МКБ-10 коды Описание Дополнительные факты Клиническая картина Причины Патогенез Классификация Возможные осложнения Диагностика Лечение Прогноз Похожие заболевания Связанные стандарты мед. помощи Основные медицинские услуги
Клиники для лечения
Другие названия и синонимы
Fracture of the bones of the nose .
Перелом костей носа
МКБ-10 коды
Описание
Перелом костей носа. Нарушение целостности костно - хрящевой структуры носа в результате механической травмы. Проявляется интенсивной болью, нарушением формы носа, кровотечением и слизистыми выделениями из носовых ходов, затруднением носового дыхания, отечностью и синюшностью близлежащих мягких тканей. Диагностируется на основании анамнеза, данных осмотра и пальпации, передней риноскопии, рентгенографии костей носа в прямой и боковой проекции. Лечение - репозиция, тампонада, антибиотики, сосудосуживающие средства, физиотерапия. При тяжелых переломах показана ринопластика.
Перелом костей носа
Дополнительные факты
Перелом костей носа - часто встречающееся повреждение в оториноларингологии, что обусловлено выстоянием органа и хрупкостью его костно-хрящевой основы. Занимает первое место по распространенности среди травм лицевого отдела черепа. Чаще диагностируется у мальчиков и мужчин молодого возраста. Соотношение пациентов мужского и женского пола составляет примерно 3:1. У детей пик травматизма приходится на возраст 7-12 лет. В 20% случаев перелом сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Существенных сезонных колебаний не выявлено, количество бытовых повреждений у детей и криминальных травм у взрослых несколько увеличивается в летний период.
Клиническая картина
Ассоциированные симптомы: Боль в носу. Нарушение обоняния. Отек глаз. Отек слизистой носа. Подкожная эмфизема. Тошнота.
Причины
Перелом костей носа возникает вследствие прямого, реже бокового удара. Возможно повреждение при падении лицом на твердую поверхность. Самыми распространенными причинами являются: • Спортивная травма. Обычно переломы диагностируются у боксеров, спортсменов, занимающихся иными единоборствами и подвижными травмоопасными видами спорта с высокой вероятностью падений. • Бытовая травма. К данной группе относятся криминальные переломы (полученные в драке), повреждения при падении в результате потери сознания, эпилептического припадка или выраженного алкогольного опьянения. У детей причиной травматизма нередко становится падение во время активных игр, особенно на площадках с твердым покрытием (асфальт и пр. • ДТП. Переломы костей носа развиваются при ударе о стекло или переднюю панель вследствие столкновения с препятствием либо другим транспортным средством, часто сочетаются с ЧМТ и переломами иных костей лицевого черепа, выявляются в составе сочетанной и комбинированной травмы. • Повреждения на производстве. Обычно являются следствием нарушений правил техники безопасности. Чаще выявляются у строителей, работников сельского хозяйства (например, в результате удара копытом животного). Могут возникать при ударе отлетевшей деталью во время работы на станке. • Военные травмы. Диагностируются у военных, принимающих участие в учениях или боевых действиях.
Патогенез
При ударе возможен перелом носовых костей и/или перегородки. Травматическое воздействие высокой интенсивности может сопровождаться нарушением целостности стенок пазух и лобных отростков верхнечелюстных костей, реже - сошника, носовых раковин, стенок орбиты, решетчатой кости. В последнем случае существует риск обильного кровотечения, обусловленного повреждением решетчатой артерии. Характерной особенностью переломов костей носа является формирование большого количества отломков. Типичное направление смещения фрагментов - кзади, кнаружи и кнутри. При прямом ударе в нижнюю часть органа иногда определяется изолированное повреждение хряща перегородки. В первые годы жизни переломы костей носа встречаются редко, что обусловлено эластичностью твердой основы данной области. У детей старшей возрастной группы может наблюдаться расхождение швов между костями.
Классификация
С учетом наличия либо отсутствия повреждения кожи различают открытые и закрытые переломы. Для оценки характера травмы российские отоларингологи используют классификацию Волкова, согласно которой выделяют следующие типы переломов костей носа: • Без смещения. Считаются самыми легкими переломами, не сопровождаются изменением формы носа в отдаленном периоде. • Со смещением. Возникают при интенсивных травматических воздействиях. При отсутствии репозиции исходом перелома становится деформация носа различной степени выраженности. • Повреждение носовой перегородки. Может быть изолированным либо сочетаться с переломом носовых костей и соседних структур.
Возможные осложнения
В первые часы после травмы возможно обильное кровотечение, особенно при тяжелых повреждениях с нарушением целостности решетчатой кости. К осложнениям раннего периода относятся гематомы, абсцессы, нагноение мягких тканей. При тяжелых открытых переломах существует опасность распространения гнойного процесса на кости, в том числе - формирующие переднюю черепную ямку. После сращения при отсутствии вправления может выявляться эстетический дефект. Часто наблюдается искривление носовой перегородки, сопровождающееся расстройством носового дыхания, при этом повышается вероятность развития синусита и ринита. Реже дыхание через нос полностью блокируется.
Диагностика
Для подтверждения диагноза и определения лечебной тактики проводятся следующие диагностические мероприятия: • Консультация отоларинголога. Включает выяснение жалоб, уточнение механизма и давности травмы, внешний осмотр и пальпацию. В ходе осмотра отмечается значительный отек области носа с распространением на нижние веки, могут выявляться кровоизлияния в кожу и конъюнктиву, при открытых переломах видны повреждения кожи. При ощупывании может определяться боль, деформация, костный хруст, иногда пальпируются края отломков. • Передняя риноскопия. Исследование позволяет уточнить локализацию источника кровотечения, выявить разрывы слизистой, нарушение формы носовой перегородки, повреждение раковин. • Рентгенография костей носа. Производится в прямой и боковой проекциях. Назначается для подтверждения перелома, определения его вида и локализации, оценки направления и выраженности смещения фрагментов.
Лечение
При легких травмах лечение осуществляют амбулаторно, при тяжелых переломах больных госпитализируют в отоларингологическое отделение. Пациентам с переломами без смещения производят обработку ран, назначают антибиотики, выдают направление на физиолечение. При наличии смещения выполняют репозицию костей носа в день поступления. Больным с переломами основания черепа и ликвореей вправление проводят через 2-3 недели после травмы. Боковое смещение устраняют давлением пальца со стороны, противоположной искривлению. Коррекцию смещения отломков кзади производят с использованием узкого элеватора. Для удержания фрагментов в правильном положении репозицию завершают тампонадой среднего и верхнего носовых ходов, в нижние ходы устанавливают резиновые трубки для дыхания. При необходимости применяют наружную фиксацию отломков валиками, прикрепленными с помощью лейкопластыря, или коллодиевой повязкой. Иногда фиксация не требуется. При тяжелых многооскольчатых переломах, невозможности консервативной репозиции и повторном смещении показана ринопластика, которая в случае повреждения перегородки сочетается с септопластикой. Для удержания костей в правильном положении накладывают повязку сроком на две недели.
Прогноз
Прогноз при изолированных переломах в случае своевременного квалифицированного лечения обычно благоприятный. При неправильном сращении фрагментов возникает косметический дефект, отмечаются нарушения носового дыхания, что может потребовать проведения пластических хирургических вмешательств. У больных с разрывами и значительным отеком слизистой иногда образуются рубцы и синехии полости носа, которые становятся причиной нарушений обоняния и дыхания. При сочетанных повреждениях исход в значительной степени зависит от тяжести других травм (чаще черепно-мозговых).
Связанные стандарты мед. помощи
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники) Подобрать лечение
Консультации врачей
⦸ выключить 3249 клиник всего, от 1₽ врач - 1054 клиники повторная врач - 866 клиник врач к.м.н. - 304 клиники повторная врач к.м.н. - 279 клиник д.м.н., профессор - 79 клиник повторная д.м.н., профессор - 54 клиники первичная - 13 клиник с применением телемедицинских технологий - 5 клиник 2 - 4 клиники высшая категория - 4 клиники чапаева н. н - 4 клиники осмотр, консультация - 4 клиники
Консультация ревматолога
