Pharmacological Group
Latin name
Acidum acetylsalicylicum ( Acidi acetylsalicylici).
Chemical name
2-(Ацетилокси)бензойная кислота.
Used in the treatment of
- R51 Headache
- R50 Fever of other and unknown origin
- N94.6 Dysmenorrhoea, unspecified
- M79.1 Myalgia
- M79.2 Neuralgia and neuritis, unspecified
- M54.4 Lumbago with sciatica
- M25.5 Pain in joint
- K08.8.0* Dental pain
- I80 Phlebitis and thrombophlebitis
- I77.6 Arteritis, unspecified
- I74.9 Embolism and thrombosis of unspecified artery
- I63 Cerebral infarction
- I49.8 Other specified cardiac arrhythmias
- I34.1 Mitral (valve) prolapse
- I34.0 Mitral (valve) insufficiency
- I26.9 Pulmonary embolism without mention of acute cor pulmonale
- I25.8 Other forms of chronic ischaemic heart disease
- I25.5 Ischaemic cardiomyopathy
- I25 Chronic ischaemic heart disease
- I24.1 Dressler's syndrome
- I21.9 Acute myocardial infarction, unspecified
- I20.0 Unstable angina
- G54.3 Thoracic root disorders, not elsewhere classified
- G43 Migraine
- Z100* CHAPTER XXII Surgical practice
- M30-M36 Systemic connective tissue lesions
CAS Code
50-78-2.
Pharmacological action
Анальгезирующее, антиагрегационное, жаропонижающее, противовоспалительное.
Characteristics of the substance
Белые мелкие игольчатые кристаллы или легкий кристаллический порошок без запаха или со слабым запахом, слабокислого вкуса. Мало растворим в воде при комнатной температуре, растворим в горячей воде, легко растворим в этаноле, растворах едких и углекислых щелочей.
Pharmacodynamics
Ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и необратимо тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, блокирует синтез ПГ (ПГA2, ПГD2, ПГF2aльфа, ПГE1, ПГE2 ) и тромбоксана. Уменьшает гиперемию, экссудацию, проницаемость капилляров, активность гиалуронидазы, ограничивает энергетическое обеспечение воспалительного процесса путем угнетения продукции АТФ. Влияет на подкорковые центры терморегуляции и болевой чувствительности. Снижение содержания ПГ (преимущественно ПГЕ1 ) в центре терморегуляции приводит к понижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и увеличения потоотделения. Обезболивающий эффект обусловлен влиянием на центры болевой чувствительности, а также периферическим противовоспалительным действием и способностью салицилатов снижать альгогенное действие брадикинина. Уменьшение содержания тромбоксана А2 в тромбоцитах приводит к необратимому подавлению агрегации, несколько расширяет сосуды. Антиагрегантное действие сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. В ходе ряда клинических исследований показано, что существенное ингибирование склеиваемости кровяных пластинок достигается при дозах до 30 мг. Увеличивает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Стимулирует выведение мочевой кислоты, поскольку нарушается ее реабсорбция в канальцах почек.
После приема внутрь достаточно полно всасывается. При наличии кишечнорастворимой оболочки (устойчива к действию желудочного сока и не допускает всасывания ацетилсалициловой кислоты в желудке) абсорбируется в верхнем отделе тонкого кишечника. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Абсорбированная часть очень быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому 1/2T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет не более 15-20 мин. В организме циркулирует (на 75-90% в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты. maxCmax достигается примерно через 2 с белками плазмы крови ацетилсалициловая кислота практически не связывается. При биотрансформации в печени образуются метаболиты, обнаруживаемые во многих тканях и моче. Экскреция салицилатов осуществляется преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененной форме и в виде метаболитов. Выведение неизмененного вещества и метаболитов зависят от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается экскреция).
