By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Tyrosinemia

AddAnalogsCompare
Medications used: More... hide
No drugs found
  1. ICD-10 codes
  2. Description
  3. Symptoms
  4. Treatment
  5. Similar diseases
  6. Related clinical guidelines
  7. Related standards of medical care
  8. Basic medical services
  9. Clinics for treatment
Тирозинемия

ICD-10 codes

Description

 Тирозинемия - заболевание, связанное с дефицитом активности фумарилацетоацетатгидроксилазы. Виновный» ген локализован на 15-й хромосоме 15q23-q25. Мутации приводят к нарушению метаболизма тирозина с повреждением печени, почек, периферических нервов. Первым пораженным органом является печень, в течение первых месяцев жизни отмечаются начальные проявления печеночной дисфункции с отдаленным исходом в цирроз и печеночную карциному. Как правило, присутствует повреждение тубулярного транспорта с развитием тяжелого рахита ввиду потери фосфатов. У некоторых пациентов развивается нефрокальциноз и почечная недостаточность.
 Возрастание уровня тирозина и метионина в сыворотке вызывают появление «капустного» запаха от больных.
Симптомы тирозинемии

Symptoms

 Тирозинемия типа I вызвана недостаточностью фермента фумарилацетоацетат гидроксилазы, приводящей к тяжелой патологии печени и почек, вызывющим летальный исход. Целью диетического лечения является предупреждение накопления фенилаланина, тирозина и, в некоторых случаях, метионина, путем назначения низкобелковой диеты. Потребности в белке удовлетворяются введением в диету смеси аминокислот, лишенной тирозина, фенилаланина и/или метионина. Если назначен и используется [NTBC], то обычно используется заменитель белка без фенилаланина и тирозина. Смесь без фенилаланина, тирозина и метионина используется только в случае, если больной не чувствителен к [NTBC] или при его отсутствии. Пока диетическое лечение остается значимым при тирозинемии, [NTBC] оказывает выраженное влияние на лечение и выживаемость при тирозинемии I типа.
 Тирозинемия типа II вызвана недосточностью тирозинаминотранферазы, приводящей к патологии глаз, кожным нарушениям и неврологическим осложнениям. Целью диетического лечения является предупреждение накопления фенилаланина и тирозина, путем назначения низкобелковой диеты. Потребности в белке удовлетворяются введением в диету смеси аминокислот, лишенной тирозина и фенилаланина.
 Тирозинемия типа III - очень редкая форма тирозинемии, проявляющаяся судорогами, атаксией и умственной отсталостью. Целью диетического лечения является предупреждение накопления фенилаланина и тирозина, путем назначения низкобелковой диеты. Потребности в белке удовлетворяются введением в диету смеси аминокислот, лишенной тирозина и фенилаланина.
 Ассоциированные симптомы: Диарея у ребенка. Рвота.

Treatment

 Основным в терапии является назначение низкотирозиновой, низкофенилаланиновой диеты, приводящей к уменьшению поражения почек, однако воздействие диеты на поражение печени менее определено. При прогрессировании заболевания больным показана трансплантация печени. Однако в большинстве случаев, прогрессирование заболевания у детей с тирозинемией 1 типа контролировать одной только диетой не удается. Поэтому, на сегодняшний день, применение нитизинона (Орфадина)- агента, подавляющего фермент 4-гидроксифенилпируватдиоксигеназу считается эффективным лечением. Острые печеночные кризы и неврологические кризы не возникают у пациентов, находящихся на лечении нитизиноном.

Similar diseases

Related clinical guidelines

Related standards of medical care

Basic medical services (according to which clinics are selected)

    • Medical consultations

    • Consultation of an ophthalmologist
    • Consultation of an endocrinologist
    • Consultation of a psychologist
    • Consultation of a pediatrician
    • Consultation of a neurologist
    • Consultation of a geneticist
    • Consultation of a gastroenterologist
    • Consultation of a dietitian
    • Analyzes

    • Urine tests
    • Thyroid - stimulating hormone
    • Thrombin time
    • Parathyroid hormone in the blood
    • MNO
    • Karyotyping of one patient
    • General blood test
    • GGTP of blood
    • Blood glucose
    • Blood calcium
    • Blood Fibrinogen
    • Blood Creatinine
    • Amino Acid Research
    • Alpha-fetoprotein (AFP)
    • Diagnostics

    • Ultrasound of the thyroid gland
    • Ultrasound of the abdominal cavity
    • Radiography of the thoracic cavity
    • Gastroscopy (EGDS)
    • Electrocardiography (ECG)
    • Surgery

    • Plasma transfusion

Clinics with the best prices (of 29 selected medical services)

 Filters:
X
X
X
Price
 
 
Total: 2422 in 120 cities
Скандинавия на Ильюшина - Санкт-Петербург (M. Комендантский проспект) +7(499..show+7(499) 116-82-39
rating: 4.5
72070₽
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне - Москва (M. Краснопресненская) +7(495..show+7(499) 116-82-39
+7(495) 432-07-59
rating: 4.4
83090₽
К+31 на Лобачевского - Москва (M. Проспект Вернадского) +7(499..show+7(499) 116-82-39
+7(499) 519-37-34
+7(495) 106-13-44
rating: 4.5
103680₽
Сити-Клиник на Бабушкина - Краснодар +7(861..show+7(499) 116-82-39
+7(861) 298-29-62
+7(861) 205-68-33
22535₽
Поликлиника Ростовской КБ ЮОМЦ ФМБА на 1-й линии - Ростов-на-Дону +7(800..show+7(499) 116-82-39
+7(800) 234-74-40
rating: 4.6
23537₽
Клиника Ам Медика на Пушкина - Казань (M. Площадь Габдуллы Тукая) +7(843..show+7(499) 116-82-39
+7(843) 500-57-86
rating: 4.2
27880₽
ЛРЦ Минздрава России - Москва (M. Щукинская) +7(495..show+7(499) 116-82-39
+7(495) 730-98-89
+7(499) 193-13-92
+7(495) 942-40-20
rating: 4.6
30050₽
Клиника СПб ГПМУ на Литовской - Санкт-Петербург (M. Выборгская) +7(812..show+7(812) 542-93-57
+7(812) 248-18-40
+7(812) 295-46-23
+7(812) 295-40-31
32330₽
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова - Санкт-Петербург (M. Лесная) +7(812..show+7(812) 337-03-00
+7(812) 337-03-05
+7(812) 416-54-22
+7(812) 295-10-57
32330₽
МЦ в Марьино на Люблинской - Москва (M. Марьино) +7(499..show+7(499) 116-82-39
+7(499) 969-28-12
+7(495) 349-33-49
+7(495) 349-66-71
+7(495) 349-95-01
rating: 4.9
33100₽
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.