Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Медуслуги / Анализы / Биохимический анализ мочи / Проба Реберга

Проба Реберга

Расшифровка
анализа

Дерево медицинских услуг

Связанные МКБ-10 коды

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Нормальные значения
  4. Классификация
  5. Показания к применению
  6. Подготовка
  7. Оценка результатов
  8. Причины
  9. Факторы риска
  10. Профилактика
  11. Цены в 589 клиниках от 100ք

Другие названия и синонимы

клиренс эндогенного креатинина, скорость клубочковой фильтрации, Glomerular filtration rate, GFR, СКФ, расчет по формуле CKD-EPI – креатинин.

Названия

 Название: Проба Реберга.

Проба Реберга

Описание

 Скорость клубочковой фильтрации, определяемая пробой Роберга - это эффективность очистительной функции почек. Пробу Реберга используют для оценки функции почек (уровня клубочковой фильтрации) по расчетной скорости очищения крови от креатинина в почках. Для теста требуется взятие пробы крови и сбор мочи в течение 24 часов.
 Клиренс креатинина - это объем очищенной почками крови в минуту.

Дополнительные факты

 Креатинин — это специальный молекулярный продукт, который возникает в результате различных химических процессов(метаболизма) в мышцах человека. Происходит он исключительно из молекулы креатина,отвечающей за тонус и энергетическое питание мышц.
 Как только креатинин создаётся, организм дальше в нём не нуждается. Поэтому он выводится в кровь. Далее после передвижения по всему организму при помощи кровеносной системы креатинин доставляется в почки. Почки фильтруют и вместе с мочой креатинин полностью выходит. Такая фильтрация почек происходит постоянно и без перерыва в течение всех суток. Даже когда не выполняются никакие физические нагрузки, меняется режим питания и время суток. Поэтому креатинин как побочный продукт не успевает отрицательно повлиять на человеческий организм.
 Креатинин необходим для метаболизма тканей мышц, и в крови, моче абсолютно здорового человека он присутствует всегда в малой дозе. Именно степень креатинина в крови указывает, достаточно ли хорошо функционируют почки. Лишь через почки он выходит из организма в таком же количестве, в каком и формируется. И когда креатинина в крови очень много — значит, почки не справляются.

Проба Реберга

Нормальные значения

 Референсные значения пробы Реберга для детей до года составляют от 65 до 100 мл/мин. С возрастом нарастает дифференциация показателей в зависимости от пола. У пациентов от 1 года до 30 лет норма – 88-146 мл/мин для мужчин (мальчиков), 81-134 мл/мин для женщин (девочек). После 30-40 лет клиренс креатинина постепенно снижается приблизительно на 6,5 мл/мин за 10 лет. Для мужчин с 30 до 50 лет референсные значения пробы Реберга составляют 82-133 мл/мин, с 50 до 70 лет – 68-120 мл/мин, с 70 лет – 55-113 мл/мин. Для женщин с 30 до 50 лет – 75-122 мл/мин, с 50 до 70 лет – 64-110 мл/мин, с 70 лет – 52-105 мл/мин. Физиологическое повышение значений происходит при беременности, интенсивных физических нагрузках, употреблении большого количества белковых продуктов.

Классификация

 Классификация хронической болезни почек Национального Почечного Фонда.
Стадия Характеристика СКФ, мл/мин Рекомендуемые мероприятия
Наличие факторов риска(АГ, СД, ХСН ) ≥ 90 Наблюдение, снижение риска развития патологии почек
I Поражение почек с нормальной или повышенной СКФ ≥ 90 Лечение основного заболевания, замедление темпов развития и снижения рискас/с осложнений
II Повреждение почек с умеренным снижением СКФ 60-89 Оценка скорости прогрессирования
III Средняя степень снижения СКФ (а, b) 30-59 Выявление и лечение осложнений
IV Выраженная степень снижения СКФ 15-29 Подготовка к почечно-заместительной терапии, выбор метода ПЗТ
V Почечная недостаточность < 15 Почечно-заместительная терапия

 Величина клиренса креатинина каждый год снижается на 1%. В процессе старения в пожилом возрасте нормальный показатель составляет уже 54-105 мл в мин.