После приема внутрь достаточно полно всасывается. При наличии кишечнорастворимой оболочки (устойчива к действию желудочного сока и не допускает всасывания ацетилсалициловой кислоты в желудке) абсорбируется в верхнем отделе тонкого кишечника. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Абсорбированная часть очень быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому 1/2T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет не более 15-20 мин. В организме циркулирует (на 75-90% в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты. maxCmax достигается примерно через 2 с белками плазмы крови ацетилсалициловая кислота практически не связывается. При биотрансформации в печени образуются метаболиты, обнаруживаемые во многих тканях и моче. Экскреция салицилатов осуществляется преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененной форме и в виде метаболитов. Выведение неизмененного вещества и метаболитов зависят от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается экскреция).
Indications for use
ИБС. наличие нескольких факторов риска ИБС. безболевая ишемия миокарда. нестабильная стенокардия. инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда). повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин. протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий). баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии). а также при неатеросклеротических поражениях коронарных артерий (болезнь Кавасаки). аортоартериит (болезнь Такаясу). клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия. пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии). рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии. синдром Дресслера. инфаркт легкого. острый тромбофлебит. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза. в тч грудной корешковый синдром. люмбаго. мигрень. головная боль. невралгия. зубная боль. миалгия. артралгия. альгодисменорея. В клинической иммунологии и аллергологии используется в постепенно нарастающих дозах для продолжительной «аспириновой» десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с «аспириновой» астмой и «аспириновой» триадой.
По показаниям ревматизм, ревматическая хорея, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит - в настоящее время применяется очень редко.
По показаниям ревматизм, ревматическая хорея, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит - в настоящее время применяется очень редко.
Contraindications
Гиперчувствительность. в тч «аспириновая» триада. «аспириновая» астма. геморрагический диатез (гемофилия. болезнь Виллебранда. телеангиоэктазия). расслаивающая аневризма аорты. сердечная недостаточность. острые и рецидивирующие эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ. желудочно-кишечное кровотечение. острая почечная или печеночная недостаточность. исходная гипопротромбинемия. дефицит витамина тромбоцитопения. тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. беременность (I и III триместр). грудное вскармливание. детский и подростковый возраст до 15 лет при применении в качестве жаропонижающего средства (риск развития синдрома Рейе у детей с лихорадкой на фоне вирусных заболеваний).
Restrictions on use
Гиперурикемия, нефролитиаз, подагра, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), тяжелые нарушения функции печени и почек, бронхиальная астма, ХОБЛ, полипоз носа, неконтролируемая артериальная гипертензия.
Use during pregnancy and lactation
Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепление неба, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом оценки риска и пользы. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении или назначении в высоких дозах кормление грудью следует прекратить.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении или назначении в высоких дозах кормление грудью следует прекратить.
Side effects
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ. НПВС-гастропатия (диспепсия. боль в эпигастральной области. изжога. тошнота и рвота. тяжелые кровотечения в ЖКТ). снижение аппетита.
Аллергические реакции. Реакции гиперчувствительности (бронхоспазм. отек гортани и крапивница). формирование на основе гаптенового механизма «аспириновой» бронхиальной астмы и «аспириновой» триады (эозинофильный ринит. рецидивирующий полипоз носа. гиперпластический синусит).
Прочие. Нарушение функции печени и/или почек, синдром Рейе у детей (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности).
При длительном применении - головокружение. головная боль. шум в ушах. снижение остроты слуха. нарушение зрения. интерстициальный нефрит. преренальная азотемия с повышением уровня креатинина крови и гиперкальциемией. папиллярный некроз. острая почечная недостаточность. нефротический синдром. заболевания крови. асептический менингит. усиление симптомов застойной сердечной недостаточности. отеки. повышение уровня аминотрансфераз в крови.
Со стороны органов ЖКТ. НПВС-гастропатия (диспепсия. боль в эпигастральной области. изжога. тошнота и рвота. тяжелые кровотечения в ЖКТ). снижение аппетита.
Аллергические реакции. Реакции гиперчувствительности (бронхоспазм. отек гортани и крапивница). формирование на основе гаптенового механизма «аспириновой» бронхиальной астмы и «аспириновой» триады (эозинофильный ринит. рецидивирующий полипоз носа. гиперпластический синусит).
Прочие. Нарушение функции печени и/или почек, синдром Рейе у детей (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности).
