|
|
Другие названия и синонимы
Fibrinolysin (human).Фармакологическая группа
Латинское название
Fibrinolysinum (hominis) ( Fibrinolysini (hominis)).
Используется в лечении
Код CAS
9004-09-5.
Фармакологическое действие
Фибринолитическое.
Характеристика вещества
Фибринолизин (плазмин) - фермент, являющийся физиологическим компонентом естественной противосвертывающей системы организма. Получают естественный фибринолизин из профибринолизина плазмы человека путем его ферментативной активации трипсином.
Белый гигроскопический порошок. Растворим в изотоническом растворе натрия хлорида.
Белый гигроскопический порошок. Растворим в изотоническом растворе натрия хлорида.
Фармакодинамика
Оказывает прямое фибринолитическое действие, стимулирует тканевой (растворение тромба) и системный (разрушение фибриногена) фибринолиз, в результате чего при его использовании могут развиваться гипофибриногенемия и кровотечение. При назначении фибринолизина лизис фибринового сгустка осуществляется снаружи, фибринолизин не проникает внутрь организованного тромба.
Показания к применению
Порошок для приготовления раствора для инфузий. Тромбоэмболия легочной артерии, сосудов мозга, инфаркт миокарда, острый тромбофлебит, обострение хронического тромбофлебита.
Пленки глазные с фибринолизином. Тромбоз сосудов сетчатки, внутриглазное кровоизлияние.
Пленки глазные с фибринолизином. Тромбоз сосудов сетчатки, внутриглазное кровоизлияние.
Противопоказания
Гиперчувствительность. геморрагический диатез. кровотечения. открытые раны. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. нефрит. гипофибриногенемия. туберкулез легких (острая форма). лучевая болезнь.
Ограничения к использованию
Высокое АД: сАД - >200, дАД - >110-120 мм (при мозговых поражениях).
Побочные эффекты
Неспецифические реакции на белок (в тч гиперемия лица. боль по ходу вены. в которую вводят раствор. боль за грудиной и в животе. озноб. повышение температуры тела. крапивница). при в/в введении - кровотечение. при использовании глазных пленок - жжение. гиперемия конъюнктивы.
Способ применения и дозы
В/в (капельно) в 0,9% растворе натрия хлорида (из расчета 100-160 ЕД препарата в 1 мл раствора) с добавлением гепарина (из расчета 10 тыс. ЕД на каждые 20 тыс. ЕД фибринолизина). Суточная доза фибринолизина - до 20-40 тыс. ЕД. Продолжительность введения 3-4 Раствор готовят непосредственно перед применением, при хранении в условиях комнатной температуры он теряет активность.
Глазные пленки закладывают за нижнее веко 1 раз в сутки, ежедневно, в течение 6-12 дней, предварительно 2-3 раза закапав в конъюнктивальный мешок 0,5% раствор тетракаина (местная анестезия). Пленку извлекают из упаковки и, оттянув нижнее веко, закладывают ее в образовавшееся пространство между веком и глазным яблоком. Затем веко отпускают и удерживают глаз в спокойном состоянии в течение некоторого времени (30-60 с), которое необходимо для смачивания пленки и перехода ее в эластичное состояние.
Глазные пленки закладывают за нижнее веко 1 раз в сутки, ежедневно, в течение 6-12 дней, предварительно 2-3 раза закапав в конъюнктивальный мешок 0,5% раствор тетракаина (местная анестезия). Пленку извлекают из упаковки и, оттянув нижнее веко, закладывают ее в образовавшееся пространство между веком и глазным яблоком. Затем веко отпускают и удерживают глаз в спокойном состоянии в течение некоторого времени (30-60 с), которое необходимо для смачивания пленки и перехода ее в эластичное состояние.
Меры предосторожности применения
Применять фибринолизин следует под контролем показателей свертывающей системы крови. После окончания в/в введения фибринолизина определяют содержание протромбина (должно снизиться до 40-30%), время общего свертывания крови (должно увеличиться не более чем в 2 раза), а также содержание фибриногена в плазме крови (должно уменьшиться, но не ниже 1 г/л). При возникновении неспецифических реакций на белок снижают скорость введения, при более выраженной реакции - прекращают введение; применяют также антигистаминные ЛС.