By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Breast cancer in men

AddAnalogsCompare
Medications used: More... hide
Pharm. gr. Substance Drugs
Benzotef
Sarcolysin
Thiotepa
Chlorambucil
Cyclophosphamide | | |
Ifosfamide | |
Methyltestosterone
Doxorubicin | | | | |
Epirubicin | | | | | |
Idarubicin
Mitoxantrone | | | |
Fulvestrant |
Tamoxifen | | | | | | | | | | |
Toremifene
Pertuzumab
Trastuzumab | |
Trastuzumab emtansine
Pertuzumab+Trastuzumab
Abemaciclib
Palbociclib
Ribociklib
Paclitaxel+Albumin
Vindesine
Carubicin
Mitomycin
Miltefosine
Aminoglutethimide | |
Anastrozole | | | | | | | | | |
Chlorotrianisene
Diethylstilbestrol
Drostanolone
Estrone
Exemestane
Gestonorone caproate
Hexestrol
Letrozole | | | | | | | | |
Medroxyprogesterone
Megestrol
Clodronic acid
Zoledronic acid | | | | | | | | |
Nandrolone
Methotrexate | | | |
Triamcinolone
Buserelin | |
Goserelin | |
Interferon beta
Estradiol
Ethinylestradiol
Alpelisib
Proxifeine
Talazoparib
The substance is not described
Vinblastine |
Vincristine | |
Vinorelbine | | | | | | | |
Carboplatin
Cisplatin
Capecitabine | | | | | | |
Fluorouracil | | | | |
Gemcitabine | | | | | | | | | | | | | | |
Tegafur
Docetaxel | | | | | | | | | |
Paclitaxel | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
  1. ICD-10 codes
  2. Description
  3. Additional facts
  4. Symptoms
  5. Reasons
  6. Classification
  7. Diagnostics
  8. Differential diagnosis
  9. Similar diseases
  10. Related clinical guidelines
  11. Related standards of medical care
  12. Basic medical services
  13. Clinics for treatment
Симптомы рака грудной железы у мужчин

ICD-10 codes

Description

 Рак грудной железы у мужчин. Злокачественное новообразование, развивающееся из ткани молочной железы. Часто возникает на фоне гиперэстрогенемии. На начальных стадиях проявляется увеличением груди. Возможны выделения из соска. При прогрессировании заболевания увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляются боли, обусловленные прорастанием опухоли в окружающие ткани. Отмечаются снижение веса и признаки общей интоксикации. При отдаленном метастазировании наблюдается нарушение функций пораженных органов. Диагноз выставляется с учетом симптомов и данных дополнительных исследований. Лечение - операции, радиотерапия, химиотерапия, гормонотерапия.

Additional facts

 Рак грудной железы у мужчин - редкая злокачественная опухоль эпителиального происхождения, развивающаяся из клеток рудиментарных молочных желез. Обычно располагается в субареолярной области. Диагностируется в 100 раз реже, чем рак молочной железы у женщин. Страдают преимущественно пожилые мужчины, средний возраст пациентов составляет 59 лет. Вместе с тем, в литературе упоминаются случаи рака молочной железы у мальчиков и стариков (самому молодому больному было 6 лет, самому старому - 91 год).
 От 30 до 70% случаев рака грудной железы у мужчин диагностируются на фоне гиперэстрогенемии и увеличения молочных желез. Риск малигнизации повышается при узловой форме гинекомастии. Из-за необычной локализации рака и отсутствия подозрений на наличие злокачественного новообразования больные поздно обращаются за медицинской помощью, что ухудшает прогноз. Средний временной отрезок между появлением первых признаков болезни и постановкой диагноза составляет более полутора лет. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии, маммологии и эндокринологии.

Symptoms

 Ассоциированные симптомы: Втяжение соска. Выделения из сосков. Изменение аппетита. Изменение веса. Истощение. Ломота в мышцах. Лихорадка. Одышка. Отсутствие аппетита. Потеря веса. Общая слабость. Увеличение СОЭ. Увеличение подмышечных лимфоузлов.