⦸ выключить 2723 клиники всего, от 1₽ врач - 1070 клиник повторная врач - 565 клиник врач к.м.н. - 147 клиник повторная врач к.м.н. - 95 клиник д.м.н., профессор - 93 клиники повторная д.м.н., профессор - 42 клиники 1 час - 16 клиник 1, 5 часа - 11 клиник 2 - 9 клиник первичная - 9 клиник дети - 8 клиник сессия 1 час - 5 клиник 90 минут - 5 клиник 60 минут - 5 клиник к. м. н. - 5 клиник премиум - 4 клиники 120 мин. - 4 клиники
Консультация психотерапевта
⦸ выключить 5383 клиники всего, от 1₽ врач - 3075 клиник врач к.м.н. - 538 клиник д.м.н., профессор - 315 клиник 2 - 22 клиники к. м. н. - 16 клиник первичная - 14 клиник осмотр, консультация - 7 клиник стандартное исследование - 7 клиник визиометрия, авторефрактометрия, биомикроскопия, периметрия, тонометрия, офтальмоскопия - 7 клиник определение остроты зрения, назначение лечения - 6 клиник водительское - 6 клиник до 6 лет - 5 клиник медосмотр - 5 клиник заведующего отделением - 5 клиник минимальное обследование - 4 клиники первичный прием - 4 клиники по вопросам окулопластики - 4 клиники без мидриаза - 4 клиники 2 и более справок - 4 клиники без проб - 4 клиники чк рамн - 4 клиники в т. ч. биомикроскопия глаза, офтальмоскопия - 4 клиники
Консультация офтальмолога
⦸ выключить 6638 клиник всего, от 1₽ врач - 3425 клиник врач к.м.н. - 717 клиник повторная врач - 370 клиник д.м.н., профессор - 331 клиника лор - 38 клиник повторная врач к.м.н. - 32 клиники к. м. н. - 26 клиник первичная - 25 клиник повторная д.м.н., профессор - 18 клиник 2 - 18 клиник оториноларингология - 10 клиник осмотр, консультация - 8 клиник ведущий специалист, к. м. н. - 8 клиник дети - 8 клиник д. м. н., профессора мосихина с. б. - 8 клиник первичный прием - 7 клиник вед. специалист, кмн, дмн - 6 клиник вед. специалист - 6 клиник от 0 лет - 5 клиник премиум - 5 клиник 0-18 лет - 5 клиник пакет первичные - 5 клиник гортани, носоглотки, слуховых проходов - 5 клиник на дому - 5 клиник в 01. 028. 001 - 4 клиники врач высшей категории - 4 клиники осмотр - 4 клиники чк рамн - 4 клиники b01. 028. 001 - 4 клиники амбулаторный прием - 4 клиники заведующего отделением - 4 клиники
Консультация отоларинголога
⦸ выключить 6040 клиник всего, от 1₽ врач - 2521 клиника повторная врач - 1665 клиник врач к.м.н. - 300 клиник повторная врач к.м.н. - 232 клиники д.м.н., профессор - 194 клиники повторная д.м.н., профессор - 121 клиника первичная - 12 клиник повторная - 4 клиники дети - 4 клиники 20 минут - 4 клиники
Консультация ортопеда
⦸ выключить 7287 клиник всего, от 1₽ врач - 4206 клиник врач к.м.н. - 834 клиники д.м.н., профессор - 395 клиник первичная - 45 клиник к. м. н. - 43 клиники 2 - 17 клиник самарское - 16 клиник первичный прием - 15 клиник 30 минут - 10 клиник осмотр, консультация - 9 клиник 1 час - 8 клиник дети - 8 клиник на крестинского - 7 клиник чк рамн - 6 клиник первичная, повторная - 6 клиник b01. 023. 001 - 5 клиник ф. 027 - 5 клиник старший ординатор - 5 клиник кабинет динамического наблюдения для лиц перенесших онмк - 5 клиник центральный, железнодорожный, октябрьский районы - 4 клиники кандидата медицинских наук - 4 клиники заведующего отделением - 4 клиники 45 - 4 клиники в 01. 023. 001 - 4 клиники
Консультация невролога
⦸ выключить 1069 клиник всего, от 1₽ врач - 394 клиники повторная врач - 259 клиник врач к.м.н. - 20 клиник повторная врач к.м.н. - 14 клиник д.м.н., профессор - 10 клиник первичная - 6 клиник повторная д.м.н., профессор - 6 клиник 50′ - 4 клиники 2 - 4 клиники
Консультация врача ЛФК
⦸ выключить 1506 клиник всего, от 1₽ врач - 707 клиник повторная врач - 235 клиник врач к.м.н. - 76 клиник повторная врач к.м.н. - 55 клиник д.м.н., профессор - 35 клиник повторная д.м.н., профессор - 24 клиники первичная - 6 клиник
Консультация анестезиолога-реаниматолога Анализы
⦸ выключить 592 клиники всего, от 1₽ к, potassium, na, sodium, сl-, chloride, serum - 64 клиники cl - 5 клиник
Хлор крови
⦸ выключить 3029 клиник всего, от 1₽ fibrinogen - 38 клиник fibrinogen, fg - 13 клиник количество - 11 клиник по клауссу - 11 клиник ген fgb - 11 клиник 2 - 10 клиник метод клауса - 10 клиник cito - 10 клиник фг - 9 клиник фибриноген - 6 клиник коаплограмма пв. мно. фибриноген, фибриноген в - 4 клиники fgb с. -455 g>a - 4 клиники
