- Фармакологическая группа
- Латинское название
- Используется в лечении
- Код CAS
- Характеристика вещества
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Ограничения к использованию
- При беременности и кормлении грудью
- Побочные эффекты
- Взаимодействие
- Передозировка
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности применения
- Аналоги по действию
- Входит в состав
Содержание инструкции
Фармакологическая группа
Латинское название
Acidum acetylsalicylicum ( Acidi acetylsalicylici).
Используется в лечении
- R51 Головная боль
- R50 Лихорадка неясного происхождения
- N94.6 Дисменорея неуточненная
- M79.1 Миалгия
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
- M54.4 Люмбаго с ишиасом
- M25.5 Боль в суставе
- K08.8.0* Боль зубная
- I80 Флебит и тромбофлебит
- I77.6 Артериит неуточненный
- I74.9 Эмболия и тромбоз неуточненных артерий
- I63 Инфаркт мозга
- I49.8 Другие уточненные нарушения сердечного ритма
- I34.1 Пролапс [пролабирование] митрального клапана
- I34.0 Митральная (клапанная) недостаточность
- I26.9 Легочная эмболия без упоминания об остром легочном сердце
- I25.8 Другие формы хронической ишемической болезни сердца
- I25.5 Ишемическая кардиомиопатия
- I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
- I24.1 Синдром Дресслера
- I21.9 Острый инфаркт миокарда неуточненный
- I20.0 Нестабильная стенокардия
- G54.3 Поражения грудных корешков, не классифицированные в других рубриках
- G43 Мигрень
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
- M30-M36 Системные поражения соединительной ткани
Код CAS
50-78-2.
Характеристика вещества
Белые мелкие игольчатые кристаллы или легкий кристаллический порошок без запаха или со слабым запахом, слабокислого вкуса. Мало растворим в воде при комнатной температуре, растворим в горячей воде, легко растворим в этаноле, растворах едких и углекислых щелочей.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Анальгезирующее, антиагрегационное, жаропонижающее, противовоспалительное.
Анальгезирующее, антиагрегационное, жаропонижающее, противовоспалительное.
Фармакодинамика
Ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и необратимо тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, блокирует синтез ПГ (ПГA2, ПГD2, ПГF2aльфа, ПГE1, ПГE2 ) и тромбоксана. Уменьшает гиперемию, экссудацию, проницаемость капилляров, активность гиалуронидазы, ограничивает энергетическое обеспечение воспалительного процесса путем угнетения продукции АТФ. Влияет на подкорковые центры терморегуляции и болевой чувствительности. Снижение содержания ПГ (преимущественно ПГЕ1 ) в центре терморегуляции приводит к понижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и увеличения потоотделения. Обезболивающий эффект обусловлен влиянием на центры болевой чувствительности, а также периферическим противовоспалительным действием и способностью салицилатов снижать альгогенное действие брадикинина. Уменьшение содержания тромбоксана А2 в тромбоцитах приводит к необратимому подавлению агрегации, несколько расширяет сосуды. Антиагрегантное действие сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. В ходе ряда клинических исследований показано, что существенное ингибирование склеиваемости кровяных пластинок достигается при дозах до 30 мг. Увеличивает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Стимулирует выведение мочевой кислоты, поскольку нарушается ее реабсорбция в канальцах почек.
После приема внутрь достаточно полно всасывается. При наличии кишечнорастворимой оболочки (устойчива к действию желудочного сока и не допускает всасывания ацетилсалициловой кислоты в желудке) абсорбируется в верхнем отделе тонкого кишечника. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Абсорбированная часть очень быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому 1/2 >T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет не более 15-20 мин. В организме циркулирует (на 75-90% в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты. max >Cmax достигается примерно через 2 C белками плазмы крови ацетилсалициловая кислота практически не связывается. При биотрансформации в печени образуются метаболиты, обнаруживаемые во многих тканях и моче. Экскреция салицилатов осуществляется преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененной форме и в виде метаболитов. Выведение неизмененного вещества и метаболитов зависят от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается экскреция).
После приема внутрь достаточно полно всасывается. При наличии кишечнорастворимой оболочки (устойчива к действию желудочного сока и не допускает всасывания ацетилсалициловой кислоты в желудке) абсорбируется в верхнем отделе тонкого кишечника. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Абсорбированная часть очень быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому 1/2 >T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет не более 15-20 мин. В организме циркулирует (на 75-90% в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты. max >Cmax достигается примерно через 2 C белками плазмы крови ацетилсалициловая кислота практически не связывается. При биотрансформации в печени образуются метаболиты, обнаруживаемые во многих тканях и моче. Экскреция салицилатов осуществляется преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененной форме и в виде метаболитов. Выведение неизмененного вещества и метаболитов зависят от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается экскреция).