При длительном применении - головокружение. головная боль. шум в ушах. снижение остроты слуха. нарушение зрения. интерстициальный нефрит. преренальная азотемия с повышением уровня креатинина крови и гиперкальциемией. папиллярный некроз. острая почечная недостаточность. нефротический синдром. заболевания крови. асептический менингит. усиление симптомов застойной сердечной недостаточности. отеки. повышение уровня аминотрансфераз в крови.
Interaction
Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, эффекты наркотических анальгетиков (кодеин), пероральных противодиабетических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид). Парацетамол, кофеин повышают риск развития побочных явлений. Глюкокортикоиды, этанол и этанолсодержащие ЛС усиливают негативное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ и увеличивают клиренс. Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме. Антациды, содержащие магний и/или алюминий, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности ацетилсалициловой кислоты.
Overdose
Может возникать после однократного приема большой дозы или при длительном употреблении. Если однократная доза меньше 150 мг/кг, острое отравление считают легким, 150-300 мг/кг - умеренным, при употреблении более высоких доз - тяжелым.
Симптомы. Синдром салицилизма (тошнота. рвота. шум в ушах. нарушение зрения. головокружение. сильная головная боль. общее недомогание. лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых). Более тяжелое отравление - ступор. судороги и кома. некардиогенный отек легких. резкая дегидратация. нарушения КЩС (вначале - респираторный алкалоз. затем - метаболический ацидоз). почечная недостаточность и шок.
При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у людей пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови. Уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% - о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация по крайней мере на 24.
Лечение. Провокация рвоты. назначение активированного угля и слабительных. мониторирование КЩС и электролитного баланса. в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната. раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг%, обеспечивается в/в инфузией гидрокарбоната натрия - 88 мэкв в 1 л 5% раствора глюкозы, со скоростью 10-15 мл/кг/ Восстановление ОЦК и индукция диуреза (достигается введением гидрокарбоната в той же дозе и разведении. повторяют 2-3 раза). следует иметь в виду. что интенсивная инфузия жидкости пожилым больным может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызывать ацидемию и усиливать токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%. а у больных с хроническим отравлением - 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз. прогрессирующее ухудшение состояния. тяжелое поражение ЦНС. отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких - ИВЛ смесью, обогащенной кислородом, в режиме положительного давления в конце выдоха; для лечения отека мозга применяют гипервентиляцию и осмотический диурез.
Симптомы. Синдром салицилизма (тошнота. рвота. шум в ушах. нарушение зрения. головокружение. сильная головная боль. общее недомогание. лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых). Более тяжелое отравление - ступор. судороги и кома. некардиогенный отек легких. резкая дегидратация. нарушения КЩС (вначале - респираторный алкалоз. затем - метаболический ацидоз). почечная недостаточность и шок.
При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у людей пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови. Уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% - о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация по крайней мере на 24.
Лечение. Провокация рвоты. назначение активированного угля и слабительных. мониторирование КЩС и электролитного баланса. в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната. раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг%, обеспечивается в/в инфузией гидрокарбоната натрия - 88 мэкв в 1 л 5% раствора глюкозы, со скоростью 10-15 мл/кг/ Восстановление ОЦК и индукция диуреза (достигается введением гидрокарбоната в той же дозе и разведении. повторяют 2-3 раза). следует иметь в виду. что интенсивная инфузия жидкости пожилым больным может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызывать ацидемию и усиливать токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%. а у больных с хроническим отравлением - 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз. прогрессирующее ухудшение состояния. тяжелое поражение ЦНС. отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких - ИВЛ смесью, обогащенной кислородом, в режиме положительного давления в конце выдоха; для лечения отека мозга применяют гипервентиляцию и осмотический диурез.
Method of drug use and dosage
Внутрь, режим дозирования зависит от показаний к применению. Обычные дозы для взрослых при использовании в качестве жаропонижающего и анальгезирующего средства - 500-1000 мг/сут (до 3 г), разделенных на 3 приема.