Показания к применению

 Клиренс креатинина диагностирует, с какой скоростью кровь протекает через почки. Изменения норм показателей при диагностике клиренса креатинина указывает на снижение фильтрации почек и в результате — почечная недостаточность, острая или хроническая. Анализирование клиренса креатинина назначается как проверка работы почек в следующих ситуациях:
 • При выявленной почечной недостаточности.
 • при беременности.
 • при пиелонефрите.
 • при врождённых аномалиях работы почек.
 • при диагностике диабета и других эндокринных заболеваний.
 • пациентам после гемодиализа.
 • для оценки мышечных нагрузок у спортсменов, космонавтов.
 • в экспериментальной медицине.

Подготовка

 При выполнении пробы Реберга исследуется суточная моча и сыворотка крови из вены. Подготовку к процедуре сбора материалов необходимо начать заранее. За 7-10 дней нужно сообщить врачу о принимаемых лекарственных средствах, так как некоторые из них искажают результаты исследования. За 48 часов до начала сбора мочи следует отменить мочегонные препараты (после консультации с врачом), не менее чем за 24 часа – отказаться от употребления алкогольных напитков и выполнения тяжелой физической работы, ограничить влияние стрессовых факторов. Во время сбора мочи пить воду, чай, соки рекомендуется в привычном режиме. Перед сдачей крови для пробы Реберга в течение получаса требуется воздерживаться от курения, последний прием пищи должен быть осуществлен за 8-12 часов до процедуры, в крайнем случае допускается легкий перекус не менее чем за 4 часа. Порцию суточной мочи и кровь нужно сдавать примерно в одно и то же время, оптимально – с утра.
 Сбор суточной мочи для пробы Реберга выполняется в контейнер объемом 2-3 литра. Первую утреннюю порцию следует пропустить, но зарегистрировать время мочеиспускания. Все дневные, ночные и первую утреннюю порции на следующий день необходимо собирать. Закрытая емкость с мочой хранится в холодильнике без замораживания. После сбора последней порции требуется измерить общий объем материала, отделить порцию в стандартный контейнер (30-50 мл), отметить на нем суточный диурез. В это же утро нужно сдать мочу в лабораторию, а также пройти процедуру забора крови из вены.
 При выполнении пробы Реберга мочу и сыворотку исследуют кинетическим методом Яффе. Он основан на способности креатинина реагировать с пикратом натрия, в результате чего образуются комплексы красного цвета. По изменению оптической плотности образца определяется концентрация креатинина. После получения показателей суточного диуреза, концентрации креатинина в крови и в моче выполняется расчет скорости клубочковой фильтрации по специальной формуле (V(пл) = U(кр) х V(м) / C(кр) х T). Для коррекции погрешности, связанной с количеством мышечной массы, клиренс креатинина пересчитывается на величину средней поверхности тела с учетом роста и веса конкретного человека. Это особенно важно при исследовании детей, людей с недостатком или избытком мышечной массы. Подготовка результатов занимает 1 рабочий день.

Оценка результатов

 В клинической практике увеличение клиренса креатинина не имеет особого диагностического значения. Часто оно возникает на фоне интенсивных физических нагрузок и белковой диеты у спортсменов, а также в некоторые периоды беременности. Причиной патологического повышения значений пробы Реберга может быть начальная стадия сахарного диабета или гипертонической болезни (до появления нефропатии) и нефротический синдром.

Причины

Повышение скорости клубочковой фильтрации:

 • начальный период сахарного диабета;
 • гипертоническая болезнь;
 • нефротический синдром и прием диуретиков.

Понижение скорости клубочковой фильтрации:

 • до 30 мл/мин/1,7 м2 — умеренное снижение функции почек (самостоятельного значения не имеет);
 • 30-15 мл/мин/1,7 м2 — почечная недостаточность (компенсированная, субкомпенсированная);
 • менее 15 мл/мин/1,7 м2 — декомпенсированная почечная недостаточность.