Показания к применению
ИБС. Наличие нескольких факторов риска ИБС. Безболевая ишемия миокарда. Нестабильная стенокардия. Инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда). Повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин. Протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий). Баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии). А также при неатеросклеротических поражениях коронарных артерий (болезнь Кавасаки). Аортоартериит (болезнь Такаясу). Клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия. Пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии). Рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии. Синдром Дресслера. Инфаркт легкого. Острый тромбофлебит. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза. В тч грудной корешковый синдром. Люмбаго. Мигрень. Головная боль. Невралгия. Зубная боль. Миалгия. Артралгия. Альгодисменорея. В клинической иммунологии и аллергологии используется в постепенно нарастающих дозах для продолжительной «аспириновой» десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с «аспириновой» астмой и «аспириновой» триадой.
По показаниям ревматизм, ревматическая хорея, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит - в настоящее время применяется очень редко.
По показаниям ревматизм, ревматическая хорея, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит - в настоящее время применяется очень редко.
Противопоказания
Гиперчувствительность. В тч «аспириновая» триада. «аспириновая» астма. Геморрагический диатез (гемофилия. Болезнь Виллебранда. Телеангиоэктазия). Расслаивающая аневризма аорты. Сердечная недостаточность. Острые и рецидивирующие эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ. Желудочно-кишечное кровотечение. Острая почечная или печеночная недостаточность. Исходная гипопротромбинемия. Дефицит витамина тромбоцитопения. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Беременность (I и III триместр). Грудное вскармливание. Детский и подростковый возраст до 15 лет при применении в качестве жаропонижающего средства (риск развития синдрома Рейе у детей с лихорадкой на фоне вирусных заболеваний).
Ограничения к использованию
Гиперурикемия, нефролитиаз, подагра, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), тяжелые нарушения функции печени и почек, бронхиальная астма, ХОБЛ, полипоз носа, неконтролируемая артериальная гипертензия.
При беременности и кормлении грудью
Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепление неба, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом оценки риска и пользы. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении или назначении в высоких дозах кормление грудью следует прекратить.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении или назначении в высоких дозах кормление грудью следует прекратить.
Побочные эффекты
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ: НПВС-гастропатия (диспепсия. Боль в эпигастральной области. Изжога. Тошнота и рвота. Тяжелые кровотечения в ЖКТ). Снижение аппетита.
Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности (бронхоспазм. Отек гортани и крапивница). Формирование на основе гаптенового механизма «аспириновой» бронхиальной астмы и «аспириновой» триады (эозинофильный ринит. Рецидивирующий полипоз носа. Гиперпластический синусит).
Прочие: нарушение функции печени и/или почек, синдром Рейе у детей (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности).
При длительном применении - головокружение. Головная боль. Шум в ушах. Снижение остроты слуха. Нарушение зрения. Интерстициальный нефрит. Преренальная азотемия с повышением уровня креатинина крови и гиперкальциемией. Папиллярный некроз. Острая почечная недостаточность. Нефротический синдром. Заболевания крови. Асептический менингит. Усиление симптомов застойной сердечной недостаточности. Отеки. Повышение уровня аминотрансфераз в крови.
Со стороны органов ЖКТ: НПВС-гастропатия (диспепсия. Боль в эпигастральной области. Изжога. Тошнота и рвота. Тяжелые кровотечения в ЖКТ). Снижение аппетита.
Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности (бронхоспазм. Отек гортани и крапивница). Формирование на основе гаптенового механизма «аспириновой» бронхиальной астмы и «аспириновой» триады (эозинофильный ринит. Рецидивирующий полипоз носа. Гиперпластический синусит).
Прочие: нарушение функции печени и/или почек, синдром Рейе у детей (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности).
При длительном применении - головокружение. Головная боль. Шум в ушах. Снижение остроты слуха. Нарушение зрения. Интерстициальный нефрит. Преренальная азотемия с повышением уровня креатинина крови и гиперкальциемией. Папиллярный некроз. Острая почечная недостаточность. Нефротический синдром. Заболевания крови. Асептический менингит. Усиление симптомов застойной сердечной недостаточности. Отеки. Повышение уровня аминотрансфераз в крови.
Взаимодействие
Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, эффекты наркотических анальгетиков (кодеин), пероральных противодиабетических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид). Парацетамол, кофеин повышают риск развития побочных явлений. Глюкокортикоиды, этанол и этанолсодержащие ЛС усиливают негативное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ и увеличивают клиренс. Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме. Антациды, содержащие магний и/или алюминий, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности ацетилсалициловой кислоты.
Передозировка
Может возникать после однократного приема большой дозы или при длительном употреблении. Если однократная доза меньше 150 мг/кг, острое отравление считают легким, 150-300 мг/кг - умеренным, при употреблении более высоких доз - тяжелым.
Симптомы: синдром салицилизма (тошнота. Рвота. Шум в ушах. Нарушение зрения. Головокружение. Сильная головная боль. Общее недомогание. Лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых). Более тяжелое отравление - ступор. Судороги и кома. Некардиогенный отек легких. Резкая дегидратация. Нарушения КЩС (вначале - респираторный алкалоз. Затем - метаболический ацидоз). Почечная недостаточность и шок.
При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у людей пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови. Уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% - о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация по крайней мере на 24.
Лечение: провокация рвоты. Назначение активированного угля и слабительных. Мониторирование КЩС и электролитного баланса. В зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната. Раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг%, обеспечивается в/в инфузией гидрокарбоната натрия - 88 мэкв в 1 л 5% раствора глюкозы, со скоростью 10-15 мл/кг/ Восстановление ОЦК и индукция диуреза (достигается введением гидрокарбоната в той же дозе и разведении. Повторяют 2-3 раза). Следует иметь в виду. Что интенсивная инфузия жидкости пожилым больным может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызывать ацидемию и усиливать токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%. А у больных с хроническим отравлением - 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз. Прогрессирующее ухудшение состояния. Тяжелое поражение ЦНС. Отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких - ИВЛ смесью, обогащенной кислородом, в режиме положительного давления в конце выдоха; для лечения отека мозга применяют гипервентиляцию и осмотический диурез.
Симптомы: синдром салицилизма (тошнота. Рвота. Шум в ушах. Нарушение зрения. Головокружение. Сильная головная боль. Общее недомогание. Лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых). Более тяжелое отравление - ступор. Судороги и кома. Некардиогенный отек легких. Резкая дегидратация. Нарушения КЩС (вначале - респираторный алкалоз. Затем - метаболический ацидоз). Почечная недостаточность и шок.
При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у людей пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови. Уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% - о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация по крайней мере на 24.
Лечение: провокация рвоты. Назначение активированного угля и слабительных. Мониторирование КЩС и электролитного баланса. В зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната. Раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг%, обеспечивается в/в инфузией гидрокарбоната натрия - 88 мэкв в 1 л 5% раствора глюкозы, со скоростью 10-15 мл/кг/ Восстановление ОЦК и индукция диуреза (достигается введением гидрокарбоната в той же дозе и разведении. Повторяют 2-3 раза). Следует иметь в виду. Что интенсивная инфузия жидкости пожилым больным может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызывать ацидемию и усиливать токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%. А у больных с хроническим отравлением - 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз. Прогрессирующее ухудшение состояния. Тяжелое поражение ЦНС. Отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких - ИВЛ смесью, обогащенной кислородом, в режиме положительного давления в конце выдоха; для лечения отека мозга применяют гипервентиляцию и осмотический диурез.
Способ применения и дозы
Внутрь, режим дозирования зависит от показаний к применению. Обычные дозы для взрослых при использовании в качестве жаропонижающего и анальгезирующего средства - 500-1000 мг/сут (до 3 г), разделенных на 3 приема.
При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда - 40-325 мг 1 раз в сутки (чаще 160 мг). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов - в дозе 300-325 мг/сут, длительно. При динамических нарушениях кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях, в тч для профилактики рецидивов - 325 мг/сут с постепенным увеличением максимально до 1 г/сут. Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта - по 325 мг каждые 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, затем - через рот по 325 мг 3 раза в сутки (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через 1 нед, продолжая длительное лечение ацетилсалициловой кислотой).
При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда - 40-325 мг 1 раз в сутки (чаще 160 мг). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов - в дозе 300-325 мг/сут, длительно. При динамических нарушениях кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях, в тч для профилактики рецидивов - 325 мг/сут с постепенным увеличением максимально до 1 г/сут. Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта - по 325 мг каждые 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, затем - через рот по 325 мг 3 раза в сутки (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через 1 нед, продолжая длительное лечение ацетилсалициловой кислотой).
