Нистатин

Противогрибковые средства || Противогрибковые антибиотики

 Nystatinum ( Nystatini).

 Смесь стереоизомеров нистатина А-1, нистатина А-2 и других нистатинов.

• B37.8 Кандидоз других локализаций
• B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
• B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
• B37 Кандидоз

 Фармакологическое действие -.
 Противогрибковое, фунгистатическое.

 Полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.
 Светло-желтый порошок со специфическим запахом. Горький на вкус. Практически нерастворим в воде, очень мало - в спирте. Гигроскопичен. Разлагается под действием света, высокой температуры, кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и под действием окислителей. Молекулярная масса 926,13.
 Активность выражается в единицах действия (ЕД).

 Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность антибиотика к стеролам клеточной мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил, что приводит к лизису.
 Оказывает in vitro фунгистатическое и фунгицидное действие в отношении дрожжей и дрожжеподобных грибов, особенно сandida spp. (в тч сandida albicans), а также Aspergillus spp. При местном применении действует преимущественно на сandida spp. Неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно.
 Исследований на животных по оценке потенциальной канцерогенности и мутагенности нистатина, влиянию на фертильность не проведено.
 При приеме внутрь практически не всасывается из ЖКТ. Почти полностью выводится с фекалиями в неизмененном виде. Не кумулирует.

 Профилактика развития кандидоза при длительном лечении антибактериальными ЛС, особенно у истощенных и ослабленных больных; кандидоз слизистых оболочек (в тч влагалища, прямой кишки и нижних отделов кишечника) и кожи.

 Внутрь. Взрослым: по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки; суточная доза - 1,5-3 млн ЕД, в тяжелых случаях до 4-6 млн ЕД. Детям: до 1 года - 100000 ЕД, от 1 года до 3 лет - 250000 ЕД 3-4 раза в сутки, старше 13 лет - по 250000-500000 ЕД 3-4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения - 10-14 дней. При необходимости проводят повторные курсы (с перерывом между курсами). Длительность лечения и необходимость повторных курсов определяется врачом.
 Местно (ректально или интравагинально). По 250000-500000 ЕД 2 раза в сутки (утром и вечером).
 Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2 раза в сутки. Применение мази можно сочетать с приемом внутрь.

 При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

 При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов. Во время менструации лечение прерывать не следует.
 Описание проверено.
 •.
 Крылов Юрий Федорович.
 (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
 Опыт работы: более 35 лет.

• 30-87₽ Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г
• 91-100₽ Тетрациклин с нистатином (Биосинтез ПАО)
• 72-310₽ Нистатин (8 фирм)
• 351-707₽ Аминтакс (Альтфарм)
• 520-1062₽ Полижинакс (4 фирмы)
• 739-931₽ Полижинакс Вирго (3 фирмы)
• 610-1178₽ Тержинан (2 фирмы)
• 1042-1666₽ Макмирор комплекс (3 фирмы)
• — Гитерна
• — Макмирагил комплекс (Тульская фармацевтическая фабрика ООО)
• Неомицин + Нистатин + Полимиксин B
• Неомицин + Нистатин + Преднизолон + Тернидазол
• Нистатин + Нифурател
• — Нистатин+Нифурател (Тульская фармацевтическая фабрика ООО)
• — Нистатина таблетки, покрытые оболочкой
• — Нистатина таблетки, покрытые оболочкой, 500000 ЕД
• — Суппозитории вагинальные с нистатином 250000 ЕД
• Тетрациклин + Нистатин
• — Тетрациклина и нистатина по 100000 ЕД таблетки, покрытые оболочкой
• Показать все