Другие названия и синонимы
Pancreatic urine alpha-amylase.Описание
Альфа-амилаза мочи поджелудочной железы. Общая изозимная амилаза, концентрация которой увеличивается при поражении поджелудочной железы. Определение уровня P-амилазы в моче проводится вместе с анализами на общую амилазу (сыворотка, моча) и поджелудочную железу (сыворотка). Результаты необходимы в гастроэнтерологической практике, они используются для диагностики и мониторинга состояния пациентов с панкреатитом, а также с вирусными гепатитами, раком поджелудочной железы и заболеваниями почек. Для анализа необходимо собирать мочу утром натощак. Определение активности панкреатической амилазы проводят колориметрическим кинетическим методом. Обычно полученные значения не превышают 800 ед / л. Наличие результатов анализа - 1 рабочий день.
Дополнительные факты
Альфа-амилаза поджелудочной железы в моче является одним из биохимических параметров, отражающих активность фермента в утренней порции материала. Особенностью данного теста является его высокая специфичность в диагностике нарушений поджелудочной железы, в частности панкреатита. У людей фермент амилаза представлена двумя формами: альфа-амилаза слюнных желез и поджелудочная железа, секретируемая клетками поджелудочной железы. Последний присутствует в составе сока поджелудочной железы и участвует в пищеварении тонкой кишки. Его основной функцией является катализ расщепления сложных сахаров, а именно гликогена, амилопектина и амилозы, на простые углеводы - мальтозу, глюкозу. Переваривание крахмала происходит в полости рта с участием амилазы слюнных желез.
Обычно количество амилазы поджелудочной железы в моче невелико. Благодаря тому, что ткани поджелудочной железы постоянно обновляются, фермент поступает в плазму крови. Поскольку его молекулы очень малы, они проходят без изменений через почечные канальцы в мочу. Увеличение концентрации амилазы поджелудочной железы в плазме и моче свидетельствует о повреждении клеток поджелудочной железы. Наиболее распространенной причиной этого является панкреатит, в более редких случаях - травма органа, закупорка или закупорка выводного протока опухолью, камнями. Уровень амилазы слюны в таких случаях остается нормальным.
В клинических и лабораторных условиях биологическими материалами для определения уровня альфа-амилазы поджелудочной железы могут быть моча, сыворотка, плевральная жидкость и асцитная жидкость. При проведении анализа мочи его утренняя порция собирается. Ферментативный колориметрический метод исследования является наиболее распространенным. Полученные данные широко используются в гастроэнтерологии и хирургии.
Обычно количество амилазы поджелудочной железы в моче невелико. Благодаря тому, что ткани поджелудочной железы постоянно обновляются, фермент поступает в плазму крови. Поскольку его молекулы очень малы, они проходят без изменений через почечные канальцы в мочу. Увеличение концентрации амилазы поджелудочной железы в плазме и моче свидетельствует о повреждении клеток поджелудочной железы. Наиболее распространенной причиной этого является панкреатит, в более редких случаях - травма органа, закупорка или закупорка выводного протока опухолью, камнями. Уровень амилазы слюны в таких случаях остается нормальным.
В клинических и лабораторных условиях биологическими материалами для определения уровня альфа-амилазы поджелудочной железы могут быть моча, сыворотка, плевральная жидкость и асцитная жидкость. При проведении анализа мочи его утренняя порция собирается. Ферментативный колориметрический метод исследования является наиболее распространенным. Полученные данные широко используются в гастроэнтерологии и хирургии.
Показания к применению
Анализ альфа-амилазы поджелудочной железы в моче показан у пациентов с острым и хроническим панкреатитом. Его назначают при панических расстройствах, интенсивных или длительных болях в животе, иррадиирующих в спину, часто под лопатку, тошноте и рвоте, высокой температуре, а также при изменениях общего анализа мочи и крови, характерных для воспалительного процесса. Отказ поджелудочной железы подтверждается, когда активность этой формы фермента увеличивается и количество амилазы слюнных желез остается нормальным. Другими показаниями к тесту являются заболевания слюнных желез, легких и яичников. Таким образом, у пациентов с паротитом и заболеванием слюнных желез определяется высокая общая активность альфа-амилазы и уровень формы поджелудочной железы остается неизменным. В качестве вспомогательного метода диагностики этот анализ может быть назначен при муковисцидозе, опухоли поджелудочной железы и кистах, тупых повреждениях живота.
Анализ амилазы поджелудочной железы в моче малоинформативен при макроамилаземии, а также при нарушении фильтрационной функции почек. В первом случае молекулы фермента увеличиваются за счет образования комплексов с белками плазмы, в результате которых они не проходят через почки и остаются в крови. При почечной недостаточности амилаза также не попадает в мочу. В обоих случаях активность фермента в крови увеличивается, а в моче уменьшается и не отражает наличия патологии поджелудочной железы. Ограничение теста заключается в том, что при низком гемоглобине, высоком билирубине и триглицеридах результаты ложно повышаются, а при наличии аномальных липидов в крови, характерных для 20% пациентов с острым панкреатитом, ложно занижаются. Преимуществами анализа амилазы поджелудочной железы в моче являются ее специфичность и чувствительность. Результаты позволяют за короткое время с высокой точностью определить наличие панкреатита.
Анализ амилазы поджелудочной железы в моче малоинформативен при макроамилаземии, а также при нарушении фильтрационной функции почек. В первом случае молекулы фермента увеличиваются за счет образования комплексов с белками плазмы, в результате которых они не проходят через почки и остаются в крови. При почечной недостаточности амилаза также не попадает в мочу. В обоих случаях активность фермента в крови увеличивается, а в моче уменьшается и не отражает наличия патологии поджелудочной железы. Ограничение теста заключается в том, что при низком гемоглобине, высоком билирубине и триглицеридах результаты ложно повышаются, а при наличии аномальных липидов в крови, характерных для 20% пациентов с острым панкреатитом, ложно занижаются. Преимуществами анализа амилазы поджелудочной железы в моче являются ее специфичность и чувствительность. Результаты позволяют за короткое время с высокой точностью определить наличие панкреатита.
Подготовка
При определении уровня панкреатической альфа-амилазы в моче биоматериал представляет собой ее среднюю порцию, собранную утром, сразу после пробуждения. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение нескольких часов после сбора. Препарат включает отказ от жирной пищи, острой и копченой за один день до исследования, от алкоголя - 2 недели. Период голода должен составлять не менее 4 часов, оптимально - 8-12, пить чистую воду можно без ограничений. В течение дня перед сбором мочи стоит снизить физическую активность, чтобы избежать эмоционального стресса. За 7-10 дней до анализа вы должны сообщить своему врачу о принимаемых лекарствах, чтобы при необходимости их можно было отменить.
Сбор материала проводится утром после первичного туалета наружных половых органов. Средняя порция мочи собирается в стерильном контейнере, первый и последний сбрасываются в унитаз. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 2-3 часов. Самый популярный ферментативный колориметрический метод исследования. Суть его заключается в том, что при взаимодействии амилазы поджелудочной железы с реагентами возникает окрашенный раствор, активность фермента пропорциональна интенсивности цвета. Вся процедура анализа вместе с подготовкой результатов проводится за один день.
Сбор материала проводится утром после первичного туалета наружных половых органов. Средняя порция мочи собирается в стерильном контейнере, первый и последний сбрасываются в унитаз. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 2-3 часов. Самый популярный ферментативный колориметрический метод исследования. Суть его заключается в том, что при взаимодействии амилазы поджелудочной железы с реагентами возникает окрашенный раствор, активность фермента пропорциональна интенсивности цвета. Вся процедура анализа вместе с подготовкой результатов проводится за один день.
Нормальные значения
При исследовании мочи нормальный уровень амилазы поджелудочной железы не превышает 350 ME / л. Однако эти значения могут незначительно отличаться, поскольку они зависят от характеристик реагентов и характеристик оборудования, используемого в конкретной лаборатории. Для точной интерпретации полученные показатели необходимо сравнить с указанными в столбце «Контрольные значения» формы результатов. Следует также помнить, что в течение первых двух месяцев жизни активность амилазы поджелудочной железы в моче низка, и только в течение 10-12 месяцев она достигает значений общий стандарт. Физиологическое повышение уровня фермента наблюдается во время беременности (без токсикоза), при употреблении алкоголя, жирной пищи, копченой, соленой и острой. Хорошая подготовка процедуры поиска позволяет получить наиболее достоверные результаты.
Оценка результатов
Основной причиной повышения уровня панкреатической альфа-амилазы в моче является острая форма панкреатита. Из-за этой патологии количество фермента увеличивается в несколько раз и составляет до 90% от общей амилазы. Увеличение его концентрации в моче происходит в первые 6-48 часов после приступа и остается неизменным в течение 7-10 дней, тогда как в сыворотке крови показатели нормализуются через 3-5 дней. У пациентов с хроническим панкреатитом наблюдается умеренное повышение производительности. Длительное течение заболевания приводит к повреждению органов и, кроме того, количество фермента уменьшается.
Другими причинами повышения уровня альфа-амилазы поджелудочной железы в моче являются: злокачественная опухоль поджелудочной железы, закупорка протока поджелудочной железы, закупорка его просвета камнями или опухоль. При этих заболеваниях определяется значительное увеличение количества фермента. Кроме того, высокие значения анализа определяются у пациентов с заболеваниями, вторично вовлекающими поджелудочную железу в патологический процесс. Эти заболевания включают сахарный диабет с кетоацидозом, воспаление печени, желчного пузыря и протоков, кишечную непроходимость, язву желудка с перфорацией стенок. Высвобождение амилазы поджелудочной железы в кровь, а затем в мочу происходит при механическом повреждении поджелудочной железы или ее канала: в случае травмы, операции или инвазивной диагностической процедуры. Временное повышение уровня фермента наблюдается при лечении каптоприлом, кортикостероидами, фуросемидом, ибупрофеном, опиатами и оральными контрацептивами.
Другими причинами повышения уровня альфа-амилазы поджелудочной железы в моче являются: злокачественная опухоль поджелудочной железы, закупорка протока поджелудочной железы, закупорка его просвета камнями или опухоль. При этих заболеваниях определяется значительное увеличение количества фермента. Кроме того, высокие значения анализа определяются у пациентов с заболеваниями, вторично вовлекающими поджелудочную железу в патологический процесс. Эти заболевания включают сахарный диабет с кетоацидозом, воспаление печени, желчного пузыря и протоков, кишечную непроходимость, язву желудка с перфорацией стенок. Высвобождение амилазы поджелудочной железы в кровь, а затем в мочу происходит при механическом повреждении поджелудочной железы или ее канала: в случае травмы, операции или инвазивной диагностической процедуры. Временное повышение уровня фермента наблюдается при лечении каптоприлом, кортикостероидами, фуросемидом, ибупрофеном, опиатами и оральными контрацептивами.
Причины
Основной причиной снижения уровня альфа-амилазы поджелудочной железы в моче является недостаточная функция поджелудочной железы. Это может быть связано с эктомией поджелудочной железы - немедленным удалением органа, а также постоянными прогрессирующими заболеваниями, которые повреждают большое количество клеток: хронический панкреатит (с некрозом поджелудочной железы), муковисцидоз, рост злокачественной опухоли. Кроме того, причиной низкого уровня амилазы поджелудочной железы в моче может быть нарушение почечной фильтрации из-за макроамилазии или почечной недостаточности. Такие условия обычно связаны с повышением активности сывороточного фермента.
Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
300₽
+7(499)11-68-239
+7(863..показать+7(863) 310-57-77
+7(863) 310-67-77
рейтинг: 4.4
Ростов-на-Дону; ул. Варфоломеева, д. 239; -
300₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 407-73-34
+7(495) 359-70-19
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Верхние Поля, д. 35, корп. 5; м. Люблино -
300₽
+7(499)11-68-239
+7(925..показать+7(925) 169-82-88
рейтинг: 4.6
Одинцово; ул. Говорова, д. 52; м. Боровское шоссе -
300₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 933-66-52
+7(495) 644-48-02
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Богданова, д. 52; м. Солнцево -
300₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 469-09-70
+7(800) 100-08-05
рейтинг: 4.6
Нижний Новгород; пр-т Гагарина, д. 118; м. Двигатель Революции -
300₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 469-03-95
+7(800) 100-08-05
рейтинг: 4.6
Нижний Новгород; ул. Ванеева, д. 229; м. Горьковская -
300₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 225-81-58
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Гвоздева, д. 5; м. Таганская -
300₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 359-77-30
+7(499) 450-37-88
+7(925) 208-67-92
+7(965) 421-16-03
рейтинг: 4.2
Москва; ул. Поречная, д. 9; м. Марьино -
300₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 116-77-93
+7(495) 675-88-60
+7(495) 508-57-57
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Ленинская Слобода, д. 4; м. Автозаводская -
310₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 270-71-11
рейтинг: 4.3
Нижний Новгород; ул. Коминтерна, д. 10; м. Буревестник -
315₽
+7(499)11-68-239
+7(843..показать+7(843) 210-11-06
+7(927) 410-11-06
рейтинг: 4.4
Казань; ул. Академика Глушко, д. 21А; м. Площадь Габдуллы Тукая -
315₽
+7(499)11-68-239
+7(843..показать+7(843) 210-11-06
+7(927) 410-11-06
рейтинг: 4.4
Казань; ул. Лушникова, д. 10; м. Козья слобода -
320₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 304-78-98
рейтинг: 4.3
Новосибирск; ул. Галущака, д. 5; м. Гагаринская -
330₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 911-93-00
+7(495) 676-10-07
+7(925) 793-45-41
рейтинг: 4.4
Москва; Волгоградский пр-т, д. 4А; м. Пролетарская -
330₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 255-30-11
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Донская, д. 28; м. Шаболовская -
336₽
+7(495) 532-91-87
+7(926..показать+7(926) 618-08-68
+7(925) 666-07-76
рейтинг: 4.5
Жуковский; Лесная 1; -
347₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 455-06-03
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Верхняя Красносельская, д. 20, стр. 1; м. Красносельская -
594594₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 162-61-28
рейтинг: 4.6
Москва; Хорошёвское шоссе, д. 12, корп. 1; м. Беговая -
300₽
+7(499)11-68-239МЦ Радуга Здоровья на Комсомольской
+7(831..показать+7(831) 216-16-93
+7(831) 216-16-94
Нижний Новгород; ул. Комсомольская, д. 2Б; м. Кировская -
300₽
+7(499)11-68-239Санмедэксперт в Плетешковском переулке
+7(499..показать+7(499) 678-03-03
Москва; Плетешковский пер., д. 12; м. Бауманская - Ещё клиник - 343. Используйте фильтры