|
Другие названия и синонимы
Metamizole sodium+Triacetonamino-4-toluenesulfonate.Компоненты комплексного вещества
Фармакологическая группа
Латинское название
Metamizolum natrium + Triacetonamino-4-toluensulfonas ( Metamizoli natrii + Triacetonamino-4-toluensulfonatis).
Используется в лечении
- R51 Головная боль
- R50 Лихорадка неясного происхождения
- R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
- N94.6 Дисменорея неуточненная
- N23 Почечная колика неуточненная
- M79.1 Миалгия
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
- M54.4 Люмбаго с ишиасом
- M25.5 Боль в суставе
- K80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита
- K80.2 Камни желчного пузыря без холецистита
- K08.8.0* Боль зубная
- G43 Мигрень
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
Фармакологическое действие
Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, седативное.
Характеристика вещества
Комбинированный препарат, в состав которого входят метамизол натрия и триацетонамин-4-толуолсульфонат.
Фармакодинамика
Метамизол натрия угнетает синтез простагландинов, неизбирательно блокируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, стабилизирует клеточные мембраны и подавляет образование эндогенных пирогенных соединений.
Триацетонамин-4-толуолсульфонат обладает анксиолитической активностью, уменьшает выраженность беспокойства, страха, напряженности. Уменьшает двигательное возбуждение, обладает центральным н-холинолитическим действием. Усиливает и в 2-3 раза пролонгирует анальгезирующее действие метамизола натрия.
Триацетонамин-4-толуолсульфонат обладает анксиолитической активностью, уменьшает выраженность беспокойства, страха, напряженности. Уменьшает двигательное возбуждение, обладает центральным н-холинолитическим действием. Усиливает и в 2-3 раза пролонгирует анальгезирующее действие метамизола натрия.
Показания к применению
Болевой синдром умеренно и слабовыраженный (в тч головная и зубная боль. мигрень. неврит. люмбаго. невралгия. миалгия. артралгия. альгодисменорея). особенно у больных с повышенной нервной возбудимостью. Болевой синдром при почечной, печеночной, кишечной колике слабовыраженный (в комбинации со спазмолитиками). Болевой синдром после хирургических и диагностических вмешательств (в составе комбинированной терапии). Лихорадочный синдром при ОРВИ и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженная почечная/печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия (сАД ниже 100 мм ). угнетение кроветворения (гранулоцитопения. лейкопения. агранулоцитоз. цитостатическая или инфекционная нейтропения). дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. «аспириновая» астма. беременность (I триместр и последние 6 нед). период лактации. детский возраст (до 14 лет).
Ограничения к использованию
Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, в тч в анамнезе), умеренная почечная и/или печеночная недостаточность, бронхиальная астма, предрасположенность к развитию артериальной гипотензии, длительное злоупотребление алкоголем.
Побочные эффекты
Со стороны органов ЖКТ. Редко - жжение в эпигастральной области. сухость во рту. холестаз. желтуха. повышение активности печеночных трансаминаз. гипербилирубинемия.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Редко - головная боль, головокружение; в единичных случаях - галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): снижение или повышение АД. тахикардия. цианоз. агранулоцитоз. лейкопения. тромбоцитопения.
Со стороны респираторной системы. Бронхоспазм (у предрасположенных пациентов).
Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек (при использовании высоких доз) - олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции. Крапивница (в тч на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки). кожная сыпь. зуд. ангионевротический отек. в редких случаях - многоформная экссудативная эритема (в тч синдром Стивенса-Джонсона). токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). бронхоспазм. анафилактический шок.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Редко - головная боль, головокружение; в единичных случаях - галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): снижение или повышение АД. тахикардия. цианоз. агранулоцитоз. лейкопения. тромбоцитопения.
Со стороны респираторной системы. Бронхоспазм (у предрасположенных пациентов).
Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек (при использовании высоких доз) - олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции. Крапивница (в тч на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки). кожная сыпь. зуд. ангионевротический отек. в редких случаях - многоформная экссудативная эритема (в тч синдром Стивенса-Джонсона). токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). бронхоспазм. анафилактический шок.
Взаимодействие
Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. При одновременном назначении метамизола натрия и циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, глюкокортикоиды и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными ЛС и аллопуринолом может привести к усилению токсичности. Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию). Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.
Передозировка
Симптомы. Тошнота. рвота. гастралгия. олигурия. гипотермия. тахикардия. понижение АД. одышка. шум в ушах. сонливость. атаксия. бред. нарушение сознания. острый агранулоцитоз. геморрагический синдром. острая почечная и/или печеночная недостаточность. судороги. паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение. Промывание желудка. солевые слабительные. активированный уголь. гемодиализ или форсированный диурез. симптоматическая терапия. при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Лечение. Промывание желудка. солевые слабительные. активированный уголь. гемодиализ или форсированный диурез. симптоматическая терапия. при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, во время или после еды. Взрослым - по 1 табл. 1-3 раза в сутки, при недостаточной эффективности - 4 раза в сутки; максимальная разовая доза - 2 табл., максимальная суточная доза - 6 табл. Продолжительность приема - не более 5 дней. В зависимости от клинической ситуации возможно увеличение суточной дозы или продолжительности лечения под медицинским наблюдением.
Меры предосторожности применения
|
Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
Возможно окрашивание мочи в красный цвет (клинического значения не имеет). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Дополнительно
1. Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание. Т. 2. Типовые клинико-фармакологические статьи. М. Минздрав России, 2004. С. 914-915.
2. Информационно-поисковая система «Клифар-Госреестр» (версия от 10.2009 г. М. Р-Клифар. Фонд фармацевтической информации, 2009.
2. Информационно-поисковая система «Клифар-Госреестр» (версия от 10.2009 г. М. Р-Клифар. Фонд фармацевтической информации, 2009.
Входит в состав
- 130-629₽ Темпалгин (Sopharma AD )
- — Темпангинол