ICD-10 codes
- ICD-10
- C83 Non-follicular lymphoma
Description
Злокачественные опухоли лимфатических узлов, которые встречаются в любом возрасте и при ранней диагностике излечимы.
Лимфатическая ткань (лимфатические узлы, селезенка и ) может быть поражена опухолью, исходящей из лимфатических и ретикулогистиоцитерных клеток. Различают лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) и неходжкинекую лимфому (НХЛ).
Лимфатическая ткань (лимфатические узлы, селезенка и ) может быть поражена опухолью, исходящей из лимфатических и ретикулогистиоцитерных клеток. Различают лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) и неходжкинекую лимфому (НХЛ).
Symptoms
Прежде всего следует отметить большое разнообразие форм, в которых проявляется эта болезнь. Поэтому в случае комплексной картины болезни, которая развивается достаточно долго и которой не удается дать никакого убедительного объяснения, всегда предполагают лимфому Хогжкипа.
Первыми признаками заболевания являются астения (слабость), однодневная лихорадка или приступы настоящей лихорадки, которые длятся до нескольких часов. Время от времени ночью внезапно начинает выделяться пот и появляется зуд. Иногда становятся отчетливо видны набухающие лимфатические узлы. Картина болезни начинает доминировать вследствие увеличения различных групп лимфатических узлов и медленного, но прогрессирующего ухудшения общего состояния и распространения болезни на другие органы (печень, легкие, мозг, скелет и ).
Наряду с поверхностными лимфатическими узлами, которые могут достичь величины мандарина, в процесс вовлекаются и узлы, расположенные глубже. Это могут быть, например, опухоли средостения (пространство между грудиной и грудным отделом позвоночника), которые выявляются при помощи рентгенографии легких, или лимфатические узлы в брюшной полости, изображения которых можно получить с помощью сонографии (УЗИ) и компьютерной томографии. В первую очередь очень важно точно ОПРЕДЕЛИТЬ СТЕПЕНЬ распространения болезни, так как на этой основе будет составлена программа лечения и сделан прогноз.
Клиническая картина неходжкинской лимфомы.
Чаще всего при осмотре отмечают набухание как поверхностных, так и глубоких лимфатических узлов. Клиническая картина включает общие симптомы опухолевого заболевания, и в частности, лихорадку, похудание, астению и анемию. Неопластический процесс может развиваться также в других местах, например в костях скелета, коже, легких, молочной железы, и.
Первыми признаками заболевания являются астения (слабость), однодневная лихорадка или приступы настоящей лихорадки, которые длятся до нескольких часов. Время от времени ночью внезапно начинает выделяться пот и появляется зуд. Иногда становятся отчетливо видны набухающие лимфатические узлы. Картина болезни начинает доминировать вследствие увеличения различных групп лимфатических узлов и медленного, но прогрессирующего ухудшения общего состояния и распространения болезни на другие органы (печень, легкие, мозг, скелет и ).
Наряду с поверхностными лимфатическими узлами, которые могут достичь величины мандарина, в процесс вовлекаются и узлы, расположенные глубже. Это могут быть, например, опухоли средостения (пространство между грудиной и грудным отделом позвоночника), которые выявляются при помощи рентгенографии легких, или лимфатические узлы в брюшной полости, изображения которых можно получить с помощью сонографии (УЗИ) и компьютерной томографии. В первую очередь очень важно точно ОПРЕДЕЛИТЬ СТЕПЕНЬ распространения болезни, так как на этой основе будет составлена программа лечения и сделан прогноз.
Клиническая картина неходжкинской лимфомы.
Чаще всего при осмотре отмечают набухание как поверхностных, так и глубоких лимфатических узлов. Клиническая картина включает общие симптомы опухолевого заболевания, и в частности, лихорадку, похудание, астению и анемию. Неопластический процесс может развиваться также в других местах, например в костях скелета, коже, легких, молочной железы, и.
Reasons
О причинах и характере развития злокачественной лимфомы известно мало. Многое, что относится к лейкозам, можно отнести и к этой болезни, так как в обоих случаях речь идет об опухолевых заболеваниях кроветворных органов, и возможно, причины и развития в основном схожи или едины. Приведем один факт, который может оказаться важным для доказательства вирусного происхождения этого опухолевого заболевания. В опухолевых клетках липомы Буркитта, неходжкинской липомы, чаше всего поражающей чернокожих детей Экваториальной Африки, смогли изолировать вирус, который рассматривают как главную причину этой опухоли. Значение этого открытия для будущих исследований возможной вирусной причины возникновения лейкоза и липомы совершенно очевидно.
Лимфома Ходжкина.
Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз - наиболее часто встречающееся злокачественное заболевание лимфатической системы. Критическим возрастом заболевания является период от 20 до 40 лет, причем наиболее подвержены этой болезни мужчины.
Лимфома Ходжкина.
Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз - наиболее часто встречающееся злокачественное заболевание лимфатической системы. Критическим возрастом заболевания является период от 20 до 40 лет, причем наиболее подвержены этой болезни мужчины.
Treatment
Терапевтические методы лечения: радикальная лучевая терапия, химиотерапия, специальные показания к лучевой терапии. Рассмотрим некоторые детали повнимательней: лучевую терапию, если она применяется, следует проводить радикально, для каждой группы лимфатических узлов нужно использовать такую дозу, чтобы вся пораженная область была облучена. В настоящее время эта терапия применяется не только к пораженным лимфатическим узлам, но и в качестве профилактического мероприятия, для того чтобы предупредить распространение болезни на здоровые лимфатические узлы. В рамках химиотерапии сегодня отдают предпочтение полихимиотерапии (одновременное применение нескольких химиотерапевтических средств), которую осуществляют по специальной схеме.
В этой связи необходимо также затронуть проблему пробной лапаротомии (вскрытие брюшной полости), которая иногда ставит в сложное положение врача. Ранее было упомянуто о важности точного определения стадии заболевания пациента, прежде всего для организации соответствующего лечения. Если даже применяют все имеющиеся в распоряжении медицины технологии (включая лимфографию), то не всегда возможно определить точно, поражены лимфатические узлы или же нет. По этим причинам уже несколько лет для диагностических целей проводят пробную лапаротомию, при которой операционным путём изучают срезы различных лимфатических узлов в брюшной полости. От каждой отдельной группы отделяют один узел, который затем подвергают гистологическому анализу. Во время лапаротомии проводят также одну или несколько биопсий печени, которые осуществляют как для диагностики её функций, так и с целью удаления селезёнки (спленэктомия). Следует признать, что лапаротомия является диагностической техникой, которая, несмотря на её достоинства, не лишена и серьёзных недостатков. Благодаря улучшению возможности исследования, прежде всего при помощи КТ, лапаротомию сегодня проводят в очень редких случаях.
В этой связи необходимо также затронуть проблему пробной лапаротомии (вскрытие брюшной полости), которая иногда ставит в сложное положение врача. Ранее было упомянуто о важности точного определения стадии заболевания пациента, прежде всего для организации соответствующего лечения. Если даже применяют все имеющиеся в распоряжении медицины технологии (включая лимфографию), то не всегда возможно определить точно, поражены лимфатические узлы или же нет. По этим причинам уже несколько лет для диагностических целей проводят пробную лапаротомию, при которой операционным путём изучают срезы различных лимфатических узлов в брюшной полости. От каждой отдельной группы отделяют один узел, который затем подвергают гистологическому анализу. Во время лапаротомии проводят также одну или несколько биопсий печени, которые осуществляют как для диагностики её функций, так и с целью удаления селезёнки (спленэктомия). Следует признать, что лапаротомия является диагностической техникой, которая, несмотря на её достоинства, не лишена и серьёзных недостатков. Благодаря улучшению возможности исследования, прежде всего при помощи КТ, лапаротомию сегодня проводят в очень редких случаях.
Similar diseases
Related clinical guidelines
Related standards of medical care
- Стандарт санаторно-курортной помощи больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей
- Стандарт специализированной медицинской помощи после трансплантации аллогенного костного мозга (обследование и коррекция лечения)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при донорстве аутологичного костного мозга
- Стандарт медицинской помощи больным с миелолейкозом и другими гемобластозами
Basic medical services (according to which clinics are selected)
Medical consultations
- Consultation of an anesthesiologist-resuscitator
- Consultation of a hematologist
Diagnostics
- Electrocardiography (ECG)
Non-surgical treatment
- Electrophoresis medicinal
Clinics with the best prices (of 16 selected medical services)
|
| ЦКБ №2 ОАО «РЖД» - Москва (M. Ростокино) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 727-00-03 +7(499) 187-08-17 |
rating: 4.4
|
6076₽ | |
| Сити-Клиник на Бабушкина - Краснодар | +7(861..show+7(499) 116-82-39 +7(861) 298-29-62 +7(861) 205-68-33 |
— |
6262₽ | |
| ГКДЦ №1 на Сикейроса - Санкт-Петербург (M. Озерки) | +7(812..show+7(499) 116-82-39 +7(812) 296-35-06 +7(812) 296-33-05 +7(812) 296-32-04 |
rating: 4.6
|
6400₽ | |
| МЕДСИ на Солянке - Москва (M. Китай-Город) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 +7(495) 730-14-34 +7(985) 239-51-02 |
rating: 4.3
|
9320₽ | |
| МЕДСИ в Марьино - Москва (M. Марьино) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
rating: 4.4
|
9320₽ | |
| МЕДСИ на Дубининской - Москва (M. Павелецкая) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 737-01-90 +7(495) 152-55-46 |
rating: 4.4
|
9320₽ | |
| МЕДСИ на Пречистенке - Москва (M. Парк Культуры) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 739-53-67 +7(495) 152-55-46 |
rating: 4.4
|
9320₽ | |
| МЕДСИ в Митино - Москва (M. Пятницкое шоссе) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
rating: 4.2
|
9320₽ | |
| МЕДСИ на Ленинградском проспекте - Москва (M. Аэропорт) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 229-18-75 +7(495) 152-55-46 |
rating: 4.4
|
9320₽ | |
| МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (M. Кунцевская) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
rating: 4.4
|
9320₽ | |