|
Другие названия и синонимы
Vinpocetine.Фармакологическая группа
Латинское название
Vinpocetinum ( Vinpocetini).
Химическое название
Этил-(3альфа,16альфа)-эбурнаменин-14-карбоксилат.
Используется в лечении
- S06 Внутричерепная травма
- R51 Головная боль
- R46.4 Заторможенность и замедленная реакция
- R41.3.0* Снижение памяти
- I74 Эмболия и тромбоз артерий
- I69 Последствия цереброваскулярных болезней
- I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
- I63 Инфаркт мозга
- I61 Внутримозговое кровоизлияние
- H93.3 Болезни слухового нерва
- H93.1 Шум в ушах (субъективный)
- H91 Другая потеря слуха
- H83.9 Болезнь внутреннего уха неуточненная
- H83.2 Лабиринтная дисфункция
- H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное
- H81.4 Головокружение центрального происхождения
- H81.0 Болезнь Меньера
- H40 Глаукома
- H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
- H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии
- H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
- H34 Окклюзии сосудов сетчатки
- G93.4 Энцефалопатия неуточненная
- G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях
- G45.0 Синдром вертебробазилярной артериальной системы
- G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
- F79 Умственная отсталость неуточненная
- F07.2 Постконтузионный синдром
- F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
- F03 Деменция неуточненная
- F01 Сосудистая деменция
- T90.5 Последствия внутричерепной травмы
- R48.2 Апраксия
- I67.4 Гипертензивная энцефалопатия
- H91.0 Ототоксическая потеря слуха
- H83 Другие болезни внутреннего уха
- H81.8 Другие нарушения вестибулярной функции
- H57.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное
- F01.9 Сосудистая деменция неуточненная
- T90 Последствия травм головы
- H93.0 Дегенеративные и сосудистые болезни уха
Код CAS
42971-09-5.
Фармакологическое действие
Антиагрегационное, антигипоксическое, сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение.
Характеристика вещества
Белый кристаллический порошок, практически нерастворим в воде, растворим в спирте.
Фармакодинамика
Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов головного мозга, усиливает кровоснабжение ишемизированных участков. Ингибирует сa2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает содержание катехоламинов (дофамина и норадреналина), активность аденилатциклазы и содержание цГМФ и цАМФ в тканях мозга. Снижает функциональную активность клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых каналов, рецепторов NMDA и AMPA. Облегчает транспорт кислорода и энергетических субстратов к тканям. Усиливает поглощение и обмен глюкозы, переключает метаболизм на аэробное направление, улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга. Оказывает антиоксидантное действие, увеличивает деформируемость эритроцитов и тормозит агрегацию тромбоцитов, следствием чего является уменьшение вязкости крови. Обладает нейропротекторной активностью. Незначительно понижает системное АД.
Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 50-70%. Связывается с белками плазмы на 66%. maxCmax достигается через 1 Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении объем распределения достигает 5,3 л/кг. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Подвергается биотрансформации в печени до аповинкаминовой кислоты, гидроксивинпоцетина, гидроксиаповинкаминовой кислоты, дигидрокси-винпоцетин-глицината. Главный метаболит - аповинкаминовая кислота - обладает некоторой фармакологической активностью. Винпоцетин выводится с мочой в неизмененном виде (незначительно) и в виде метаболитов. T1/2 - 4,8-5.
Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 50-70%. Связывается с белками плазмы на 66%. maxCmax достигается через 1 Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении объем распределения достигает 5,3 л/кг. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Подвергается биотрансформации в печени до аповинкаминовой кислоты, гидроксивинпоцетина, гидроксиаповинкаминовой кислоты, дигидрокси-винпоцетин-глицината. Главный метаболит - аповинкаминовая кислота - обладает некоторой фармакологической активностью. Винпоцетин выводится с мочой в неизмененном виде (незначительно) и в виде метаболитов. T1/2 - 4,8-5.
Показания к применению
|
Противопоказания
Гиперчувствительность. тяжелые формы ИБС и аритмий. первые дни после церебрального геморрагического инсульта. повышенное внутричерепное давление. беременность. кормление грудью.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности.
Категория действия на плод по FDA. Не определена.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Категория действия на плод по FDA. Не определена.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): замедление внутрижелудочковой проводимости. депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT. гипотензия. тахикардия. экстрасистолия. покраснение кожи. тромбофлебит в месте введения.
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, тошнота, изжога.
Со стороны кожных покровов. Потливость.
Прочие. Аллергические реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): замедление внутрижелудочковой проводимости. депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT. гипотензия. тахикардия. экстрасистолия. покраснение кожи. тромбофлебит в месте введения.
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, тошнота, изжога.
Со стороны кожных покровов. Потливость.
Прочие. Аллергические реакции.
Взаимодействие
Повышает риск геморрагических осложнений на фоне гепаринотерапии. Усиливает действие гипотензивных средств.
Передозировка
Лечение. Промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, по 5-10 мг 3 раза в сутки. Поддерживающая доза - по 5 мг 3 раза в сутки. Курс лечения в течение 2 мес.
В/в капельно, медленно (максимальная скорость инфузии - 80 капель/мин), по 10-20 мг в 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида. При необходимости в течение 3-4 дней дозу увеличивают до максимальной - 1 мг/кг/сут. Курс лечения - 10-14 дней. Затем переходят на прием препарата внутрь (по 10 мг 3 раза в сутки) с постепенным уменьшением дозы перед отменой.
В/в капельно, медленно (максимальная скорость инфузии - 80 капель/мин), по 10-20 мг в 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида. При необходимости в течение 3-4 дней дозу увеличивают до максимальной - 1 мг/кг/сут. Курс лечения - 10-14 дней. Затем переходят на прием препарата внутрь (по 10 мг 3 раза в сутки) с постепенным уменьшением дозы перед отменой.
Меры предосторожности применения
Не рекомендуется назначать при лабильном АД и низком сосудистом тонусе.
С осторожностью назначают больным, принимающим гипотензивные препараты или лекарства, увеличивающие интервал QT, а также пациентам с плохой переносимостью алкалоидов Барвинка малого (Vinca minor) и страдающим печеночной недостаточностью.
Не допускается п/ в/м и струйное в/в введение.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
С осторожностью назначают больным, принимающим гипотензивные препараты или лекарства, увеличивающие интервал QT, а также пациентам с плохой переносимостью алкалоидов Барвинка малого (Vinca minor) и страдающим печеночной недостаточностью.
Не допускается п/ в/м и струйное в/в введение.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Особые указания
При парентеральном введении больным сахарным диабетом необходим контроль содержания глюкозы в крови (в растворе содержится сорбит). При наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, необходим контроль ЭКГ.
При геморрагическом инсульте парентеральное применение препарата допустимо только после исчезновения острых явлений (через 5-7 дней).
Нет достаточного числа наблюдений по применению препарата в детской практике.
При геморрагическом инсульте парентеральное применение препарата допустимо только после исчезновения острых явлений (через 5-7 дней).
Нет достаточного числа наблюдений по применению препарата в детской практике.
Входит в состав
- 66₽ Винпоцетин-САР (Биохимик ПАО )
- 50-90₽ Винпоцетин-АКОС
- 94₽ Телектол
- 103₽ Винпоцетин Форте-АКОС
- 101-112₽ Винпоцетин форте Канон
- 111₽ Кавинтон
- 98-127₽ Винпоцетин-OBL
- 32-202₽ Винпоцетин (19 фирм)
- 86-159₽ Винпоцетин Велфарм
- 87-160₽ Винпоцетин форте
- 135₽ Винпоцетин-алиум
- 139-307₽ Кавинтон форте
- 183-426₽ Кавинтон Комфорте
- 167-501₽ Винпотропил
- 791-827₽ Гипотэф (Медимэкс ООО )
- — Бравинтон (Брынцалов-А ПАО )
- — Веро-Винпоцетин
- — Винполизим (Велтрэйд ООО )
- — Винпотон
- — Винпоцетин Канон
- — Винпоцетин ШТАДА
- — Винпоцетин Экспресс
- — Винпоцетин-АЛСИ
- — Винпоцетин-Акри
- — Винпоцетин-Акрихин
- — Винпоцетин-СЗ
- — Винпоцетин-ФПО
- — Винпоцетина таблетки
- — Винцетин
- — Кавинтазол
- — Корсавин
- — Корсавин Форте