Факторы риска

 • Высокое кровяное давление [р, р].
 • Сахарный диабет 1-го и 2-го типа [Р, Р].
 • Болезни сердца [Р].
 • Ожирение [Р].
 • Курение [Р, Р].
 • Семейная история болезни почек (генетика) [Р].
 • Возраст (60 лет и выше) [Р].
 • Предыдущие повреждения почек [Р].
 • Низкий вес при рождении [р, р].
 • Инфекции мочеполовой системы.
 • Увеличение уровня холестерина в крови (уровень ЛПВП ниже 40 мг/дл увеличивает риск болезни почек в 2 раза).
 • Аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка).
 • Стафилококковые инфекции (ангины, фарингиты).
 • Серповидно-клеточная анемия.
 • Синдром Гудпасчера.
 • Гепатит С.
 • Сердечная недостаточность.
 • ВИЧ.
 • Злокачественные опухоли (развитие паранеопластического нефрита).
 • Затруднение оттока мочи.
 • Пузырномочеточниковый (или везикоуретральный) рефлюкс — заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник.
 • Глистные инвазии.
 • Нарушения со стороны ЖКТ (запоры, дисбактериоз, синдром мальабсорбции).
 • Туберкулез почек.
 • Пиелонефрит.
 • Поликистоз почек.

Профилактика

 Основные возможности по увеличению скорости клубочковой фильтрации (СКФ) лежат в лечении основного заболевания почек, которое привело к снижению этой скорости. Но вы можете использовать и дополнительные способы, чтобы увеличить свой уровень СКФ и сохранить здоровье почек.
 • Способы улучшения функционирования почек (и в результате увеличения вашего уровня СКФ):
 • Удерживать ваше кровяное давление в здоровом диапазоне (около 120/80) [р, р].
 • Достичь и поддерживать здоровый вес тела [р, р] Рост уровня лептина при ожирении связан со снижением СКФ и развитием хронической болезни почек. [Р].
 • Практиковать диету, богатую фруктами и овощами [Р].
 • Бросить курить или уменьшить количество выкуриваемых сигарет [р, р, р].
 • Практиковать, по крайней мере, 30 минут физической нагрузки не менее 5 раз в неделю [р, р, р, р].
 • Контролировать уровень глюкозы в крови и удерживать её в норме [р, р].
 • Поддерживать уровень витамина D в нормальном диапазоне (получать достаточное количество солнечного облучения кожи) [Р, Р].
 • Снизить общий окислительный стресс в организме [Р].
 • Уменьшить общее воспаление в организме, особенно снизить значения С-реактивного белка, фактора некроза опухоли (ФНО-альфа), фибриногена, цитокина IL-6 и цитокина IL-1b [Р].
 • Снижать риски и скорость развития атеросклероза, из-за прямой взаимной зависимости между атеросклерозом и ухудшением СКФ при хронической болезни почек. [Р].
 • Нормализовать микрофлору кишечника, которая при нарушении способна увеличить общее воспаление и снизить СКФ почек. [Р] Ключевой способ нормализации микрофлоры — соблюдение средиземноморской диеты.

Цены в клиниках

 
 
 
Цена
 
 
Всего: , показано: 40

Клиника Цена Телефон
Дельта Клиник в Наставническом переулке
рейтинг: 4.6

г. Москва, Наставнический пер., д. 6
м. Курская
200ք
+7(495) 135..показать+7(495) 135-05-92
Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке
рейтинг: 4.6

г. Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 10
м. Чкаловская
200ք
+7(495) 916..показать+7(495) 916-13-30
+7(495) 916-23-17
+7(495) 916-07-35
КДС Клиник на Белозерской
рейтинг: 4.4

г. Москва, ул. Белозерская, д. 17Г
м. Бибирево
122ք
+7(495) 374..показать+7(495) 374-03-63
НЕОМЕД на Выборгском шоссе
рейтинг: 4.4

г. Санкт-Петербург, Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И
м. Озерки
170ք
+7(812) 249..показать+7(812) 249-02-49
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России
г. Москва, ул. Сущёвский вал, д. 24
м. Марьина Роща
100ք
+7(499) 972..показать+7(499) 972-09-46
+7(495) 212-11-19
+7(499) 972-03-55
+7(499) 972-04-00
Авиценна Доктор в Путилково
Московская область, д. Путилково, ул. Новотушинская, д. 5
м. Сходненская
122ք
+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-65
+7(495) 743-70-28
Петергоф-мед
г. Петергоф, ул. Разводная, д. 19, корп. 1
м.
140ք
+7(812) 420..показать+7(812) 420-66-96
+7(812) 420-54-75
+7(981) 776-66-96
Пять Плюс на Алма-Атинской
г. Москва, ул. Алма-Атинская, д. 11, корп. 1
м. Алма-Атинская
150ք
+7(499) 530..показать+7(499) 530-33-33
+7(495) 902-64-64
HOMO'89 на Хорошевском шоссе
г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 21А
м. Полежаевская
170ք
+7(499) 519..показать+7(499) 519-36-63
+7(495) 941-29-74
+7(963) 991-29-74
+7(963) 991-20-34
Тонус в Истре
г. Истра, ул. Ленина, д. 6
м.
170ք
+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-41
+7(498) 315-20-84
+7(968) 404-84-52
HOMO'89 на Братеевской
г. Москва, ул. Братеевская, д. 18, корп. 5
м. Алма-Атинская
170ք
+7(495) 779..показать+7(495) 779-98-90
+7(495) 779-98-91
ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова
г. Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2
м. Хорошево
180ք
+7(495) 530..показать+7(495) 530-33-97
+7(495) 530-32-68
+7(495) 530-33-88
Диона на проспекте Луначарского
г. Санкт-Петербург, пр-т Луначарского, д. 21, корп. 1
м. Озерки
180ք
+7(812) 416..показать+7(812) 416-37-89
+7(812) 603-42-00
РосМедНорма на Радищева
г. Санкт-Петербург, ул. Радищева, д. 17
м. Площадь Восстания
180ք
+7(812) 272..показать+7(812) 272-07-02
+7(812) 992-03-41
Диона на Академика Лебедева
г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 11-13
м. Площадь Ленина
180ք
+7(812) 679..показать+7(812) 679-03-03
Гарвей на Пушкинской
г. Санкт-Петербург, пос. Шушары, ул. Пушкинская, д. 38
м. Купчино
180ք
+7(812) 986..показать+7(812) 986-92-90
Диона на Коллонтай
г. Санкт-Петербург, ул. Коллонтай, д. 41, корп. 1
м. Проспект Большевиков
180ք
+7(812) 603..показать+7(812) 603-42-03
Инпромед на Молдагуловой
г. Москва, ул. Молдагуловой, д. 3, корп. 3
м. Выхино
190ք
+7(495) 925..показать+7(495) 925-00-40
+7(495) 374-79-53
Инпромед на Зеленом проспекте
г. Москва, Зеленый пр-т, д. 48, корп. 3
м. Новогиреево
190ք
+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-04
+7(499) 921-36-47
+7(495) 374-79-43
Инпромед на Бескудниковском
г. Москва, Бескудниковский б-р, д. 20, корп. 5
м. Петровско-Разумовская
190ք
+7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47
Инпромед на Азовской
г. Москва, ул. Азовская, д. 24, корп. 3
м. Севастопольская
190ք
+7(495) 488..показать+7(495) 488-38-28
+7(495) 921-36-47
Инпромед на Ельнинской
г. Москва, ул. Ельнинская, д. 20, корп. 2
м. Молодежная
190ք
+7(495) 374..показать+7(495) 374-79-43