Фибриноген крови
⦸ выключить 1153 клиники всего, от 1₽ соэ - 230 клиник cкорость оседания эритроцитов, esr - 51 клиника венозная кровь - 19 клиник erythrocyte sedimentation rate, esr - 13 клиник метод панченкова - 7 клиник
СОЭ
⦸ выключить 1920 клиник всего, от 1₽ reticulocytes - 98 клиник венозная кровь - 49 клиник капиллярная кровь - 14 клиник проточная цитофлуорометрия - 11 клиник медосмотр - 6 клиник относительное количество, абсолютное количество, ретикулоцитарный индекс - 5 клиник профосмотр - 5 клиник
Ретикулоциты
⦸ выключить 5596 клиник всего, от 1₽ разовая моча - 1122 клиники суточная моча - 753 клиники protein total - 111 клиник protein, random urine, with creatinine and protein/creatinine ratio calculation - 51 клиника разовая порция - 27 клиник в моче - 26 клиник 2 - 25 клиник суточная - 20 клиник protein total, 24-hour urine - 16 клиник суточная моча/разовая порция - 16 клиник суточная протеинурия - 14 клиник cito - 13 клиник исследование на микроальбуминурию суточной мочи - 10 клиник разовая - 10 клиник суточная порция - 9 клиник в крови - 8 клиник общий белок мочи - разовая порция - 8 клиник микроальбуминурия - 7 клиник в т. ч. суточное - 7 клиник tp - 6 клиник медосмотр - 6 клиник количественно - 5 клиник в режиме срочно - 4 клиники
Общий белок крови
⦸ выключить 4211 клиник всего, от 1₽ цитологический анализ - 67 клиник анализ мочи с микроскопией осадка - 66 клиник оам - 36 клиник с микроскопией мочевого осадка - 17 клиник 2 - 16 клиник complete urinalysis, microscopic examination - 15 клиник cito - 13 клиник 11 параметров, микроскопия - 12 клиник экспресс-методика - 10 клиник автоматический анализатор - 9 клиник 10 параметров с микроскопией осадка - 9 клиник результат по полям зрения - 9 клиник комплекс - 7 клиник с количественным определением белка - 6 клиник на автоматическом анализаторе iris - 6 клиник в режиме срочно - 4 клиники определение количества, цвета, прозрачности, наличие осадка, относительной плотности, реакции - 4 клиники 12 показателей - 4 клиники 10 показателей - 4 клиники оак, оам, антитела igg к covid качественно - 4 клиники
Общий анализ мочи
⦸ выключить 6473 клиники всего, от 1₽ без формулы (тройка) - 2325 клиник с лейкоцитарной формулой - 1873 клиники без лейкоцитарной формулы и соэ - 137 клиник с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений - 97 клиник венозная кровь - 77 клиник complete blood count, cbc - 62 клиники с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови - 53 клиники капиллярная кровь - 45 клиник оак - 29 клиник соэ - 28 клиник с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов - 26 клиник включает клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5diff) - 20 клиник с лейкоформулой и соэ - 19 клиник cbc/diff - 5 фракций лейкоцитов - 19 клиник развернутый - 18 клиник l-формула соэ - 17 клиник 5diff - 16 клиник general blood analysis, without white blood cell (wbc) count and esr - 15 клиник 8 параметров - 15 клиник без лф - 14 клиник 2 - 13 клиник «красная кровь» - 12 клиник тройка-hb, le, соэ, забор - 11 клиник гемоглобин, лейкоциты, соэ - 9 клиник лейкоцитарная формула соэ - 9 клиник оак соэ - 8 клиник без соэ - 8 клиник hb, ht, эритр., лейкоц., тромбоциты - 7 клиник без лейкоформулы - 6 клиник с обязательной микроскопией мазка крови - 5 клиник цитологический анализ - 5 клиник профилактический - 5 клиник без лейкоформулы и соэ - 5 клиник оак прикрепленный - 5 клиник 5 показателей: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоформула, соэ - 5 клиник только 3 субпопуляции лейкоцитов - 5 клиник кровь с эдта - 5 клиник общий анализ крови, лейкоцитарная формула, соэ - 4 клиники чувствит. - 4 клиники как - 4 клиники cbc diff - 4 клиники лейкоцитарная форм., соэ - 4 клиники на дому в пределах зоны обслуживания поликлиники - 4 клиники вены - 4 клиники без лф, с соэ - 4 клиники гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель, лейкоциты, лейкоформула, соэ - 4 клиники общий анализ, лейкоформула, соэ - 4 клиники без лейкоцитарной формулы - 4 клиники 18 показателей - 4 клиники с подсчетом лейкоформулы и соэ - 4 клиники оак с ретикулоцитами - 4 клиники гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоформула, соэ, определение гематокритной величины - 4 клиники пмо - 4 клиники эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин, гематокрит - 4 клиники
Общий анализ крови
⦸ выключить 3436 клиник всего, от 1₽ urea - 110 клиник 2 - 33 клиники cito - 10 клиник в крови - 9 клиник азот мочевины - 8 клиник срок изготовления - 3 часа - 6 клиник определение мочевины крови - 4 клиники urel2 - 4 клиники в режиме срочно - 4 клиники
Мочевина крови
⦸ выключить 1124 клиники всего, от 1₽ время, по квику, мно - 64 клиники протромбиновое время, pt, prothrombin, inr - 55 клиник протромбин (по квику) , мно - 41 клиника протромбин (по квику) , мно, фибриноген - 39 клиник мно - 16 клиник prothrombin, рrothrombin time, pt, international normalized ratio, inr - 12 клиник ачтв (fs) , тв, фибриноген, протромбиновое время, мно, процент протромбина по квику, антитромбин iii - 11 клиник количество - 10 клиник пти, мно, активность по квику - 10 клиник протромбиновое время, мно, тромбиновое время, фибриноген, ачтв - 7 клиник протромбин мно протромбиновое время - 7 клиник ачтв, протромбин (время, по квику, мно) , тромбиновое время, фибриноген - 4 клиники prothrombin, inr - 4 клиники пти (pt, prothrombin, inr) , мно - 4 клиники птв и пти - 4 клиники
МНО
⦸ выключить 3541 клиника всего, от 1₽ проба реберга - 120 клиник egfr, estimated glomerular filtration rate, ckd-epi creatinine equation - 50 клиник creatinine - 45 клиник 2 - 30 клиник ckd-epi - взрослые/формула шварца - дети; включает определение креатинина - 18 клиник с креатинином и расчетом магний/креатинин отношения - 12 клиник креатинин крови, креатинин мочи, скф стандартизованный - 11 клиник cito - 10 клиник кровь / моча - 7 клиник в крови - 6 клиник срок изготовления - 3 часа - 6 клиник альбумин / креатинин - 4 клиники с 18 лет - 4 клиники cockroft-golt - 4 клиники crej2 - 4 клиники
Креатинин крови
⦸ выключить 2546 клиник всего, от 1₽ na/k/cl - 63 клиники к, potassium, na, sodium, сl-, chloride, serum - 50 клиник сl-, chloride - 20 клиник k - 18 клиник к, na, cl- - 14 клиник калий, натрий, хлор - 12 клиник количество - 11 клиник 2 - 10 клиник комплекс - 9 клиник potassium (k) , nails - 7 клиник калий - 6 клиник potassium, hair; k - 6 клиник к, potassium - 6 клиник в крови - 5 клиник натрия и хлоридов - 5 клиник калий, натрий, хлориды - 5 клиник ca - 4 клиники
Калий крови
⦸ выключить 1549 клиник всего, от 1₽ glucose - 62 клиники фторид - 17 клиник в крови - 16 клиник сыворотка - 8 клиник венозная кровь - 7 клиник gluc3 - 4 клиники в режиме срочно - 4 клиники капиллярной - 4 клиники вены - 4 клиники пальцы - 4 клиники
Глюкоза в крови
⦸ выключить 2546 клиник всего, от 1₽ гамма-глютамилтрансферазу - 1943 клиники ггт, глутамилтранспептидаза, ggt, gamma-glutamyl transferase - 78 клиник гамма-глутамилтранспептидаза - 54 клиники gamma-glutamyl transferase, ggt - 21 клиника 2 - 17 клиник ггт, глутамилтранспептидаза - 15 клиник гаммаглутаматтранспептидаза - 12 клиник γ-гтп - 9 клиник гаммаглютаминтранспептидаза - 4 клиники
ГГТП крови
⦸ выключить 3478 клиник всего, от 1₽ bilirubin total - 97 клиник 2 - 17 клиник cito - 13 клиник общий, прямой и непрямой - 12 клиник алт, аст, билирубин общий, щелочная фосфотаза - 11 клиник билирубин общий - 11 клиник общий - 10 клиник tb - 10 клиник общий и прямой - 6 клиник медосмотр - 6 клиник прямой непрямой - 6 клиник bilts - 4 клиники в режиме срочно - 4 клиники оак, d-димер, срб, билирубин общий, фибриноген, алт, аст, ферритин, мочевина крови, креатинин - 4 клиники включая фракции- прямой и непрямой - 4 клиники
Билирубин общий
⦸ выключить 2677 клиник всего, от 1₽ ачтв - 308 клиник ачтв (аптв) , кефалин-каолиновое время - 47 клиник аптв - 39 клиник 2 - 11 клиник количество - 11 клиник fs - 8 клиник cito - 6 клиник определение каолин-кефалинового времени - 4 клиники активированнное частичное тромбопластиновое время - 4 клиники аптв, активированное частич-ное (парциальное) тром-бопластиновое время, кефалин-каолиновое время - 4 клиники thrombin time - 4 клиники
АЧТВ
⦸ выключить 2593 клиники всего, от 1₽ аспартатаминотрансферазу - 2098 клиник аст, аспартатаминотрансфераза, ast, sgot, aspartate aminotransferase - 82 клиники асат, аст, глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза, гщт - 19 клиник aspartateaminotransferase, ast, serum glutamicoxaloacetic transaminase, sgot - 13 клиник 2 - 10 клиник cito - 8 клиник ast, got - 8 клиник срок изготовления - 3 часа - 6 клиник astl - 4 клиники в режиме срочно - 4 клиники
АСТ крови
⦸ выключить 2600 клиник всего, от 1₽ аланинаминотрансферазу - 2154 клиники алт, аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, sgpt, alanine aminotransferase - 81 клиника алат, алт, глутамино-пировиноградная трансаминаза, гпт - 19 клиник alanine aminotransferase, alt, serum glutamic pyruvic transaminase, sgpt - 11 клиник срок изготовления - 3 часа - 6 клиник алат, gpt - 6 клиник altl - 4 клиники cito - 4 клиники аланин-аминотрансфераза - 4 клиники
АЛТ крови Диагностика
⦸ выключить 14275 клиник всего, от 1₽ без описания - 4309 клиник с расшифровкой - 2804 клиники с нагрузкой - 1627 клиник расшифровка экг - 1570 клиник по небу - 299 клиник только экг - 262 клиники 12 отведений - 147 клиник без расшифровки - 73 клиники чреспищеводная (чпэкг) - 53 клиники 2 - 23 клиники 20 приседаний, с расшифровкой - 21 клиника дети - 14 клиник дополнительно к основной экг - 14 клиник расшифровка в течение 15 минут - 13 клиник 20 приседаний - 12 клиник функциональная диагностика - 11 клиник регистрация расшифровка - 9 клиник без нагрузки - 9 клиник вэм - 9 клиник при записях на автоматических приборах - 8 клиник снятие и расшифровка - 8 клиник расшифровка экг, фвд и др. методов кроме узи и уздг - 8 клиник расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных - 8 клиник экг без расшифровки - 7 клиник снятие экг - 7 клиник с описанием - 7 клиник с 18 лет - 6 клиник приседания - 6 клиник с применением лекарственных препаратов - 6 клиник медосмотр - 6 клиник взрослые - 6 клиник описанием и расшифровкой - 5 клиник запись - 5 клиник снятие и расшифровка экг, экг покоя - 5 клиник тредмил - 5 клиник без интерпретации и описания - 5 клиник 30 дней - до 20 экг - 5 клиник 2 экг - 4 клиники перед операцией - 4 клиники с расшифровкой через 24ч. - 4 клиники запись на автоматизированных приборах - 4 клиники в течение 1 часа - 4 клиники по небу, слопаку, с расшифровкой - 4 клиники без процедуры снятия экг - 4 клиники на дому - 4 клиники
Электрокардиография (ЭКГ)
⦸ выключить 610 клиник всего, от 1₽
Экзофтальмометрия
⦸ выключить 1239 клиник всего, от 1₽ эндоскопическая - 487 клиник орофарингоскопия - 226 клиник эпифарингоскопия - 151 клиника назофарингоскопия - 104 клиники 1 зона - 5 клиник
Фарингоскопия
⦸ выключить 1045 клиник всего, от 1₽ 2 глаза - 15 клиник тест ширмера - 14 клиник исследование слезопродукции - 9 клиник 1 глаз - 8 клиник пр норна - 5 клиник диагностика функции слезопродукции - 5 клиник определение уровня продукции слезной жидкости - 4 клиники дети - 4 клиники ширмера - 4 клиники без консультации офтальмолога - 4 клиники
Тест Ширмера
⦸ выключить 173 клиники всего, от 1₽ в том числе забор биоматериала, термометрия - 4 клиники
Термометрия
⦸ выключить 2001 клиника всего, от 1₽ 2 проекции - 76 клиник 1 проекция - 20 клиник в 2-х проекциях - 14 клиник 2 - 7 клиник 1 снимок - 6 клиник до 6 лет - 5 клиник обзорная, до 2-х проекций - 4 клиники 2 снимка - 4 клиники цифровая пленка - 4 клиники
Рентгенография черепа
⦸ выключить 2954 клиники всего, от 1₽ без учета контраста - 1518 клиник 1 проекция - 93 клиники с контрастом - 75 клиник 2 проекции - 18 клиник 2 снимка - 12 клиник 1 снимок - 11 клиник одна позиция - 9 клиник при гайморитах - 6 клиник 2 - 6 клиник стандартное исследование - 6 клиник без выдачи снимка - 6 клиник придаточные пазухи носа - 5 клиник панорамное исследование (околоназальных пазух) - 4 клиники а 06. 08. 003 - 4 клиники формат 1 - 4 клиники обычная пленка - 4 клиники
Рентгенография околоносовых пазух
⦸ выключить 881 клиника всего, от 1₽ под мидриазом - 363 клиники без мидриаза - 334 клиники осмотр глазного дна - 7 клиник
Прямая офтальмоскопия
⦸ выключить 590 клиник всего, от 1₽ проверка остроты зрения - 10 клиник определение остроты зрения с коррекцией - 8 клиник
Проверка остроты зрения
⦸ выключить 531 клиника всего, от 1₽ ахроматическая - 255 клиник цветовая - 197 клиник 1 глаз - 4 клиники определение полей зрения - 4 клиники
Периметрия глаза
⦸ выключить 476 клиник всего, от 1₽ отоскопия - 31 клиника
Отоскопия
⦸ выключить 184 клиники всего, от 1₽ ольфактометрия - 14 клиник с расшифровкой - 7 клиник
Ольфактометрия
⦸ выключить 693 клиники всего, от 1₽ под мидриазом - 336 клиник без мидриаза - 242 клиники
Обратная офтальмоскопия
⦸ выключить 132 клиники всего, от 1₽ эндотелиальная - 72 клиники конфокальная - 20 клиник исследование эндотелия роговицы - 13 клиник глаз - 5 клиник
Микроскопия роговицы
⦸ выключить 1996 клиник всего, от 1₽ исследование на аппарате - 13 клиник 1 глаз - 7 клиник 2 глаза - 6 клиник медосмотр - 6 клиник повторная - 4 клиники пмо - 4 клиники консультативный уровень - 4 клиники
Компьютерная рефрактометрия
⦸ выключить 711 клиник всего, от 1₽ офтальмометрия - 535 клиник с применением авторефкератометра - 8 клиник консультативный уровень - 4 клиники
Компьютерная кератометрия
⦸ выключить 1178 клиник всего, от 1₽ проведение проб вебера, ринне, швабаха - 15 клиник дети - 6 клиник камертон - 4 клиники
Камертональное исследование слуха
⦸ выключить 615 клиник всего, от 1₽ головы - 7 клиник запись на диск - 5 клиник 1 зона - 5 клиник гипофиза - 4 клиники
КТ черепа
⦸ выключить 1144 клиники всего, от 1₽ объем аккомодации - 283 клиники количество - 191 клиника запас аккомодации - 159 клиник запас - 144 клиники дети - 9 клиник оба глаза - 4 клиники
Исследование аккомодации
⦸ выключить 1046 клиник всего, от 1₽ измерение ад, роста, веса - 7 клиник тонометрия - 4 клиники
Измерение АД
⦸ выключить 340 клиник всего, от 1₽
Диафаноскопия глаза
⦸ выключить 685 клиник всего, от 1₽ оториноларингология - 11 клиник профосмотр - 8 клиник вестибулометрия - 7 клиник в т. ч. аудиометрия, исследование вестибулярного анализатора и другие - 4 клиники исследование функции вестибулярного аппарата - 4 клиники
Вестибулометрия
⦸ выключить 3088 клиник всего, от 1₽ стандартный - 1091 клиника с линзой гольдмана - 788 клиник переднего отрезка глаза - 241 клиника глазного дна - 191 клиника 1 глаз - 22 клиники дети - 11 клиник узи глаз - 7 клиник поликлинический уровень - 7 клиник 2 глаза - 6 клиник осмотр с щелевой - 5 клиник биомикроскопия - 5 клиник на щелевой лампе - 5 клиник осмотр на щелевой лампе - 5 клиник осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы гольдмана - 4 клиники биомикроофтальмоскопия - 4 клиники
Биомикроскопия глаза Хирургия
⦸ выключить 1798 клиник всего, от 1₽ 1 категория - 596 клиник с ушиванием - 408 клиник смена дренажа - 10 клиник пхо - 8 клиник обработка раны - 6 клиник малая - 6 клиник абсцесс, периостит - 6 клиник до 3 см - 6 клиник а16. 01. 017 - 5 клиник детская хирургия - 5 клиник до 5 см - 5 клиник хирург - 4 клиники малого и среднего - 4 клиники < 1% - 4 клиники 2 категория - 4 клиники
Первичная обработка поверхностных ран
⦸ выключить 1019 клиник всего, от 1₽ коррекция гигиены - 8 клиник гель тусс-мусс - 7 клиник 2 - 6 клиник дети - 4 клиники
Обучение ребенка гигиене пoлoсти рта Нехирургическое лечение
⦸ выключить 538 клиник всего, от 1₽ 120 мл - 5 клиник 1 процедура - 5 клиник постановка клизмы, банок, горчичников и т. д. - 4 клиники
Очистительная клизма
⦸ выключить 2685 клиник всего, от 1₽ пояснично-крестцовый отдел - 581 клиника шейно-грудной отдел - 479 клиник поясн.-крестцовый отд. + нога - 354 клиники весь позвоночник - 318 клиник от i поясничного позвонка до нижних ягодичных складок - 43 клиники 20 минут - 25 клиник 30 минут - 21 клиника задней поверхности шеи и спины до i поясничного позвонка от левой до правой задней подмышечной линии - 21 клиника 2 ед. - 18 клиник 1 сеанс - 16 клиник 2, 5 ед - 13 клиник 3 ед - 12 клиник дети - 12 клиник 1 единица - 11 клиник спины 1, 5 ед. - 9 клиник 15 минут - 8 клиник 2 - 8 клиник курс 5 процедур - 7 клиник 25 минут - 7 клиник шейный, грудной, поясничный отделы - 7 клиник от 1 поясничного позвонка до нижних ягодичных складок - 6 клиник спина - 6 клиник взрослые - 6 клиник 2, 5 у. е. - 5 клиник области позвоночника - 5 клиник области стопы, голени, бедра, ягодичной и пояснично-крестцовой области - 4 клиники нарушение осанки у детей до 14 лет - 4 клиники для сотрудников - 4 клиники
Массаж позвоночника
⦸ выключить 725 клиник всего, от 1₽ ca, mg, cu, p, витамины e, b1, b5, b6, c - 37 клиник включая расходные материалы - 8 клиник 1 сеанс - 7 клиник 1 процедура - 5 клиник без учета стоимости препарата - 4 клиники рц - 4 клиники
ЛФК при поражениях ЦНС
отключено 3805 клиник всего, от 1₽ без медикаментов - 2364 клиники без стоимости препарата - 174 клиники струйно - 70 клиник с препаратом - 46 клиник без учета стоимости препарата - 44 клиники со стоимостью препарата - 14 клиник 1 ампула - 13 клиник без учета препаратов - 10 клиник 2 - 10 клиник гадовист - 8 клиник 1 процедура - 8 клиник инъекция внутривенная - 7 клиник в/в инъекция 1 ампула-2 мл - 7 клиник 1 инъекция - 7 клиник однократное внутривенное введение препаратов не более 3-х - 5 клиник по назначению врача cl doctor - 5 клиник струйно, без стоимости лекарственных препаратов - 5 клиник препарат клиента - 4 клиники с учетом стоимости лекарственного препарата - 4 клиники капельное, без стоимости препарата - 4 клиники
Внутривенная инъекция Другое
⦸ выключить 4438 клиник всего, от 1₽ без стоимости препарата - 167 клиник без учета стоимости препарата - 29 клиник со стоимостью препарата - 15 клиник 2 - 12 клиник без медикаментов - 12 клиник 1 инъекция - 11 клиник 1 процедура - 10 клиник 1 единица - 8 клиник без учета препаратов - 8 клиник медикаменты за счет пациента - 6 клиник ботокс 1 ед. - 5 клиник внутримышечно - 5 клиник с учетом стоимости лекарственного препарата - 5 клиник лекарство пациента - 5 клиник на дому - 4 клиники дерматовенерология - 4 клиники по назначению врача cl doctor - 4 клиники a11. 02. 002 - 4 клиники 1 процедура, без стоимости медикаментов - 4 клиники
Внутримышечная инъекция
Клиники с лучшими ценами (по 55 выбранным медуслугам)
Цена
Всего: 1170 в 72 городах
МЕДСИ на Ленинградском проспекте - Москва (м. Аэропорт)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 229-18-75 +7(495) 152-55-46
47610₽
Запись
МЕДСИ в Красногорске - Красногорск (м. Пятницкое шоссе)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-15 +7(495) 152-55-46
47980₽
Запись
МЕДСИ на Ленинском проспекте - Москва (м. Шаболовская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
47980₽
Запись
МЕДСИ в Бутово - Москва (м. Бульвар Дмитрия Донского)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
48210₽
Запись
МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (м. Кунцевская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
48310₽
Запись
МЕДСИ на Пречистенке - Москва (м. Парк Культуры)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 739-53-67 +7(495) 152-55-46
48310₽
Запись
МЕДСИ на Полянке - Москва (м. Полянка)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-23 +7(495) 152-55-46
48310₽
Запись
МЕДСИ в Хорошевском проезде - Москва (м. Беговая)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 780-40-64 +7(495) 152-55-46
48310₽
Запись
МЕДСИ на Ленинской Слободе - Москва (м. Автозаводская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
48310₽
Запись
МЕДСИ на Дубининской - Москва (м. Павелецкая)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 737-01-90 +7(495) 152-55-46
48310₽
Запись
показать ещё 1160 клиник
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1