.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Медуслуги / Билирубин непрямой

Билирубин непрямой

Дерево медицинских услуг

Содержание

Названия

 Название: Билирубин непрямой.
Билирубин непрямой

Описание


 Билирубин непрямой. Это токсичная фракция билирубина (желчного пигмента), образующаяся при гемолизе. Повышение его уровня в крови происходит при ускоренном распаде эритроцитов и нарушении функций печени. Анализ востребован в гастроэнтерологии, гепатологии, гематологии. Результаты применяются для диагностики и контроля лечения гепатитов, цирроза, опухолей, синдрома Жильбера, синдрома Ротора, желтух новорожденных, гемолитических анемий. Для теста используется сыворотка венозной или капиллярной крови. Метод исследования – колориметрический фотометрический. У взрослых нормальные показатели не превышают 15,4 мкмоль/л. Готовность результатов составляет 1 рабочий день.

Дополнительные факты

 Билирубин – пигмент желтого цвета, входящий в состав желчи. Его образование происходит при разрушении эритроцитов в костном мозге и селезенке. Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, при гемолизе он распадается на железосодержащие (гемы) и белковые (глобины) компоненты. Железо используется организмом для синтеза ферментов, белковых структур. Гемовые пептиды преобразуются в билирубин непрямой – свободные неконъюгированные молекулы. В норме они с кровотоком поступают в печень, связываются с глюкуроновой кислотой и преобразуются в конъюгированную (прямую) форму, которая выводится вместе с желчью через кишечник.
Билирубин непрямой

Показания к применению

 Билирубин непрямой растворяется липидами клеточных мембран, проникает внутрь клеток и нарушает их функционирование. Повышение концентрации токсичного пигмента в плазме происходит при патологиях печени, при гемолитической анемии. Его исследование в сыворотке применяется для установления причин желтухи. Показания:
 • Симптомы желтухи. Анализ назначается при кожном зуде, желтушности кожи и склер, потемнении мочи, тяжести и боли в правом боку, обесцвечивании кала. Данные используются для выявления, дифференциальной диагностики патологий печени, желчевыводящих путей.
 • Желтуха новорожденного. Тест выполняется при длительном выраженном пожелтении кожных покровов для установления причины патологии, определения риска развития токсической энцефалопатии.
 • Симптомы гемолитической анемии. С целью диагностики исследование назначается при бледности кожных покровов и слизистых оболочек, желтухе, слабости, утомляемости, головокружениях, судорогах, учащении сердцебиения.
 • Гепатотоксическое воздействие. Определение желчных пигментов показано людям, принимающим препараты с гепатотоксическим действием, а также злоупотребляющим алкоголем. Результаты используются для оценки функционального состояния органа.
 • Хронические болезни печени. Динамический контроль функций органа необходим пациентам с циррозом, гепатитом.
 • Хронические заболевания желчных протоков. Исследование выполняется при холецистите, желчнокаменной болезни. Данные позволяют мониторировать нарушения оттока желчи.
 • Гемолитическая анемия. При установленном диагнозе тест производится периодически, отражает эффективность лечения.

Подготовка

 Исследованию подвергается сыворотка крови из вены, реже – из капилляров. Процедуру забора биоматериала осуществляют утром. Подготовка включает:
 • Воздержание от пищи. Период голода должен составлять 8-14 часов, пить чистую воду разрешено.
 • Отказ от нагрузок. За день необходимо исключить интенсивное физическое и эмоциональное напряжение, за полчаса – умеренную активность (ходьбу, подъем по лестнице).
 • Отказ от алкоголя, лекарств. Употребление алкогольных напитков запрещено за сутки до процедуры. Необходимость отмены лекарственных препаратов нужно обсудить с врачом за 7-10 дней.
 • Отказ от курения. За полчаса до сдачи крови нельзя курить.
 Кровь забирается методом пункции. Исследование выполняется колориметрическим фотометрическим методом: в сыворотку добавляют реагент, окрашивающий свободные фракции пигмента, по интенсивности окраски определяют их концентрацию. Сроки готовности анализа – 1 день.

