МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1450н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
13 февраля 2013 года,.
Регистрационный N 27058.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1450н.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1450н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
13 февраля 2013 года,.
Регистрационный N 27058.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1450н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести.
Категория возрастная. Дети.Пол: любой.
Фаза. Острая.
Стадия. Тяжелая степень тяжести.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Неотложная, экстренная.
Средние сроки лечения (количество дней): 20.
Код по МКБ X *.
_______________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
| Нозологические единицы | J01 Острый синусит |
| J03 Острый тонзиллит [ангина] | |
| J04 Острый ларингит и трахеит | |
| J12.1 Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом | |
| J12.2 Пневмония, вызванная вирусом парагриппа | |
| J12.8 Другая вирусная пневмония | |
| J12.9 Вирусная пневмония неуточненная | |
| J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная | |
| J18.0 Бронхопневмония неуточненная | |
| J18.9 Пневмония неуточненная | |
| J20 Острый бронхит | |
| J21 Острый бронхиолит |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| _______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,8 | 1 |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского инфекциониста первичный | 1 | 1 |
| B01.015.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,4 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 0,5 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,05 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,05 | 1 |
| A12.05.014 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное | 0,3 | 1 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 0,3 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,1 | 1 |
| A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,1 | 1 |
| A12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 1 | 2 |
| A26.05.011 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эшптейна-Барра (Epstein - вarr virus) | 0,9 | 2 |
| A26.05.017 | Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,9 | 2 |
| A26.06.016 | Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pheumoniae) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.057 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.08.001 | Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) | 0,05 | 1 |
| A26.08.005 | Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
| A26.09.015 | Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis) | 0,05 | 1 |
| A26.09.017 | Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на респираторно-синтициальный вирус (Respiratory syncytial virus) | 0,2 | 1 |
| A26.09.018 | Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на аденовирус (Adenovirus) | 0,2 | 1 |
| A26.09.019 | Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на вирус гриппа (Influenzae virus) | 0,2 | 1 |
| A26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
| A26.19.002 | Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
| A26.19.010 | Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов | 1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,5 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,3 | 1 |
| A04.23.001 | Нейросонография | 0,1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,9 | 1 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,5 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,9 | 1 |
| A11.09.005 | Бронхоскопический лаваж | 0,2 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,5 | 7 |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,5 | 12 |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,5 | 19 |
| B01.015.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный | 0,1 | 1 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 0,2 | 1 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 0,5 | 1 |
| B01.051.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога повторный | 0,05 | 1 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 1 | 2 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 0,5 | 1,5 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.177 | Исследование уровня (концентрации) изоферментов креатинкиназы в крови | 0,1 | 1 |
| A09.23.004 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,05 | 1 |
| A12.23.004 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,05 | 1 |
| A12.06.015 | Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови | 0,7 | 1 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,7 | 2 |
| A26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,5 | 1 |
| A26.09.011 | Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,5 | 3 |
| A26.69.629 | Микробиологическое исследование мокроты на грибы | 0,5 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 6 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 2 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 3 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,5 | 1,5 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,3 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,7 | 1 |
| A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,2 | 1 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,2 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,8 | 2 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,05 | 1 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,05 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A17.08.003 | Аэрозольтерапия при заболеваниях верхних дыхательных путей | 0,9 | 30 |
| A17.30.017 | Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) | 0,5 | 5 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,05 | 1 |
| A21.30.005 | Массаж грудной клетки | 0,7 | 5 |
| A22.30.003 | Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) | 0,4 | 5 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | 0,5 | ||||
| Метоклопрамид | мг | 15 | 300 | |||
| А07ВС | Адсорбирующие кишечные препараты другие | 0,5 | ||||
| Смектит диоктаэдрический | г | 9 | 63 | |||
| A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин С) | 0,7 | ||||
| Аскорбиновая кислота | мг | 750 | 7500 | |||
| В02АА | Аминокислоты | 0,05 | ||||
| Аминокапроновая кислота | г | 25,5 | 357 | |||
| В02ВХ | Другие системные гемостатики | 0,1 | ||||
| Этамзилат | мг | 400 | 8000 | |||
| В05ВВ | Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс | 1 | ||||
| Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния лорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид | мл | 200 | 1000 | |||
| Меглюмина натрия сукцинат | мл | 500 | 5500 | |||
| В05СХ | Другие ирригационные растворы | 0,9 | ||||
| Декстроза | мл | 1900 | 38000 | |||
| В05ХА | Растворы электролитов | 0,9 | ||||
| Калия хлорид | мг | 40 | 400 | |||
| Натрия хлорид | мл | 200 | 1400 | |||
| Н02АВ | Глюкокортикоиды | 0,7 | ||||
| Дексаметазон | мг | 12 | 240 | |||
| Преднизолон | мг | 40 | 800 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,1 | ||||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | мг | 3000 + 600 | 21000 + 4200 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 1 | ||||
| Цефотаксим | мг | 4000 | 28000 | |||
| Цефтриаксон | мг | 1500 | 7500 | |||
| J01DE | Цефалоспорины 4-го поколения | 0,1 | ||||
| Цефепим | мг | 4000 | 40000 | |||
| J01DH | Карбапенемы | 0,1 | ||||
| Меропенем | мг | 2400 | 24000 | |||
| J01FA | Макролиды | 0,4 | ||||
| Азитромицин | мг | 2000 | 20000 | |||
| Кларитромицин | мг | 500 | 3500 | |||
| J01GB | Другие аминогликозиды | 0,2 | ||||
| Амикацин | мг | 500 | 3500 | |||
| J01XA | Антибиотики гликопептидной структуры | 0,1 | ||||
| Ванкомицин | мг | 1600 | 16000 | |||
| J02AC | Производные триазола | 0,3 | ||||
| Флуконазол | мг | 200 | 1000 | |||
| J06BA | Иммуноглобулины нормальные человеческие | 0,2 | ||||
| Иммуноглобулин человека нормальный | мл | 25 | 75 | |||
| L03AB | Интерфероны | 0,6 | ||||
| Интерферон альфа | МЕ | 1000000 | 5000000 | |||
| L03AX | Другие иммуностимуляторы | 0,1 | ||||
| Тилорон | мг | 125 | 750 | |||
| N02BE | Анилиды | 1 | ||||
| Парацетамол | мг | 500 | 2500 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,1 | ||||
| Диазепам | мг | 10 | 50 | |||
| R02AA | Антисептические препараты | 0,1 | ||||
| Йод + [Калия йодид + Глицерол] | доза | 6 | 30 | |||
| R05CB | Муколитические препараты | 0,3 | ||||
| Ацетилцистеин | мг | 600 | 4200 | |||
| R05FB | Другие противокашлевые и отхаркивающие средства | 0,3 | ||||
| Амброксол + Натрия глицирризинат + Тимьяна ползучего травы экстракт | мл | 40 | 200 | |||
4 Кровь и ее компоненты.
| Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||
| Свежезамороженная плазма | 0,04 | мл | 200 | 400 |
| Эритроциты с удаленным лейкотромбоцитарным слоем | 0,01 | мл | 200 | 400 |
5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 20 |
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 21.02.2013.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 21.02.2013.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт медицинской помощи больным пневмонией
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести
- Стандарт медицинской помощи больным острым бронхитом
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром синусите
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести
- Стандарт медицинской помощи больным синуситом
- Стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями
- Стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести