ICD-10 codes
Description
Патологическое прижизненное образование сгустка крови в просвете периферической артерии.
Symptoms
Первыми признаками заболевания являются похолодание дистальных отделов конечности и мышечная слабость. Болевой симптом менее выражен, а разница в кожной температуре со здоровой конечностью не превышает 2-3°С. Полная потеря чувствительности и гиперестезия наблюдаются редко. Клиника тромбоза артерий этого сегмента вследствие травмы аналогична таковой при эмболии.
Reasons
Острый тромбоз артерий, как правило, возникает вследствие нарушения целостности сосудистой стенки, изменения системы гемостаза и замедления кровотока. Именно поэтому наиболее часто тромбозы встречаются у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, облитерирующим атеросклерозом, тромбангиитом, сахарным диабетом. Развитию тромбозов способствуют повреждения стенок артерий при ушибах мягких тканей, вывихах и переломах костей конечностей, компрессия сосудистого пучка опухолью или гематомой, а также различные хирургические вмешательства: ангиографические исследования, эндоваскулярные вмешательства, реконструктивные операции на сосудах и другие интервенционные процедуры. Кроме того, тромбозы могут возникать на фоне некоторых гематологических (эритроцитоз) и инфекционных (сыпной тиф) заболеваний. Ответной реакцией на повреждения эндотелия сосудистой стенки является адгезия и последующая агрегация тромбоцитов. Образующиеся агрегаты имеют тенденцию к дальнейшему росту, что связано с воздействием ряда биологически активных веществ (цитокинов, макрофагов, нейтрофильных лейкоцитов и тромбоцитов). Интенсивность тромбообразования в значительной степени зависит и от способности эндотелия вырабатывать ингибиторы агрегации (оксида азота, простациклина). При тромбозе наряду с агрегацией тромбоцитов происходит активация свертывающей системы крови и снижение ее фибринолитической активности. В дальнейшем на поверхности агрегата адсорбируются нити фибрина, форменные элементы крови, что в конечном итоге способствует образованию кровяного свертка - тромба. Тромбоз может стать распространенным, если значительно угнетено литическое звено системы гемостаза.
Treatment
Характер и содержание лечения определяются причиной острой артериальной непроходимости, состоянием кровообращения в конечности и общим состоянием больного. В абсолютном большинстве случаев консервативная терапия не в состоянии обеспечить полное восстановление артериального кровотока, поскольку она не способна привести к полному лизису тромба или эмбола. В связи с этим, при эмболии бифуркации аорты, подвздошных, бедренных, подключичных и плечевых артерий показано неотложное реконструктивное оперативное вмешательство с целью устранения причины острой артериальной непроходимости и восстановления адекватного кровотока в пораженном сегменте артерии - эмболэктомия, тромбэктомия, различные виды ангиопластики. Устойчивое восстановление адекватного кровотока с помощью современных хирургических методов достигается у 70-95% оперированных больных. Вместе с тем при появлении начальных признаков гангрены показана первичная ампутация конечности.
Similar diseases
Related clinical guidelines
Related standards of medical care
Basic medical services (according to which clinics are selected)
Non-surgical treatment
- Treatment of trophic ulcers
- Physical therapy (physical therapy)
- Hemodialysis
Clinics with the best prices (of 19 selected medical services)
|
МЕДСИ на Пречистенке - Москва (M. Парк Культуры) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 739-53-67 +7(495) 152-55-46 |
rating: 4.4
|
19900₽ (90%*)✘The clinic provides only 90% selected medical services | |
МЕДСИ в Митино - Москва (M. Пятницкое шоссе) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
rating: 4.2
|
20000₽ (90%*)✘The clinic provides only 90% selected medical services | |
МЕДСИ на Ленинском проспекте - Москва (M. Шаболовская) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
rating: 4.4
|
20100₽ (90%*)✘The clinic provides only 90% selected medical services | |
МЕДСИ в Хорошевском проезде - Москва (M. Беговая) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 780-40-64 +7(495) 152-55-46 |
rating: 4.3
|
20100₽ (90%*)✘The clinic provides only 90% selected medical services | |
МЕДСИ на Ленинской Слободе - Москва (M. Автозаводская) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
rating: 4.4
|
20100₽ (90%*)✘The clinic provides only 90% selected medical services | |
МЕДСИ в Красногорске - Красногорск (M. Пятницкое шоссе) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 730-57-15 +7(495) 152-55-46 |
rating: 4.4
|
20100₽ (90%*)✘The clinic provides only 90% selected medical services | |
МЕДСИ на Полянке - Москва (M. Полянка) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 730-57-23 +7(495) 152-55-46 |
rating: 4.4
|
20100₽ (90%*)✘The clinic provides only 90% selected medical services | |
МЕДСИ в Благовещенском переулке - Москва (M. Маяковская) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 +7(915) 047-23-65 |
rating: 4.3
|
20100₽ (90%*)✘The clinic provides only 90% selected medical services | |
МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (M. Кунцевская) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
rating: 4.4
|
20100₽ (90%*)✘The clinic provides only 90% selected medical services | |
МЕДСИ в Марьино - Москва (M. Марьино) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
rating: 4.4
|
20100₽ (90%*)✘The clinic provides only 90% selected medical services | |
* - the clinic does not provide 100% of the selected services. Learn more when you click on the price. |