Цевикап

• Аскорбиновая кислота

Витамины и витаминоподобные средства

 A11GA01 Аскорбиновая кислота (витамин С).

• R63.0 Анорексия
• R53 Недомогание и утомляемость
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• E63 Физические и умственные перегрузки
• E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты [витамина C]
• D84.9 Иммунодефицит неуточненный
• D64.9 Анемия неуточненная
• Z39.1 Помощь и обследование кормящей матери
• Z54 Период выздоровления после хирургического вмешательства

 Капли для приема внутрь.
 Прозрачная, бесцветная или светло-желтая жидкость.
 Капли для приема внутрь 100 мг/мл.
 По 10 мл или 30 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой‑капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия».
 1 флакон вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

 Действующее вещество:
 Аскорбиновая кислота 100 мг/мл;
 Вспомогательные вещества:
 Динатрия эдетат, глицерол, вода очищенная.

 После перорального применения аскорбиновая кислота хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.
 Примерно 25% аскорбиновой кислоты связывается с белками плазмы.
 Быстро проникает из крови практически во все ткани и биологические жидкости (в том числе через плацентарный барьер и в молоко кормящих женщин).
 Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови здорового человека составляет 0,8-1,5 мг/100 мл.
 Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты. Часть метаболизируется с образованием аскорбат‑2‑сульфата (неактивного) и щавелевой кислоты и выделяется с мочой.
 Выведение аскорбиновой кислоты контролируется почечным порогом, который для витамина С составляет 1,5 мг/100 мл. Витамин С, принятый в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде почками.

 Аскорбиновая кислота (витамин С) принимает участие во многих метаболических реакциях, влияет на иммунитет, процессы детоксикации, метаболизм холестерина, усвоение железа, превращение фолиевой кислоты в ее активную форму - фолиновую кислоту, а также предотвращает процессы пероксидации. Аскорбиновая кислота принимает участие в биосинтезе коллагена, эластина и протеогликанов, участвует в образовании соединительной ткани, благодаря чему интегрирует и поддерживает внутриклеточную структуру всех тканей организма. Коллаген, составляющий 30-40%.
 Белков организма, является основным строительным компонентом соединительной ткани, входит в состав кожи, эндотелия кровеносных сосудов, связок, сухожилий, костей, зубов, роговой оболочки глаза, а также межклеточного вещества. Влияет на процессы заживления ран, опрелостей, костных переломов.

 В комплексной терапии состояний, сопровождающихся повышенной потребностью в витамине С:
 -.
 «простудных».
 Заболеваний и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей для повышения сопротивляемости организма;
 -.
 В период реконвалесценции после перенесенных заболеваний.
 Профилактика дефицита витамина С при:
 -.
 Искусственном вскармливании грудных детей;
 -.
 Несбалансированном и неполноценном питании.

 Внутрь.
 Капли можно давать в одной или нескольких дозах, лучше во время еды. Для грудных детей рекомендуется растворять капли водой, чаем или добавлять к пище.
 Одна капля содержит 5 мг витамина С.
 Профилактически:
 -.
 Грудные дети и дети 1‑го года жизни:
 5-6 капель (около 25-30 мг) в сутки;
 -.
 Дети от 2 до 11 лет: 10 капель (около 50 мг) в сутки;
 -.
 Подростки от 12 до 17 лет: 10-12 капель (около 50-60 мг) в сутки;
 -.
 Взрослые:
 По 20-30 капель (около 100-250 мг) в сутки.
 Для взрослых терапевтические дозы в 2-5 раз выше профилактических, но не более 1,0 г в сутки (в зависимости от показаний).

 Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в составе контрацептивов для приема внутрь).
 Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.
 Снижает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов.
 Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье - снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой происходит повышение выведения с мочой аскорбиновой кислоты и уменьшение экскреции ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота снижает адсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
 Аскорбиновая кислота увеличивает риск развитая кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в том числе, алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
 Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
 Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
 При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
 При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам - этанол.
 В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.
 Барбитураты и пирамидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
 Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

 При приеме более 1 г в день возможны изжога, диарея, затрудненное мочеиспускание и/или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
 Лечение.
 Симптоматическое, прекращение приема витамина С.
 При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

 Цевикап.
 - раствор витамина С в форме капель специально разработан для детей - дает возможность приема небольших, детских доз аскорбиновой кислоты.
 В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией надпочечников, артериальным давлением.
 При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
 У пациентов с повышенным содержаний железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
 Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
 Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз).
 Длительный прием высоких доз аскорбиновой кислоты может ускорить ее метаболизм, поэтому после отмены препарата может развиться парадоксальный гиповитаминоз.

 Отпуск без рецепта.

 Хранить в тщательно закрытом флаконе при температуре от 15 °C до 25 °C.
 Защищать от света.
 Хранить в местах недоступных для детей.

 2 года.
 Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

 Особые отметки: