.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Медуслуги / Билирубин непрямой

Билирубин непрямой

Дерево медицинских услуг

Связанные МКБ-10 коды

Содержание


Названия

 Название: Билирубин непрямой.

Билирубин непрямой

Описание

 Билирубин непрямой. Токсичная фракция билирубина (желчного пигмента), образующаяся при гемолизе. Повышение его уровня в крови происходит при ускоренном распаде эритроцитов и нарушении функций печени. Анализ востребован в гастроэнтерологии, гепатологии, гематологии. Результаты применяются для диагностики и контроля лечения гепатитов, цирроза, опухолей, синдрома Жильбера, синдрома Ротора, желтух новорожденных, гемолитических анемий. Для теста используется сыворотка венозной или капиллярной крови. Метод исследования – колориметрический фотометрический. У взрослых нормальные показатели не превышают 15,4 мкмоль/л. Готовность результатов составляет 1 рабочий день.

Дополнительные факты

 Билирубин – пигмент желтого цвета, входящий в состав желчи. Его образование происходит при разрушении эритроцитов в костном мозге и селезенке. Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, при гемолизе он распадается на железосодержащие (гемы) и белковые (глобины) компоненты. Железо используется организмом для синтеза ферментов, белковых структур. Гемовые пептиды преобразуются в билирубин непрямой – свободные неконъюгированные молекулы. В норме они с кровотоком поступают в печень, связываются с глюкуроновой кислотой и преобразуются в конъюгированную (прямую) форму, которая выводится вместе с желчью через кишечник.

Билирубин непрямой

Показания к применению

 Билирубин непрямой растворяется липидами клеточных мембран, проникает внутрь клеток и нарушает их функционирование. Повышение концентрации токсичного пигмента в плазме происходит при патологиях печени, при гемолитической анемии. Его исследование в сыворотке применяется для установления причин желтухи. Показания:
 • Симптомы желтухи. Анализ назначается при кожном зуде, желтушности кожи и склер, потемнении мочи, тяжести и боли в правом боку, обесцвечивании кала. Данные используются для выявления, дифференциальной диагностики патологий печени, желчевыводящих путей.
 • Желтуха новорожденного. Тест выполняется при длительном выраженном пожелтении кожных покровов для установления причины патологии, определения риска развития токсической энцефалопатии.
 • Симптомы гемолитической анемии. С целью диагностики исследование назначается при бледности кожных покровов и слизистых оболочек, желтухе, слабости, утомляемости, головокружениях, судорогах, учащении сердцебиения.
 • Гепатотоксическое воздействие. Определение желчных пигментов показано людям, принимающим препараты с гепатотоксическим действием, а также злоупотребляющим алкоголем. Результаты используются для оценки функционального состояния органа.
 • Хронические болезни печени. Динамический контроль функций органа необходим пациентам с циррозом, гепатитом.
 • Хронические заболевания желчных протоков. Исследование выполняется при холецистите, желчнокаменной болезни. Данные позволяют мониторировать нарушения оттока желчи.
 • Гемолитическая анемия. При установленном диагнозе тест производится периодически, отражает эффективность лечения.

Подготовка

 Исследованию подвергается сыворотка крови из вены, реже – из капилляров. Процедуру забора биоматериала осуществляют утром. Подготовка включает:
 •Воздержание от пищи. Период голода должен составлять 8-14 часов, пить чистую воду разрешено.
 •Отказ от нагрузок. За день необходимо исключить интенсивное физическое и эмоциональное напряжение, за полчаса – умеренную активность (ходьбу, подъем по лестнице).
 •Отказ от алкоголя, лекарств. Употребление алкогольных напитков запрещено за сутки до процедуры. Необходимость отмены лекарственных препаратов нужно обсудить с врачом за 7-10 дней.
 •Отказ от курения. За полчаса до сдачи крови нельзя курить.
 Кровь забирается методом пункции. Исследование выполняется колориметрическим фотометрическим методом: в сыворотку добавляют реагент, окрашивающий свободные фракции пигмента, по интенсивности окраски определяют их концентрацию. Сроки готовности анализа – 1 день.

Нормальные значения

 Нормальное содержание непрямого билирубина в сыворотке – 3,4-15,4 мкмоль/л. Референсные значения определяются особенностями проведения исследования, для правильной интерпретации результат необходимо соотнести с показателями нормы, указанными на бланке, выданном лабораторией. Важно учитывать следующие замечания:
 • Ложноотрицательный результат возможен после долгого нахождения под солнечными лучами, источниками искусственного света, приема пищи с высоким содержанием жиров.
 • Ложное повышение показателя выявляется при долгом голодании, интенсивной физической нагрузке.
 • Результат интерпретируется вместе с данными тестов на другие ферменты органов ЖКТ.