+7(495) 921-36-47
ГКБ им. В.П. Демихова
г. Москва, ул. Шкулева, д. 4
м. Волжская
200ք
+7(499) 179..показать+7(499) 179-67-85
+7(499) 178-85-74
Medclinic на Фонвизина
г. Москва, ул. Фонвизина, д. 6
м. Тимирязевская
200ք
+7(495) 639..показать+7(495) 639-08-29
+7(495) 610-41-11
+7(903) 171-92-02
+7(495) 645-93-65
КБ №119
г. Москва, Химки, мкр-н Новогорск
м. Пятницкое шоссе
200ք
+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17
+7(495) 575-62-68
+7(495) 575-61-95
+7(495) 575-60-63
МЦ Литейный на Индустриальном проспекте
г. Санкт-Петербург, пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1
м. Ладожская
200ք
+7(812) 529..показать+7(812) 529-98-53
+7(904) 615-38-86
ФГБНУ НИИ глазных болезней
г. Москва, ул. Россолимо, д. 11 корп. А, Б
м. Парк Культуры
200ք
+7(499) 409..показать+7(499) 409-04-69
+7(499) 248-01-28
+7(499) 248-78-92
+7(499) 248-04-69
Medclinic на Измайловском шоссе
г. Москва, Измайловское шоссе, д. 11
м. Семеновская
200ք
+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25
+7(495) 366-06-83
+7(903) 171-87-27
ФМИЦ им. В.А. Алмазова
г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2
м. Удельная
200ք
+7(812) 702..показать+7(812) 702-37-06
+7(812) 702-37-03
+7(812) 702-51-91
Ниа-Мед на Новороссийской
г. Москва, ул. Новороссийская, д. 25, корп. 1
м. Люблино
200ք
+7(495) 358..показать+7(495) 358-22-74
+7(964) 512-84-89
Medclinic на Бауманской
г. Москва, ул. Бауманская, д. 56/17
м. Бауманская
200ք
+7(495) 276..показать+7(495) 276-06-20
+7(499) 265-69-63
+7(963) 669-44-73
+7(495) 645-93-65
СЗЦ лазерной медицины в Ковенском переулке
г. Санкт-Петербург, Ковенский пер., д. 11
м. Маяковская
200ք
+7(812) 275..показать+7(812) 275-42-42
+7(921) 966-61-09
ДКБ им. Семашко
г. Москва, ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
м. Люблино
200ք
+7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98
МРНЦ им. А.Ф. Цыба в Обнинске
г. Обнинск, ул. Королёва, д. 4
м.
200ք
+7(484) 399..показать+7(484) 399-31-30
+7(495) 150-11-22
+7(484) 399-31-15
Поликлиника №166 на Домодедовской
г. Москва, ул. Домодедовская, д. 9
м. Домодедовская
200ք
+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-65
+7(495) 392-01-54
Поликлиника №2 ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России
г. Москва, ул. Новозаводская, д. 14А
м. Фили
200ք
+7(495) 749..показать+7(495) 749-95-37
ГКБ №59 (филиал №4 ГКБ им. Боткина)
г. Москва, ул. Достоевского, д. 31/33
м. Менделеевская
200ք
+7(499) 978..показать+7(499) 978-72-85
+7(499) 978-58-13
+7(499) 972-96-84
+7(499) 978-22-55
Александра Мед на Кастанаевской
г. Москва, ул. Кастанаевская, д. 9, корп. 1
м. Багратионовская
210ք
+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25
+7(495) 796-39-06
Виталити на ул. Правды
г. Москва, ул. Правды, д. 2А
м. Белорусская
210ք
+7(495) 215..показать+7(495) 215-57-90
+7(967) 103-02-81
Поэма Здоровья на Астафьева
г. Санкт-Петербург, ул. Асафьева, д. 9, корп. 2
м. Проспект Просвещения
210ք
+7(812) 308..показать+7(812) 308-88-03
+7(812) 938-03-03
+7(812) 242-53-50
Ещё клиник - 549. используйте фильтры
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.