Прокальцитонин

 Прокальцитонин (РСТ, РСТ). Пептид, из которого образуется гормон кальцитонин. РСТ вырабатывается тканями щитовидной железы, при бактериальных заболеваниях - клетками легких, печени, почек, надпочечников. Цель анализа - диагностировать и дифференцировать бактериальные инфекции, контролировать их лечение, быстро выявлять послеоперационные осложнения и принимать решение о применении иммуноглобулинов. Биоматериалом исследования является сыворотка вены. Уровень белка определяется иммунохимическим методом. Контрольные значения составляют 0-0,15 нг / мл. Сроки теста - до 3 дней.

 Прокальцитонин представляет собой гликопротеин по своей структуре, состоящий из 116 аминокислот. Он вырабатывается клетками щитовидной железы, он также превращается в кальцитонин. Незначительное количество прогормона попадает в кровоток, что связано с естественным обновлением тканей. Воспаление бактериального происхождения связано с синтезом белка другими органами - легкими, поджелудочной железой, печенью, почками и надпочечниками. В то же время нет дальнейшего превращения в гормон, уровень РСТ в крови резко возрастает. Анализ крови является чувствительным, специфическим методом выявления воспаления и сепсиса.

 Концентрация прокальцитонина в сыворотке крови отражает активность бактериального процесса: местное поражение провоцирует незначительное увеличение количества белка, тяжелые инфекции и сепсис сопровождаются выраженным увеличением общего значения теста. Показания к учебе:
 • Риск инфекционных осложнений. Анализ предназначен для пациентов в хирургических отделениях, неотложной помощи, интенсивной терапии, подвергающихся трансплантации, подключенных к системам искусственного жизнеобеспечения, имеющих полиорганную недостаточность, острые заболевания неизвестного происхождения. Результат используется для раннего выявления инфекционного осложнения.
 • симптомы воспаления. Тест проводится при наличии неспецифических симптомов: лихорадка, слабость, тошнота, головная боль, общее недомогание. Результат позволяет дифференцировать бактериальную инфекцию, сепсис от заболеваний неинфекционного происхождения (острый панкреатит, респираторный синдром), вирусных инфекционных заболеваний (менингит, гепатит) и аутоиммунных патологий.
 • Бактериальная инфекция, сепсис. Пациентам с установленным диагнозом, подтвержденным инфекционным осложнением, показан анализ для мониторинга состояния, контроля эффективности применяемой терапии, прогнозирования заболевания.
 • Иммунодефицитные состояния. Тест является частью комплексного обследования, проводимого с целью выявления объективных показаний для заместительной иммунотерапии препаратами иммуноглобулина.

 Материал для исследования - венозная кровь. Желательно проводить забор утром, в экстренных ситуациях время процедуры может быть изменено. Подготовка к плановому анализу включает в себя:
 • Исключение из рациона алкоголя на 24 часа.
 • Период воздержания от пищи: детям до одного года - 40 минут, от 1 года до 5 лет - 3 часа, через 5 лет - 8-12 часов. Позволяет пить газированную воду без добавок.
 • Не проводите никаких инструментальных или физиотерапевтических сеансов за утро до процедуры.
 • Избегайте курения и физических и эмоциональных нагрузок в течение получаса до введения биоматериала.
 Кровь обычно берется путем пункции вены - локтевой. Пробирку с биоматериалом центрифугируют, факторы свертывания удаляют из отделенной плазмы. Сыворотка подвергается иммунохимическому анализу на основе иммунологической реакции и отбора аналита с люминесцентными метками. Процесс и создание конечных значений занимают до 3 дней.

 Международные стандарты не определяют уровень PCT в сыворотке. Контрольные значения зависят от условий исследования и могут различаться в разных лабораториях. Средние значения:
 • через 12-36 часов после рождения - 0-10 нг / мл.
 • 2-5 дней - 0-1 нг / мл.
 • Через 5 дней - 0-0,15 нг / мл.

 Сыворотка прокальцитонина увеличивается при воспалительных процессах, коррелирует с их тяжестью. Существует две группы причин для увеличения концентрации белка:
 • инфекционный. Уровень РСТ повышается до 0,5-2 нг / мл при умеренной воспалительной реакции, локальных бактериальных поражениях (стенокардия, синусит, фарингит). Результат более 2 нг / мл определяется при системных инфекциях, связанных с высоким риском развития тяжелого сепсиса, септического шока. Прокальцитонин в концентрации более 10 нг / мл подтверждает инфицирование крови, острую системную воспалительную реакцию, выявленную при полиорганной недостаточности с высокой вероятностью смерти.
 • неинфекционный. Причины в этой группе включают первые дни после операции, травмы, ожоги, иммуносупрессивную терапию, длительный кардиогенный шок, выраженные микроциркуляторные расстройства, мелкоклеточный рак легкого и медуллярный рак щитовидной железы. Чаще всего значение теста достигает 2-3 нг / мл.

 Снижение оценки теста достоверно при мониторинге состояния пациентов с бактериальными поражениями, сепсисом. Снижение концентрации РСТ указывает на эффективность антибиотиков, является благоприятным прогностическим признаком.

• A09.05.209 Исследование уровня прокальцитонина в крови