Меры предосторожности применения
Нежелательно совместное применение с другими НПВС и глюкокортикоидами. За 5-7 суток до хирургического вмешательства необходимо отменить прием (для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде).
Вероятность развития НПВС-гастропатии снижается при назначении после еды, использовании таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Риск геморрагических осложнений считается наименьшим при применении в дозах <100 мг/сут.
Следует учитывать, что у предрасположенных пациентов ацетилсалициловая кислота (даже в небольших дозах) уменьшает выведение мочевой кислоты из организма и может стать причиной развития острого приступа подагры.
Во время длительной терапии рекомендуется регулярно производить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь. В связи с наблюдавшимися случаями гепатогенной энцефалопатии не рекомендуется для купирования лихорадочного синдрома у детей.
Вероятность развития НПВС-гастропатии снижается при назначении после еды, использовании таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Риск геморрагических осложнений считается наименьшим при применении в дозах <100 мг/сут.
Следует учитывать, что у предрасположенных пациентов ацетилсалициловая кислота (даже в небольших дозах) уменьшает выведение мочевой кислоты из организма и может стать причиной развития острого приступа подагры.
Во время длительной терапии рекомендуется регулярно производить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь. В связи с наблюдавшимися случаями гепатогенной энцефалопатии не рекомендуется для купирования лихорадочного синдрома у детей.
Аналоги по действию
- 56% Ацетилсалициловая кислота + Парацетамол [Ацетилсалициловая кислота и ещё 1Парацетамол]
- 55% Ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел [Ацетилсалициловая кислота и ещё 1Клопидогрел]
- 54% Ацетилсалициловая кислота + Розувастатин [Ацетилсалициловая кислота и ещё 1Розувастатин]
- 50% Ацетилсалициловая кислота + Кофеин [Ацетилсалициловая кислота и ещё 1Кофеин]
- Ещё аналоги
Входит в состав
- 5-15 ₽ Ацетилсалициловая кислота-УБФ (Уралбиофарм ОАО)
- 3-28 ₽ Ацетилсалициловая кислота Медисорб
- 18 ₽ Кофицил-плюс (4 фирмы)
- 18-21 ₽ Ацекардол (Синтез ОАО)
- 20 ₽ Ацетилсалициловая кислота Реневал
- 26 ₽ Тромбогард 100 (Адифарм)
- 5-54 ₽ Ацетилсалициловая кислота (27 фирм)
- 31 ₽ Цитрамон-ЛекТ (Тюменский химико-фармацевтический завод)
- 46-47 ₽ Тромбопол (Polpharma)
- 43-50 ₽ Цитрамон П Медисорб
- 24-78 ₽ Аскофен-П (10 фирм)
- 49-55 ₽ Ацетилсалициловая кислота Кардио (3 фирмы)
- 52 ₽ Цитрамон - ЭкстраКап (Фармстандарт-Лексредства)
- 46-62 ₽ Цитрамон Ультра (4 фирмы)
- 36-75 ₽ Сановаск (2 фирмы)
- 7-113 ₽ Цитрамон П (21 фирма)
- 48-90 ₽ АСК-кардио (Медисорб)
- 36-104 ₽ КардиАСК (Канонфарма продакшн ЗАО)
- 57-132 ₽ Аспикор (ВЕРТЕКС ЗАО)
- 68-129 ₽ Аскофен УЛЬТРА (Фармстандарт-Лексредства)
- 78-121 ₽ Тромбитал (2 фирмы)
- 113 ₽ Аквацитрамон (4 фирмы)
- 118-120 ₽ Некстрим Актив (Polpharma)
- 128-129 ₽ Антигриппин-АНВИ (5 фирм)
- 58-228 ₽ Фазостабил (Атолл ООО)
- 108-180 ₽ КардиАСК Магний (Канонфарма продакшн ЗАО)
- 50-254 ₽ Аспирин Кардио (6 фирм)
- 115-197 ₽ Тромбитал Форте (2 фирмы)
- 141-178 ₽ Тромбо АСС (4 фирмы)
- 146-192 ₽ Мигренол Экстра (2 фирмы)
- 182 ₽ ТромбоМаг (3 фирмы)
- 172-234 ₽ Упсарин УПСА (3 фирмы)
- 87-338 ₽ Алька-Прим (Polpharma)
- 232-242 ₽ Зорекс Утро (4 фирмы)
- 233-277 ₽ Аспирин-C (3 фирмы)
- 87-473 ₽ Кардиомагнил (7 фирм)
- 186-383 ₽ Экседрин (4 фирмы)
- 315 ₽ Аспирин (5 фирм)
- 273-414 ₽ Аспирин Экспресс (Bayer Bitterfeld GmbH)
- 327-471 ₽ Алка-Зельтцер (2 фирмы)
- 96-937 ₽ Агренокс (Boehringer Ingelheim Pharma)
- 471-563 ₽ Аспирин Комплекс (2 фирмы)
- 589 ₽ Клопидогрел/АСК-Тева (2 фирмы)
- 619 ₽ Плагрил A
- 433-1075 ₽ Клопигрант А (ул. Нагатинская, 2/2, подъезд 2, этаж 4)
- 606-3319 ₽ Коплавикс (4 фирмы)
- — HL-Колд (Sagmel, Inc.)