Reasons

 Этиология заболевания точно не выяснена, однако, установлен ряд факторов, увеличивающих риск ее появления. Ведущую роль в возникновении рака молочной железы играют гормональные нарушения, обуславливающие «сдвиг» естественного для мужчин равновесия между мужскими и женскими половыми гормонами. Высокий уровень эстрогенов стимулирует рост рудиментарной ткани грудных желез, что повышает вероятность злокачественного перерождения тканей.
 Причиной гиперэстрогенемии, провоцирующей рак грудной железы у мужчин, может стать возрастное снижение уровня тестостерона или прием гормональных препаратов. Уровень эстрогена также повышается при некоторых эндокринопатиях, в частности - при синдроме Клайнфельтера (редком наследственном заболевании, обусловленном избыточным количеством Х-хромосом), синдроме Рейфенштейна (неполном мужском псевдогермафродитизме), тестикулярной феминизации, гипотиреозе, кастрации в результате травмы или заболевания, новообразованиях яичек, опухолях надпочечников и гипофиза.
 Гормональные нарушения, способствующие развитию рака грудной железы у мужчин, могут возникать при злоупотреблении алкоголем, который негативно влияет на способность печени регулировать уровень эстрогена в организме. Аналогичная картина наблюдается при циррозе печени и других тяжелых болезнях печени. Из-за гормональной активности жировых клеток повышение уровня эстрогенов в организме выявляется при ожирении. В последнем случае истинное увеличение молочных желез сочетается с ложной гинекомастией (отложением жира в области груди), что затрудняет раннее выявление рака грудной железы у мужчин.
 Гиперэстрогенемия может обнаруживаться у спортсменов при резком уменьшении физических нагрузок, увеличении количества острых и хронических психологических стрессов. Наиболее высокая вероятность возникновения подобных ситуаций наступает при уходе из большого спорта. В числе других неблагоприятных обстоятельств исследователи указывают наличие рака груди у мужчин в семейном анамнезе, а также носительство генов вRCA 1 и вRCA 2.

Classification

 С учетом особенностей строения и происхождения различают следующие виды рака груди у мужчин:
 • Протоковая карцинома. Возникает в протоках молочной железы, не распространяется на окружающие ткани (рак in situ).
 • Инвазивная протоковая карцинома. Развивается при распространении злокачественных клеток за пределы протоков.
 • Инвазивный очаговый рак грудной железы у мужчин. Возникает в дольках органа, распространяется на окружающие ткани.
 • Воспалительный рак груди. Редкая разновидность, отличается агрессивным местным ростом и ранним метастазированием. По клиническим проявлениям сходна с воспалительными заболеваниями.
 • Болезнь Педжета. Поражает сосок или околососковую зону.
 Самыми распространенными видами рака грудной железы у мужчин являются инвазивная очаговая карцинома и инвазивный очаговый рак. С учетом распространенности процесса выделяют четыре стадии заболевания:
 • 1 стадия. Диаметр новообразования не превышает 2 регионарные лимфоузлы не задействованы.
 • 2 стадия. Диаметр опухоли более 5 имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах либо диаметр опухоли превышает 5 но регионарные лимфоузлы остаются интактными.
 • 3 стадия. Диаметр новообразования более 5 выявляются метастазы в регионарных лимфоузлах.
 • 4 стадия. Определяются отдаленные метастазы в различных органах.

Diagnostics

 Поздняя диагностика рака груди у мужчин обычно не представляет затруднений. На ранних стадиях диагноз выставляют с учетом анамнеза, данных внешнего осмотра, результатов маммографии, УЗИ молочной железы, цитологического исследования выделений из соска и биопсии молочной железы с последующим гистологическим исследованием. Любые узлы в области грудной железы у мужчин подлежат хирургическому иссечению, поэтому биопсия обычно бывает тотальной.