Оценка результатов

 Повышение концентрации билирубина непрямого в крови называется непрямой гипербилирубинемией. Провоцируется избыточным разрушением эритроцитов, нарушением захвата и связывания неконъюгированной фракции пигмента. Причинами таких процессов являются:
 • Гемолиз эритроцитов. Усиленное разрушение красных кровяных телец определяется при желтухе новорожденных, мембранопатиях эритроцитов, ферментопенических, аутоиммунных, механических, токсических анемиях. Образуется большое количество гемоглобина, гепатоциты не успевают метаболизировать продукты его распада.
 • Дефицит фермента. Уридиндифосфатглюкуронидаза (UGT1A1) – фермент, участвующий в связывании пигмента, делающий его водорастворимым, выводимым из организма. Дефицит UGT1A1 выявляется при синдроме Жильбера.
 • Нарушение конъюгации с ферментом. Желтуха при гепатитах, гепатозах, циррозах, опухолях (метастазах), абсцессах сопровождается снижением функций печени, орган неспособен связать и вывести пигмент. Повышается уровень свободной и связанной фракции.

Цены в клиниках

 
 
 
Цена
 
 
всего клиник: 228, показано: 40

Клиника Цена Телефон
Клиника функциональных нарушений на Габричевского
рейтинг: 4.6

г. Москва, ул. Габричевского, д. 5, корп. 3
м. Щукинская
110ք
+7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(499) 519-37-61
+7(495) 363-07-54
+7(499) 654-08-00
Витбиомед+ на Новоясеневском проспекте
рейтинг: 4.6

г. Москва, Новоясеневский пр-т, д. 25
м. Новоясеневская
140ք
+7(495) 426..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 426-14-93
Витбиомед+ на Наримановской
рейтинг: 4.5

г. Москва, ул. Наримановская, д. 8, корп. 1
м. Бульвар Рокоссовского
140ք
+7(495) 603..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 603-18-05
Честная клиника на Электрозаводской
рейтинг: 4.6

г. Москва, ул. Электрозаводская, д. 32, стр. 1
м. Преображенская Площадь
150ք
+7(495) 125..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 125-22-36
+7(495) 963-94-24
+7(926) 393-82-57
Витбиомед+ на Пронской
рейтинг: 4.4

г. Москва, ул. Пронская, д. 6, корп. 2
м. Лермонтовский проспект
140ք
+7(495) 104..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 104-40-03
Институт детской и взрослой неврологии и эпилепсии
рейтинг: 4.2

г. Москва, ул. Академика Анохина, д. 9
м. Юго-Западная
140ք
+7(495) 125..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 125-22-36
+7(495) 437-12-03
+7(495) 181-31-01
Витбиомед+ на Новорогожской
рейтинг: 4.4

г. Москва, ул. Новорогожская, д. 8
м. Римская
140ք
+7(495) 132..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 132-33-92
КДС Клиник на Белозерской
рейтинг: 4.4

г. Москва, ул. Белозерская, д. 17Г
м. Бибирево
149ք
+7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(499) 969-23-25
+7(495) 121-04-83
+7(495) 121-04-23
Медео на 1-й Машиностроения
рейтинг: 4.3

г. Москва, ул. 1-я Машиностроения, д. 2/7, корп. 1
м. Дубровка
150ք
+7(495) 125..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 125-22-36
+7(495) 196-27-36
+7(991) 300-95-05
МЦ Диона в Молоково
рейтинг: 4.4

Московская область, с. Молоково, Ново-Молоковский б-р, д. 8
м. Домодедовская
150ք
+7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(499) 519-35-88
+7(945) 922-92-61
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6
м. Славянский бульвар
90ք
+7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36
+7(499) 445-40-83
+7(495) 740-61-75
Клиника В. Морозова в Зеленограде
г. Зеленоград, пр-т Панфиловский, д. 10
м.
98ք
+7(495) 944..показать+7(495) 944-77-70
+7(499) 734-22-17
Центр аппаратной косметологии в Зеленограде
г. Зеленоград, Савелкинский пр-д, д. 4А
м.
98ք
+7(916) 279..показать+7(916) 279-40-51
+7(916) 279-39-41
Гематологический научный центр РАМН
г. Москва, Новый Зыковский проезд, д. 4
м. Аэропорт
100ք
+7(495) 612..показать+7(495) 612-45-51
+7(495) 612-44-72
+7(495) 612-44-72
НЦССХ им. А. Н. Бакулева
г. Москва, Рублевское шоссе, д. 135
м. Крылатское
100ք
+7(495) 414..показать+7(495) 414-76-90
+7(495) 414-75-90
+7(495) 414-75-91
Клиника Доктора Клименко на 3-й Тверской-Ямской
г. Москва, ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 10
м. Маяковская
110ք
+7(495) 255..показать+7(495) 255-21-88
+7(926) 204-11-75
+7(963) 676-06-88
Ленинградская областная клиническая больница
г. Санкт-Петербург, пр-т Луначарского, д. 45-49
м. Озерки
118ք
+7(812) 655..показать+7(812) 655-89-27
+7(812) 559-50-86
+7(812) 670-55-82
+7(812) 655-89-27
Гарант Клиник на Вавилова
г. Москва, ул. Вавилова, д. 97
м. Новые Черёмушки
120ք
+7(495) 230..показать+7(495) 230-18-01
+7(495) 935-05-33
ЭКО Био-Оптима на Большой Переяславской
г. Москва, ул. Большая Переяславская, д. 7, стр. 1
м. Проспект Мира
120ք
+7(495) 980..показать+7(495) 980-40-28
+7(495) 980-40-29
Аврора на Крыленко
г. Санкт-Петербург, ул. Крыленко, д. 43, корп. 2А
м. Улица Дыбенко
130ք
+7(812) 333..показать+7(812) 333-00-22
+7(812) 642-13-37
СлимХауз в Золоторожском проезде
г. Москва, Золоторожский пр-д, д. 2
м. Площадь Ильича
130ք
+7(495) 707..показать+7(495) 707-10-10
+7(495) 364-29-45
Точный диагноз в Большом Демидовском переулке
г. Москва, Большой Демидовский пер., д. 17/1
м. Бауманская
140ք
+7(499) 397..показать+7(499) 397-01-57
+7(925) 049-92-11
Витбиомед+ на Академика Пилюгина
г. Москва, ул. Академика Пилюгина, д. 14, корп. 2
м. Новые Черёмушки
140ք
+7(499) 134..показать+7(499) 134-27-48
Витбиомед+ на Большой Марфинской
г. Москва, ул. Большая Марфинская, д. 2
м. Фонвизинская
140ք
+7(495) 104..показать+7(495) 104-40-03
МЦ Экспресс на Боровой
г. Санкт-Петербург, ул. Боровая, д. 1
м. Лиговский проспект
140ք
+7(812) 712..показать+7(812) 712-24-87
+7(962) 686-96-85
+7(812) 764-29-72
Витбиомед+ в Бронницком переулке
г. Москва, Бронницкий пер., д. 2
м. Нижегородская
140ք
+7(495) 104..показать+7(495) 104-40-03
Поликлиника №2 ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России
г. Москва, ул. Новозаводская, д. 14А
м. Фили
150ք
+7(495) 749..показать+7(495) 749-95-37
МедиСкан в Домодедово
г. Домодедово, Школьный пр-д, д. 1
м.
150ք
+7(499) 519..показать+7(499) 519-35-88
+7(929) 910-90-10
+7(926) 910-90-10
+7(496) 794-11-55
ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова
г. Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2
м. Хорошево
150ք
+7(495) 530..показать+7(495) 530-33-97
+7(495) 530-32-68
+7(495) 530-33-88
Поликлиника №166 на Домодедовской
г. Москва, ул. Домодедовская, д. 9
м. Домодедовская
150ք
+7(495) 392..показать+7(495) 392-01-54
МЦ Здоровая Столица на Тверской
г. Москва, ул. Тверская, д. 24/2, стр. 1
м. Маяковская
150ք
+7(495) 641..показать+7(495) 641-01-01
Клиника актуальной медицины на 3-й Фрунзенской
г. Москва, ул. 3-я Фрунзенская, д. 10
м. Фрунзенская
150ք
+7(499) 242..показать+7(499) 242-83-65
+7(499) 242-83-68
Гемокод в Малом Казенном переулке
г. Москва, Малый Казенный пер., д. 16
м. Курская
150ք
+7(967) 233..показать+7(967) 233-86-12
+7(968) 530-21-17
КБ №119
г. Москва, Химки, мкр-н Новогорск
м. Пятницкое шоссе
150ք
+7(495) 575..показать+7(495) 575-62-68
+7(495) 575-61-95
+7(495) 575-60-63
ВитроКлиник в Волоколамском проезде
г. Москва, Волоколамский пр-д, д. 1А
м. Тушинская
150ք
+7(495) 135..показать+7(495) 135-42-92
+7(800) 775-07-71
ЭндоМедЛаб на Новодмитровской
г. Москва, ул. Новодмитровская, д. 5А, стр. 2
м. Дмитровская
159ք
+7(495) 773..показать+7(495) 773-44-97
+7(499) 270-33-71
+7(495) 627-61-03
HOMO'89 на Хорошевском шоссе
г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 21А
м. Полежаевская
160ք
+7(495) 941..показать+7(495) 941-29-74
+7(963) 991-29-74
+7(963) 991-20-34
HOMO'89 на Братеевской
г. Москва, ул. Братеевская, д. 18, корп. 5
м. Алма-Атинская
160ք
+7(495) 779..показать+7(495) 779-98-90
+7(495) 779-98-91
Поликлиника №220 на Заморенова
г. Москва, ул. Заморенова, д. 27
м. Краснопресненская
170ք
+7(499) 255..показать+7(499) 255-54-04
+7(499) 252-44-21
+7(499) 252-65-07
+7(499) 255-00-02
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России
г. Москва, ул. Сущёвский вал, д. 24
м. Марьина Роща
180ք
+7(499) 972..показать+7(499) 972-09-46
+7(495) 212-11-19
+7(499) 972-03-55
+7(499) 972-04-00
Ещё клиник - 188. используйте фильтры
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

1) Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение и продажу препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
2) На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
3) Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
4) К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.

Один из истоников источников: krasotaimedicina.ru