Нормальные значения

 Нормальное содержание непрямого билирубина в сыворотке – 3,4-15,4 мкмоль/л. Референсные значения определяются особенностями проведения исследования, для правильной интерпретации результат необходимо соотнести с показателями нормы, указанными на бланке, выданном лабораторией. Важно учитывать следующие замечания:
 • Ложноотрицательный результат возможен после долгого нахождения под солнечными лучами, источниками искусственного света, приема пищи с высоким содержанием жиров.
 • Ложное повышение показателя выявляется при долгом голодании, интенсивной физической нагрузке.
 • Результат интерпретируется вместе с данными тестов на другие ферменты органов ЖКТ.

Оценка результатов

 Повышение концентрации билирубина непрямого в крови называется непрямой гипербилирубинемией. Провоцируется избыточным разрушением эритроцитов, нарушением захвата и связывания неконъюгированной фракции пигмента. Причинами таких процессов являются:
 • Гемолиз эритроцитов. Усиленное разрушение красных кровяных телец определяется при желтухе новорожденных, мембранопатиях эритроцитов, ферментопенических, аутоиммунных, механических, токсических анемиях. Образуется большое количество гемоглобина, гепатоциты не успевают метаболизировать продукты его распада.
 • Дефицит фермента. Уридиндифосфатглюкуронидаза (UGT1A1) – фермент, участвующий в связывании пигмента, делающий его водорастворимым, выводимым из организма. Дефицит UGT1A1 выявляется при синдроме Жильбера.
 • Нарушение конъюгации с ферментом. Желтуха при гепатитах, гепатозах, циррозах, опухолях (метастазах), абсцессах сопровождается снижением функций печени, орган неспособен связать и вывести пигмент. Повышается уровень свободной и связанной фракции.

Цены в клиниках

Фильтры:
 
 
Цена
 
 
всего клиник: 154, показано: 40

Клиника Цена Телефон
Гераклион Мед на Сосновой аллее
г. Москва, Сосновая аллея, д. 1
м. Щукинская
50ք +7(495) 125..показать-22-36
МЦ Росимущества на Каланчевской
г. Москва, ул. Каланчевская д. 31
м. Комсомольская
50ք +7(499) 686..показать-44-44
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6
м. Славянский бульвар
90ք +7(495) 125..показать-22-36
Клиника В. Морозова в Зеленограде
г. Зеленоград, пр-т Панфиловский, д. 10
м.
98ք +7(495) 944..показать-77-70
Центр аппаратной косметологии в Зеленограде
г. Зеленоград, Савелкинский пр-д, д. 4А
м.
98ք +7(916) 279..показать-40-51
Гематологический научный центр РАМН
г. Москва, Новый Зыковский проезд, д. 4
м. Аэропорт
100ք +7(495) 612..показать-45-51
НЦССХ им. А. Н. Бакулева
г. Москва, Рублевское шоссе, д. 135
м. Крылатское
100ք +7(495) 414..показать-76-90
Клиника функциональных нарушений на Габричевского
г. Москва, ул. Габричевского, д. 5, корп. 3
м. Щукинская
110ք +7(495) 125..показать-22-36
Клиника Доктора Клименко на 3-й Тверской-Ямской
г. Москва, ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 10
м. Маяковская
110ք +7(495) 255..показать-21-88
ЭКО Био-Оптима
г. Москва, ул. Большая Переяславская, д. 7, стр. 1
м. Проспект Мира
120ք +7(495) 980..показать-40-28
Гарант Клиник на Вавилова
г. Москва, ул. Вавилова, д. 97
м. Новые Черёмушки
120ք +7(495) 230..показать-18-01
СлимХауз в Золоторожском проезде
г. Москва, Золоторожский пр-д, д. 2
м. Площадь Ильича
130ք +7(495) 707..показать-10-10
Точный диагноз в Большом Демидовском переулке
г. Москва, Большой Демидовский пер., д. 17/1
м. Бауманская
140ք +7(499) 397..показать-01-57
Витбиомед+ на Наримановской
г. Москва, ул. Наримановская, д. 8, корп. 1
м. Бульвар Рокоссовского
140ք +7(495) 125..показать-22-36
Витбиомед+ на Академика Пилюгина
г. Москва, ул. Академика Пилюгина, д. 14, корп. 2
м. Новые Черёмушки
140ք +7(495) 125..показать-22-36
Витбиомед+ на Новорогожской
г. Москва, ул. Новорогожская, д. 8
м. Римская
140ք +7(495) 125..показать-22-36
Витбиомед+ на Новоясеневском проспекте
г. Москва, Новоясеневский пр-т, д. 25
м. Новоясеневская
140ք +7(495) 125..показать-22-36
Витбиомед+ в Бронницком переулке
г. Москва, Бронницкий пер., д. 2
м. Нижегородская
140ք +7(495) 104..показать-40-03
Институт детской и взрослой неврологии и эпилепсии
г. Москва, ул. Академика Анохина, д. 9
м. Юго-Западная
140ք +7(495) 125..показать-22-36
МЦ Экспресс на Боровой
г. Санкт-Петербург, ул. Боровая, д. 1
м. Лиговский проспект
140ք +7(812) 243..показать-19-60
КДС Клиник на Белозерской
г. Москва, ул. Белозерская, д. 17Г
м. Бибирево
149ք +7(495) 125..показать-22-36
Поликлиника №2 ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России
г. Москва, ул. Новозаводская, д. 14А
м. Фили
150ք +7(495) 749..показать-95-37
КБ №119
г. Москва, Химки, мкр-н Новогорск
м. Пятницкое шоссе
150ք +7(495) 575..показать-62-68
ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова
г. Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2
м. Хорошево
150ք +7(495) 530..показать-33-97
МЦ Здоровая Столица на Тверской
г. Москва, ул. Тверская, д. 24/2, стр. 1
м. Маяковская
150ք +7(495) 125..показать-22-36
Клиника актуальной медицины на 3-й Фрунзенской
г. Москва, ул. 3-я Фрунзенская, д. 10
м. Фрунзенская
150ք +7(499) 242..показать-83-65
ВитроКлиник в Волоколамском проезде
г. Москва, Волоколамский пр-д, д. 1А
м. Тушинская
150ք +7(495) 135..показать-42-92
Поликлиника №166 на Домодедовской
г. Москва, ул. Домодедовская, д. 9
м. Домодедовская
150ք +7(495) 392..показать-01-54
Честная клиника на Электрозаводской
г. Москва, ул. Электрозаводская, д. 32, стр. 1
м. Преображенская Площадь
150ք +7(495) 125..показать-22-36
Гемокод в Малом Казенном переулке
г. Москва, Малый Казенный пер., д. 16
м. Курская
150ք +7(967) 233..показать-86-12
ЭндоМедЛаб на Новодмитровской
г. Москва, ул. Новодмитровская, д. 5А, стр. 2
м. Дмитровская
159ք +7(495) 773..показать-44-97
HOMO 89 на Братеевской
г. Москва, ул. Братеевская, д. 18, корп. 5
м. Алма-Атинская
160ք +7(495) 779..показать-98-90
HOMO 89 на Хорошевском шоссе
г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 21А
м. Полежаевская
160ք +7(495) 941..показать-29-74
Поликлиника №220 на Заморенова
г. Москва, ул. Заморенова, д. 27
м. Краснопресненская
170ք +7(499) 255..показать-54-04
ГКБ им. С.П. Боткина
г. Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5
м. Беговая
180ք +7(495) 945..показать-00-45
МЦ Скорая Помощь на Рылеева
г. Санкт-Петербург, ул. Рылеева, д. 3
м. Чернышевская
180ք +7(812) 243..показать-19-60
Санмедэксперт в Большом Демидовском переулке
г. Москва, Большой Демидовский пер., д. 17/1
м. Бауманская
180ք +7(495) 153..показать-58-12
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России
г. Москва, ул. Сущёвский вал, д. 24
м. Марьина Роща
180ք +7(499) 972..показать-09-46
МЦ Братиславский
г. Москва, ул. Братиславская, д. 8
м.
180ք +7(495) 646..показать-75-70
Дар Жизни на Спартаковской
г. Москва, ул. Спартаковская, д. 11 стр.1
м. Бауманская
180ք +7(495) 649..показать-69-88
Ещё клиник - 114... используйте фильтры
. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1