Differential diagnosis

 Дифференциальную диагностику проводят с липомой, атеромой, другими доброкачественными новообразованиями, актиномикозом, туберкулезом и третичным сифилисом.
 Лечение рака грудной железы у мужчин осуществляют по тем же принципам, что и у женщин. Применяют комбинированную терапию, включающую в себя хирургические вмешательства, химиотерапию, радиотерапию и гормонотерапию. При операбельных новообразованиях обычно выполняют радикальную мастэктомию по Холстеду. Ткань железы удаляют вместе с лимфатическими узлами, окружающей клетчаткой, большой и малой грудными мышцами. В пред- и послеоперационном периоде проводят лучевую терапию.
 При гормонозависимом раке грудной железы у мужчин назначают тамоксифен. При метастатических поражениях иногда осуществляют операции на железах внутренней секреции: гипофизэктомию, адреналэктомию и орхиэктомию. Химиотерапия показана при неоперабельных новообразованиях и тяжелых соматических заболеваниях, являющихся противопоказанием для хирургического вмешательства. Прогноз определяется стадией онкологического поражения, возрастом и общим состоянием больного, резистентностью опухоли к гормональной терапии и другими факторами. В целом выживаемость при раке грудной железы у мужчин ниже, чем у женщин, однако в случае ранней постановки диагноза продолжительность жизни после радикального лечения опухоли может составлять 10 и более лет.

Similar diseases

Related clinical guidelines

Related standards of medical care

Expand the detailed description...

Basic medical services (according to which clinics are selected)

    • Medical consultations

    • Consultation with a therapist
    • Consultation of an anesthesiologist-resuscitator
    • Consultation of a transfusiologist
    • Consultation of a hematologist
    • Analyzes

    • Urine tests
    • MNO
    • LDG of blood
    • General blood test
    • Coagulogram
    • Blood type and Rh factor
    • Blood Fibrinogen
    • Blood ALT
    • AST of blood
    • ACTV
    • Diagnostics

    • Radiography of the thoracic cavity
    • Electrocardiography (ECG)

Clinics near metro «Маяковская» (of 15 selected medical services)

 Filters:
X
X
X
Price
 
 
Total: 18 in 2 cities
МЕДСИ в Благовещенском переулке - Москва (M. Маяковская) +7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
+7(915) 047-23-65
rating: 4.3
12570₽
Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке - Москва (M. Маяковская) +7(499) 116-82-39
+7(495) 152-55-46
+7(495) 223-70-56
rating: 4.4
9130₽ (80%*)The clinic provides only 80% selected medical services
Центр естественного развития и здоровья ребенка на Гашека - Москва (M. Маяковская) +7(499) 116-82-39
+7(495) 229-44-10
+7(495) 954-00-46
rating: 4.5
9566₽ (80%*)The clinic provides only 80% selected medical services
MedSwiss в Ермолаевском переулке - Москва (M. Маяковская) +7(495) 150-35-55 16225₽ (80%*)The clinic provides only 80% selected medical services
Городская Мариинская больница на Литейном проспекте - Санкт-Петербург (M. Маяковская) +7(812) 605-03-03
+7(812) 275-74-65
+7(812) 777-69-19
5115₽ (70%*)The clinic provides only 70% selected medical services
ДалиМед на Литейном проспекте - Санкт-Петербург (M. Маяковская) +7(499) 116-82-39
rating: 4.5
6200₽ (70%*)The clinic provides only 70% selected medical services
СЗ Центр доказательной медицины на Моисеенко - Санкт-Петербург (M. Маяковская) +7(499) 116-82-39
+7(812) 337-30-73
+7(812) 600-42-00
+7(800) 234-42-00
rating: 4.3
10009₽ (70%*)The clinic provides only 70% selected medical services
Роддом №6 им. проф. В.Ф. Снегирева на Маяковского - Санкт-Петербург (M. Маяковская) +7(921) 877-84-87
+7(812) 272-47-24
+7(812) 273-58-34
+7(812) 272-00-69
10500₽ (70%*)The clinic provides only 70% selected medical services
MedSwiss на Гашека - Москва (M. Маяковская) +7(495) 150-35-55 18910₽ (70%*)The clinic provides only 70% selected medical services
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке - Москва (M. Маяковская) +7(499) 116-82-39
+7(495) 229-00-03
+7(495) 775-74-78
rating: 4.4
29240₽ (70%*)The clinic provides only 70% selected medical services
* - the clinic does not provide 100% of the selected services. Learn more when you click on the price.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.