Нандролон

Анаболики || Производные эстрена

 Nandrolonum ( Nandroloni).

 (17бета)-17-Гидроксиэстр-4-ен-3-он (в виде капроата, циклотата, деканоата, фенилпропионата).

• T14.9 Травма неуточненная
• M81.8.0* Остеопороз старческий
• M81.4 Лекарственный остеопороз
• M81.0 Постменопаузный остеопороз
• G72 Другие миопатии
• G71.0 Мышечная дистрофия
• G12.0 Детская спинальная мышечная атрофия, I тип [Верднига-Гоффмана]
• D63.8 Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках
• C79.5 Вторичное злокачественное новообразование костей и костного мозга
• C50 Злокачественные новообразования молочной железы
• A49 Бактериальная инфекция неуточненной локализации
• Y42.0 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении глюкокортикоидов и их синтетических аналогов
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика

 434-22-0.

 Анаболическое, андрогенное, противоанемическое, противоопухолевое.

 Анаболический стероид. Нандролона фенилпропионат - белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок с характерным запахом. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в этаноле, легко растворим в хлороформе и ацетоне. Нандролона деканоат - кристаллы от белого до желтого цвета. Практически нерастворим в воде, свободно растворим в этаноле, эфире, ацетоне, хлороформе, маслах.

 Связывается со специфическими белками-рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, образует комплекс рецептор-нандролон, обеспечивающий транспорт последнего через клеточную оболочку в гиалоплазму, откуда он диффундирует через ядерную мембрану в клеточное ядро и вызывает активацию генов-регуляторов. Андрогенные свойства заключаются в стимуляции синтеза нуклеиновых кислот (ДНК, РНК), структурных белков, усилении тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования в скелетных мышцах с накоплением макроэргов (АТФ, креатинфосфата); увеличивает мышечную массу и снижает количество жировой ткани. Ускоряет рост мужских половых органов и формирование вторичных половых признаков по мужскому типу. Способствует кальцификации зон роста в костях и прекращению роста скелета. Стимулирует секреторную активность андрогензависимых желез - мужских половых (активация процесса сперматогенеза), сальных; в больших дозах вызывает супрессию клеток Лейдига и снижает синтез эндогенных половых гормонов за счет угнетения выработки гипофизом ФСГ и ЛГ (отрицательная обратная связь). Анаболический эффект проявляется активацией репаративных процессов в эпителии (покровном и железистом), костной и мышечной тканях в результате стимуляции синтеза белка и структурных компонентов клеток. Повышает полноту абсорбции аминокислот из тонкой кишки (на фоне диеты, богатой протеинами), создавая положительный азотистый баланс. Стимулирует выработку эритропоэтина и активирует анаболические процессы в костном мозге, что при одновременном назначении препаратов железа проявляется противоанемическим действием. Нарушает синтез витамин K-зависимых плазменных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) в печени, изменяет липидный профиль плазмы (увеличивает концентрацию ЛПНП и уменьшает содержание ЛПВП), усиливает реабсорбцию натрия и воды в почках, способствуя образованию периферических отеков. После в/м введения 100 мг maxC_max создается через 1-3 нед. Подвергается биотрансформации в печени с образованием 17-кетостероидов. Выводится в основном с мочой (свыше 90%) и около 6% - с фекалиями.

 Диабетическая ретинопатия. прогрессирующая мышечная дистрофия. синдром Верднига-Гоффманна. состояния. характеризующиеся отрицательным балансом сa²+ (старческий и постклимактерический остеопороз. длительная терапия глюкокортикоидами). повышение катаболических процессов. истощающих ресурсы организма (хронические инфекционные заболевания. тяжелые травмы. обширные оперативные вмешательства. стероидная миопатия). анемии при хронической почечной недостаточности. миелофиброзе. миелосклерозе. миелоидной аплазии костного мозга (рефрактерные к обычной терапии). поражении костного мозга метастазами злокачественных новообразований. миелотоксическими лекарственными препаратами и солями тяжелых металлов. неоперабельная (с метастазами) карцинома молочной железы у женщин в постменопаузном периоде или после овариоэктомии. задержка роста у детей. вызванная дефицитом соматотропного гормона.

 ИБС, сердечная недостаточность и другие состояния, сопровождающиеся отечным синдромом; выраженный атеросклероз, инфаркт миокарда (в тч в анамнезе), артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, сахарный диабет, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, детский (до 2 лет) и пожилой возраст.

 Глюкокортикоиды, минералокортикоиды, кортикотропин, натрийсодержащие препараты и пища, богатая натрием, потенцируют (взаимно) задержку жидкости в организме, увеличивают риск развития отеков, повышают выраженность угревых высыпаний. Усиливает эффекты антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, инсулина и пероральных противодиабетических средств (угнетает их биотрансформацию), ослабляет - СТГ и его производных (ускоряет минерализацию эпифизарных зон роста трубчатых костей). Снижает гепатотоксичность других лекарственных средств.

 В/м, глубоко. Нандролона деканоат: при анемии (одновременно с препаратами железа) - 100-200 мг (женщинам - 50-100 мг) 1 раз в неделю; для стимуляции анаболических процессов - 50-200 мг (женщинам - 50-100 мг) 1 раз в 1-4 нед; детям 2-13 лет - 25-50 мг 1 раз в 3-4 нед. Длительность курса (при 1-4-недельном интервале между инъекциями) - до 12 нед, повторный курс - через 8 нед после последней инъекции препарата. Лечение проводят на фоне богатой белками диеты. При карциноме молочной железы (нандролона фенилпропионат) - 50-100 мг 1 раз в неделю; длительность курса индивидуальна.

• — Дека-дураболин
• — Ретаболил
• — Феноболина раствор для инъекций в масле