Rickettsia prowazekii

 Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований.
 Единицы измерения и коэффициенты пересчёта: тест полуколичественный.
 Результат предоставляется в форме «отрицательно» или «положительно» (в последнем случае с указанием титра - последнего разведения сыворотки, дающем положительный результат).
 Референсные значения: отрицательно.
 Диагностический титр: 1:1000. Рекомендовано проводить исследование в динамике на 7 и 12-15 дни заболевания.
 Интерпретация результата.
 Положительно: текущая или перенесённая в прошлом инфекция. Диагностическим титром является разведение 1:1000 и выше (рекомендовано проводить исследование в парных сыворотках на 7 и 12-15 днях заболевания).
 Отрицательно:
 • отсутствие инфицирования;
 • ранние сроки инфекции (обычно, первая неделя).

 Метод определения.
 РНГА с сыпнотифозным диагностикумом (сенсибилизирован гаптеном риккетсий Провачека).
 Исследуемый материал.
 Сыворотка крови.
 Серологическая диагностика эпидемического сыпного тифа и болезни Брилля в РПГА (реакция пассивной, или непрямой гемагглютинации). Эпидемический сыпной тиф (вшивый тиф) - острая инфекция, вызываемая риккетсиями (Rickettsia prowazekii), передаваемыми вшами. Риккетсии - мелкие грамотрицательные бактерии, внутриклеточные паразиты. Источником инфекции является больной человек, от которого платяные и головные вши передают риккетсии здоровому человеку. Расчёсывание укусов насекомых приводит к втиранию их экскрементов, в которых содержатся риккетсии, в ткань кожи. Распространению способствует теснота, скученность, плохие социальные условия. Эпидемии сыпного тифа ранее часто возникали во время войн, стихийных бедствий. Инкубационный период инфекции 7-14 дней. Характеризуется острым началом - подъём температуры до 39-40°С, сильная головная боль, нарушение сна; через 3-7 суток появляется характерная сыпь, преимущественно, на боковых поверхностях туловища и сгибательных поверхностях конечностей; проявляются симптомы поражения сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. Больной человек заразен около 20 дней, начиная с последних дней инкубационного периода. Обычно после заболевания возникает стойкий иммунитет. Но возбудитель способен подолгу сохраняться в организме лиц, перенёсших сыпной тиф, иногда спустя многие годы после заболевания у них может возникнуть эндогенный. Повторный сыпной тиф (болезнь Брилля-Цинссера) протекает легче самого сыпного тифа, но с тем же характерным комплексом симптомов. При заболевании сыпным тифом специфические антитела выявляются к концу первой недели в титрах 1:125-1:250. Максимального уровня (1:1000 - 1:64000) титры в РПГА достигают в течение первых двух недель заболевания. В связи с этим рекомендуют проводить исследование в парных сыворотках, полученных на 7 и 12-15 днях заболевания. Эндогенный рецидив сыпного тифа (болезнь Брилля) лабораторно также характеризуется выраженным ростом титров специфических антител.

 • Инструкция к диагностикуму (утверждена приказом Роснадзора от 24.12.2007 г.
 • Справочник терапевта. В 2 томах. М. Мед. 1995.

 Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

 Серологическая диагностика эпидемического сыпного тифа и болезни Бриля.
 Источник: Invitro.