При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда - 40-325 мг 1 раз в сутки (чаще 160 мг). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов - в дозе 300-325 мг/сут, длительно. При динамических нарушениях кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях, в тч для профилактики рецидивов - 325 мг/сут с постепенным увеличением максимально до 1 г/сут. Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта - по 325 мг каждые 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, затем - через рот по 325 мг 3 раза в сутки (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через 1 нед, продолжая длительное лечение ацетилсалициловой кислотой).
При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда - 40-325 мг 1 раз в сутки (чаще 160 мг). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов - в дозе 300-325 мг/сут, длительно. При динамических нарушениях кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях, в тч для профилактики рецидивов - 325 мг/сут с постепенным увеличением максимально до 1 г/сут. Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта - по 325 мг каждые 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, затем - через рот по 325 мг 3 раза в сутки (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через 1 нед, продолжая длительное лечение ацетилсалициловой кислотой).
Application precautions
Нежелательно совместное применение с другими НПВС и глюкокортикоидами. За 5-7 суток до хирургического вмешательства необходимо отменить прием (для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде).
Вероятность развития НПВС-гастропатии снижается при назначении после еды, использовании таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Риск геморрагических осложнений считается наименьшим при применении в дозах <100 мг/сут.
Следует учитывать, что у предрасположенных пациентов ацетилсалициловая кислота (даже в небольших дозах) уменьшает выведение мочевой кислоты из организма и может стать причиной развития острого приступа подагры.
Во время длительной терапии рекомендуется регулярно производить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь. В связи с наблюдавшимися случаями гепатогенной энцефалопатии не рекомендуется для купирования лихорадочного синдрома у детей.
Вероятность развития НПВС-гастропатии снижается при назначении после еды, использовании таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Риск геморрагических осложнений считается наименьшим при применении в дозах <100 мг/сут.
Следует учитывать, что у предрасположенных пациентов ацетилсалициловая кислота (даже в небольших дозах) уменьшает выведение мочевой кислоты из организма и может стать причиной развития острого приступа подагры.
Во время длительной терапии рекомендуется регулярно производить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь. В связи с наблюдавшимися случаями гепатогенной энцефалопатии не рекомендуется для купирования лихорадочного синдрома у детей.
Analogs by action
- 61% Salicylamide
- 57% Acetylsalicylic acid+Paracetamol [Acetylsalicylic acid and more 1Paracetamol]
- 46% Acetylsalicylic acid+Nitroglycerin [set] [Acetylsalicylic acid and more 1Nitroglycerin]
- 45% Acetylsalicylic acid+Rosuvastatin [Acetylsalicylic acid and more 1Rosuvastatin]
- Show all
Included in the composition
- 0.1-0.2€ Acetylsalicylic acid-UBF
- 0.2-0.3€ Acecardol
- 0.3€ Trombogard 100 (Адифарм )
- 0.2-0.4€ Acetylsalicylic acid Medisorb
- 0.3€ Cophicyl-plus (2 firms)
- 0.3-0.5€ Citramon-LekT (Тюменский химико-фармацевтический завод )
- 0.4€ Trombopol (Polpharma )
- 0.4-0.5€ Citramon P Medisorb
- 0.3-0.8€ Ascophenum-P (2 firms)
- 0.5-0.6€ Citramon-Ultra (ФармВИЛАР НПО )
- 0.1-1.1€ Acetylsalicylic acid (16 firms)
- 0.1-1.1€ Citramon P (7 firms)
- 0.3-0.9€ Sanovasc (Авексима Сибирь ООО )
- 0.2-1.2€ CardiASK
- 0.5-0.9€ Acetylsalicylic acid Cardio (2 firms)
- 0.7-0.9€ Цитрамон - ЭкстраКап (Фармстандарт-Лексредства )
- 0.5-1.7€ ASK-cardio
- 0.8-1.5€ Thrombosten
- 0.8-1.5€ Ascophen ULTRA (Фармстандарт-Лексредства )
- 1.2€ Nextrim Active
- 1.4€ Ацетилсалициловая кислота Реневал
- 1.5€ Aspicor
- 1.5-1.6€ Aquacitramon (Тульская фармацевтическая фабрика ООО )
- 1.4-1.8€ Thrombo ASS (5 firms)
- 1.4-1.9€ CardiASK Magnesium
- 1.5-1.8€ Antigrippin-ANVI (2 firms)
- 1.5-1.9€ Migrenol Extra
- 1.7€ Брустрио (Биосинтез ПАО )
- 1.8€ TromboMag
- 0.8-3€ Фазостабил
- 0.7-3.2€ Тромбитал (2 firms)
- 1.3-2.6€ Магникардил
- 0.8-3.2€ Aspirin Cardio (6 firms)
- 0.9-3.4€ Alka-Prim
- 1.4-3.1€ Тромбитал Форте (2 firms)
- 2.3-2.4€ Zorex Utro (3 firms)
- 2.1-2.7€ Upsarin UPSA (UPSA SAS )
- 2.5€ Exedrin (3 firms)
- 2.3-2.8€ Aspirin-C (3 firms)
- 1.2-4.7€ Cardiomagnyl (4 firms)
- 3.3-4.1€ Aspirin Express (2 firms)
- 3.9€ Aspirin (3 firms)
- 1-9.4€ Aggrenox
- 4.7-5.6€ Aspirin Complex (Kern Pharma S.L. )
- 4.6-5.9€ Alka-Seltzer (2 firms)
- 5.8-7.6€ Plagril A
- 4.3-10.8€ Clopidogrel PLUS (Micro Labs )
- 9-9.1€ Clopidogrel/ASK-Teva (2 firms)
- 6-48.3€ Coplavix (4 firms)
- — Acediprol syrup
- — Acenterine
- — Acetylsalicylic acid (Aspirin)
- — Acetylsalicylic acid MS
- — Acetylsalicylic acid York (3 firms)
- — Acetylsalicylic acid+vit.C-effervescent tablets-ratiopharm
- — Acetylsalicylic acid-Rusfar
- — Acifein
- — Acylpyrin
- — Anopyrin
- — Ascaff
- — Ascalcin
- — Askopirin (Новосибирский испытательный центр )
- — Aspicard
- — Aspinat (Валента Фарм ПАО )
- — Aspinat 300
- — Aspinat C (ФармаЭстика Мануфактуринг ТОО )
- — Aspinat Cardio (Валента Фарм ПАО )
- — Aspinat plus (Валента Фарм ПАО )
- — Aspirin 1000
- — Aspirin «York»
- — Aspisol
- — Aspro
- — Asprovit C (4 firms)
- — Bufferin
- — Citramarin
- — Citramon P forte
- — Citramon-Borimed
- — Citramon-MFF (Московская фармацевтическая фабрика )
- — Citrapak (Брынцалов-А ПАО )
- — Colfarit
- — Finrecsin C-300
- — Fortalgin C
- — Godasal (Dr. R.Pfleger, Chemische Fabric )
- — HL-Cold
- — HL-Pain
- — Laspal
- — Micristin
- — Parcocet
- — Plidol 100
- — Plidol 300
- — Plidol C
- — Sachol
- — Sanovask Magnesium (Авексима Сибирь ООО )
- — Taspir
- — Thrombostabil
- — Walsh-asalgin
- — АЦИС (ФармВИЛАР НПО )
- — Антигриппин аптекарский (ФармВИЛАР НПО )
- — Атокорд А
- — Ацетилкардио-ЛекТ (Тюменский химико-фармацевтический завод )
- — Ацетилсалициловая кислота Авексима (Авексима Сибирь ООО )
- — Ацетилсалициловая кислота+Аскорбиновая кислота
- — Ацетилсалициловая кислота+Клопидогрел
- — Ацетилсалициловая кислота+Магния гидроксид (3 firms)
- — Ацетилсалициловая кислота-ЛекТ (Тюменский химико-фармацевтический завод )
- — Кардевит АС (ФармВИЛАР НПО )
- — Клопидогрел ПЛЮС
- — Лопирел Комби
- — МИГРАЛГИН ГРИН (ФармВИЛАР НПО )
- — Солпадеин Экстра (2 firms)
- — ФАСТОКАР
- — Цитрамон П Реневал