтическая фабрика)
- — Седальгин СПРИНТ (3 фирмы)
- — Солпафлекс (3 фирмы)
- — Спазган Нео (Wockhardt Limited)
- — Спазматон Нео (Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО 'БЗМП'))
- — Темпонет (ФармВИЛАР НПО)
- — Темпонет Плюс (ФармВИЛАР НПО)
- — Хайрумат (HiGlance Laboratories Pvt. Ltd.)