- — Анопирин (Slovakofarma)
- — Антигриппин аптекарский (ФармВИЛАР НПО)
- — Аскальцин (Lodzkie Zaklady Farmaceutyczne «Polfa»)
- — Аскафф (Sagmel, Inc.)
- — Аскопирин (Новосибирский испытательный центр)
- — Аспизол (АО «Байер»)
- — Аспикард (Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО 'БЗМП'))
- — Аспинат (4 фирмы)
- — Аспинат 300 (2 фирмы)
- — Аспинат Кардио (2 фирмы)
- — Аспинат С (4 фирмы)
- — Аспинат плюс (2 фирмы)
- — Аспирин 1000 (2 фирмы)
- — Аспирин «Йорк» (York Pharmaceutical, Inc.)
- — Аспро витамин C (Laboratoires Roche Nicholas)
- — Аспровит С (2 фирмы)
- — Атокорд А
- — Ацедипрола сироп (3 фирмы)
- — Ацентерин (Nycomed Christians)
- — Ацетилкардио-ЛекТ (Тюменский химико-фармацевтический завод)
- — Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) (2 фирмы)
- — Ацетилсалициловая кислота Авексима (Авексима Сибирь ООО)
- — Ацетилсалициловая кислота Йорк (2 фирмы)
- — Ацетилсалициловая кислота МС (Медисорб)
- — Ацетилсалициловая кислота+Аскорбиновая кислота (Обнинская химико-фармацевтическая компания)
- — Ацетилсалициловая кислота+Клопидогрел
- — Ацетилсалициловая кислота+Магния гидроксид (3 фирмы)
- — Ацетилсалициловая кислота+витамин C-ратиофарм (Ratiopharm GmbH)
- — Ацетилсалициловая кислота-ЛекТ (Тюменский химико-фармацевтический завод)
- — Ацетилсалициловая кислота-Русфар (Русичи-Фарма)
- — Ацилпирин (Slovakofarma)
- — Ацифеин (Slovakofarma)
- — Брустрио (Биосинтез ПАО)
- — Буфферин
- — Годасал (Dr. R.Pfleger, Chemische Fabric)
- — Кардевит АС (ФармВИЛАР НПО)
- — Клопидогрел ПЛЮС
- — Колфарит (АО «Байер»)
- — Ласпал (Laboratoires Synthelabo Groupe)
- — Лопирел Комби (2 фирмы)
- — Магникардил
- — Мигралгин грин (ФармВИЛАР НПО)
- — Микристин (Oranienburger Pharmawerk)
- — Паркоцет (Ай Си Эн Томскхимфарм)
- — Плидол 100 (Pliva Hrvatska d.o.o.)
- — Плидол 300 (Pliva Hrvatska d.o.o.)
- — Плидол С (Pliva Hrvatska d.o.o.)
- — Сахол (2 фирмы)
- — Таспир (Татхимфармпрепараты ОАО)
- — Тромбостен (Атолл ООО)
- — Уолш-асалгин (Walsh Pharma)
- — Финрексин С-300 (Leiras OY)
- — Форталгин C (Lek d.d.)
- — Цитрамарин (Марбиофарм)
- — Цитрамон П Реневал
- — Цитрамон П Форте (Атолл ООО)
- — Цитрамон-Боримед (Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО 'БЗМП'))
- — Цитрамон-МФФ (Московская фармацевтическая фабрика)
- — Цитрапар (2 фирмы)
- — Эйч-эл-пейн (Sagmel, Inc.)