Стандарт специализированной медицинской помощи при одонтогенных верхнечелюстных синуситах

• МКБ-10
• J01.0 Острый верхнечелюстной синусит
• J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 24 декабря 2012 года N 1525н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при одонтогенных верхнечелюстных синуситах.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при одонтогенных верхнечелюстных синуситах согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 7 февраля 2013 года,.
 Регистрационный N 26911.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1525н.

Стандарт специализированной медицинской помощи при одонтогенных верхнечелюстных синуситах.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая; экстренная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 14.

Код по МКБ X *
________________ * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы	J01.0 Острый верхнечелюстной синусит
	J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.003.001	Осмотр (консультация) врачом- анестезиологом- реаниматологом первичный	1	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	1	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	1	1
B01.068.001	Прием (осмотр, консультация) врача-челюстно-лицевого хирурга первичный	1	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1
A12.05.006	Определение резус- принадлежности	1	1
A12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1
A26.05.019	Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит с (Hepatitis с virus)	1	1
A26.05.020	Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит в (Hepatitis в virus)	1	1
A26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	1	1
A26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HTV 2) в крови	1	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	1	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,2	1
A06.07.003	Прицельная внутриротовая контактная рентгенография	0,2	1
A06.07.004	Ортопантомография	1	1
A06.08.003	Рентгенография придаточных пазух нос	0,5	1
A06.08.007.003	Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа	0,5	1
A06.09.007	Рентгенография легких	1	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.003.002	Осмотр (консультация) врачом - анестезиологом- реаниматологом повторный	1	1
B01.068.003	Ежедневный осмотр врачом - челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	12

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B03.003.005	Суточное наблюдение реанимационного пациента	1	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A26.01.001	Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,4	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.07.001	Удаление зуба	1	1
A16.08.017	Радикальная операция на верхнечелюстных пазухах	1	1
B01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
B01.003.004.010	Комбинированный эндотрахеальный наркоз	1	1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A17.07.001	Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов	1	5
A17.07.005	Магнитотерапия при патологии полости рта и зубов	1	5

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставле- ния	Едини- цы измере- ния	СCД***	СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A01AB	Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта		1
		Хлоргексидин		мл	1	5
A07AA	Антибиотики		1
		Нистатин		ЕД	500000	7000000
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы		1
		Бифидобактерии бифидум		доза	5	70
D08AX	Другие антисептики и дезинфицирующие средства		1
		Водорода пероксид		мл	5	15
J01CA	Пенициллины широкого спектра действия		0,25
		Амоксициллин		мг	750	7500
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета- лактамаз		0,25
		Ампициллин+ Оксациллин		мг	1326+ 674	18564+ 9436
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения		0,25
		Цефазолин		г	1	7
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,25
		Цефтриаксон		г	1	7
J01XD	Производные имидазола		0,25
		Метронидазол		мг	500	2500
N01AН	Опиоидные анальгетики		1
		Фентанил		мг	0,05	0,2
N01AX	Другие препараты для общей анестезии		1
		Пропофол		мг	20	20
N05BA	Производные бензодиазепина		1
		Диазепам		мг	10	10

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основная лечебная диета (ОЛД)	0,5	13
Вариант диеты с механическим и химическим щажением	0,5	13

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 14.02.2013.

• Гайморит
• Гайморит у детей
• Одонтогенный гайморит
• Отоантрит
• Орбитальные осложнения синуситов
• Синусит
• Хронический синусит
• Фронтит

• Острые фронтиты у детей
• Острый синусит

• Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром синусите
• Стандарт медицинской помощи больным синуситом
• Стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести
• Стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом синусите
• Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите
• Стандарт санаторно-курортной помощи больным с болезнями уха и сосцевидного отростка, верхних дыхательных путей
• Стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести