ICD-10 codes Description Symptoms Diagnostics Reasons Treatment Similar diseases Related clinical guidelines Related standards of medical care Basic medical services
Clinics for treatment
Вид больной тиреотоксикозои
ICD-10 codes
Description
Тиреотоксический криз это тяжелейшее состояние, являющееся осложнением тиротоксикоза. К счастью он встречается достаточно редко, но требует неотложного лечения в условиях больничного стационара. При тиреотоксическом кризе происходит резкое повышение продукции тиреоидных гормонов с массивным выбросом их в кровяное русло. Большое количество тироидных гормонов в крови сопровождается недостаточностью коры надпочечников и избыточной продукцией катехоламинов (адреналин и норадреналин), что еще более усиливает чувствительность клеток и тканей организма к тироидным гормонам.
Symptoms
Внезапно возникает резкая слабость, повышение температуры тела, обильное потоотделение, головная боль, повышение артериального давления, тошнота, рвота и понос. Очень быстро температура тела повышается до 40 градусов и выше. Учащается дыхание, возникает одышка. Появляется нарушение ритма. Чаще всего это мерцательная аритмия (полностью неправильный ритм). Частота сердечных сокращений может превысить 200 ударов в минуту. Затем артериальное давление может резко упасть. Возникает психическое возбуждение или спутанность сознания. Может развиться острый психоз или тиротоксическая кома с оглушением или потерей сознания. Часто возникает поражение печени. Появляется желтуха и развивается острая печеночная недостаточность, что так же является грозным осложнением, опасным для жизни.
Diagnostics
В анализах крови на гормоны щитовидной железы наблюдается снижение ТТГ. Но при этом Т4 повышается. Т3 обычно в норме. Часто повышены тиреоглобулин и тироксинсвязывающий глобулин. Как правило обнаруживается увеличение всех антител - к тиреоглобулину, к тиреопероксидазе, и часто выраженное повышение антител к рецепторам ТТГ.
Reasons
Тиреотоксический криз возникает при удалении щитовидной железы или при лечении радиоактивным йодом без предварительной подготовки больного. У пациентов с тиротоксикозом тиреотоксический криз может возникнуть при различных стрессовых для организма ситуациях: хирургическая операция, чрезмерная физическая и психическая нагрузка, острые или обострения хронических заболеваний.
Treatment
Лечение тиротоксического криза проводится в условиях реанимационного отделения стационара. Для коррекции недостаточности коры надпочечников внутривенно вводят гирдрокортизон. При высоком уровне артериального давления вводят препараты для его снижения. Для снижении выработки гормонов щитовидной железы вводят препараты йода или тиростатики (тирозол). Проводится лечение сердечной недостаточности и обезвоживания. Проводится коррекция психических нарушений. При высокой температуре тела больного обтирают спиртовыми растворами, обкладывают пузырями со льдом. В помещении с помощью вентилятора поддерживается низкая температура.
Related clinical guidelines
Related standards of medical care
Basic medical services (according to which clinics are selected) Choose an treatment
Medical consultations
⦸ turn off 10311 clinics in total, from 1₽ врач - 3959 clinics повторная врач - 2828 clinics врач к.м.н. - 656 clinics повторная врач к.м.н. - 518 clinics д.м.н., профессор - 299 clinics повторная д.м.н., профессор - 203 clinics первичная - 37 clinics к. м. н. - 33 clinics самарское - 16 clinics осмотр, консультация - 13 clinics 2 - 10 clinics первичный прием - 8 clinics 60 минут - 8 clinics повторная - 7 clinics 30 минут - 7 clinics медосмотр - 6 clinics заключение врача медицинской комиссии - 6 clinics первичная, повторная - 6 clinics чк рамн - 5 clinics b01. 058. 001 - 5 clinics высшая категория - 5 clinics детский прием - 4 clinics у женщин - 4 clinics
Consultation of an endocrinologist
⦸ turn off 2261 clinic in total, from 1₽ врач - 930 clinics повторная врач - 613 clinics врач к.м.н. - 90 clinics повторная врач к.м.н. - 56 clinics д.м.н., профессор - 43 clinics повторная д.м.н., профессор - 12 clinics ведущий специалист - 4 clinics
Consultation of a dietitian Analyzes Urine tests
⦸ turn off 3610 clinics in total, from 1₽ холестерин, cholesterol total - 97 clinics cholesterol total - 28 clinics холестерин - 21 clinic хс - 17 clinics алт, аст, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин общий, глюкоза, креатинин, мочевина - 13 clinics cito - 13 clinics количество - 11 clinics комплекс - 8 clinics в крови - 8 clinics 10 - 7 clinics холестерол - 7 clinics холестерин глюкоза - 7 clinics белок, глюкоза, холестерин, креатинин, билирубин, мочевина, алт, аст - 6 clinics 2 - 6 clinics non-hdl, включает определение общего холестерина и лпвп - 6 clinics профосмотр - 5 clinics a09. 05. 026 - 4 clinics в режиме срочно - 4 clinics 1 сутки - 4 clinics chol2 - 4 clinics цито - 4 clinics
Total cholesterol
⦸ turn off 2824 clinics in total, from 1₽ т4 - 277 clinics т4 общий, тетрайодтиронин общий, total thyroxine, tt4 - 78 clinics total thyroxine, tt4 - 18 clinics t4 общий, тетрайодтиронин общий - 18 clinics т4 свободный - 11 clinics т 4 общий - 8 clinics в сыворотке крови - 5 clinics t4 общий, тетрайод-тиронин общий, total thyroxine, tt4 - 4 clinics cito - 4 clinics
Thyroxine
⦸ turn off 4350 clinics in total, from 1₽ ттг - 3513 clinics ттг, тиротропин, thyroid stimulating hormone, tsh - 96 clinics 2 - 13 clinics ааг igg и ттг iga - 9 clinics т3, т4, ттг - 7 clinics чувствительный - 7 clinics ттг, 3-я генерация - 4 clinics ттг чувствительный - 4 clinics т4 свободный, free thyroxine, ft4 - 4 clinics ифа - 4 clinics ттг 3г - 4 clinics
Thyroid - stimulating hormone
⦸ turn off 1153 clinics in total, from 1₽ соэ - 230 clinics cкорость оседания эритроцитов, esr - 51 clinic венозная кровь - 19 clinics erythrocyte sedimentation rate, esr - 13 clinics метод панченкова - 7 clinics
SOE
⦸ turn off 4211 clinics in total, from 1₽ цитологический анализ - 67 clinics анализ мочи с микроскопией осадка - 66 clinics оам - 36 clinics с микроскопией мочевого осадка - 17 clinics 2 - 16 clinics complete urinalysis, microscopic examination - 15 clinics cito - 13 clinics 11 параметров, микроскопия - 12 clinics экспресс-методика - 10 clinics автоматический анализатор - 9 clinics 10 параметров с микроскопией осадка - 9 clinics результат по полям зрения - 9 clinics комплекс - 7 clinics с количественным определением белка - 6 clinics на автоматическом анализаторе iris - 6 clinics в режиме срочно - 4 clinics определение количества, цвета, прозрачности, наличие осадка, относительной плотности, реакции - 4 clinics 12 показателей - 4 clinics 10 показателей - 4 clinics оак, оам, антитела igg к covid качественно - 4 clinics
General urine analysis
⦸ turn off 6473 clinics in total, from 1₽ без формулы (тройка) - 2325 clinics с лейкоцитарной формулой - 1873 clinics без лейкоцитарной формулы и соэ - 137 clinics с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений - 97 clinics венозная кровь - 77 clinics complete blood count, cbc - 62 clinics с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови - 53 clinics капиллярная кровь - 45 clinics оак - 29 clinics соэ - 28 clinics с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов - 26 clinics включает клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5diff) - 20 clinics с лейкоформулой и соэ - 19 clinics cbc/diff - 5 фракций лейкоцитов - 19 clinics развернутый - 18 clinics l-формула соэ - 17 clinics 5diff - 16 clinics general blood analysis, without white blood cell (wbc) count and esr - 15 clinics 8 параметров - 15 clinics без лф - 14 clinics 2 - 13 clinics «красная кровь» - 12 clinics тройка-hb, le, соэ, забор - 11 clinics гемоглобин, лейкоциты, соэ - 9 clinics лейкоцитарная формула соэ - 9 clinics оак соэ - 8 clinics без соэ - 8 clinics hb, ht, эритр., лейкоц., тромбоциты - 7 clinics без лейкоформулы - 6 clinics с обязательной микроскопией мазка крови - 5 clinics цитологический анализ - 5 clinics профилактический - 5 clinics без лейкоформулы и соэ - 5 clinics оак прикрепленный - 5 clinics 5 показателей: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоформула, соэ - 5 clinics только 3 субпопуляции лейкоцитов - 5 clinics кровь с эдта - 5 clinics общий анализ крови, лейкоцитарная формула, соэ - 4 clinics чувствит. - 4 clinics как - 4 clinics cbc diff - 4 clinics лейкоцитарная форм., соэ - 4 clinics на дому в пределах зоны обслуживания поликлиники - 4 clinics вены - 4 clinics без лф, с соэ - 4 clinics гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель, лейкоциты, лейкоформула, соэ - 4 clinics общий анализ, лейкоформула, соэ - 4 clinics без лейкоцитарной формулы - 4 clinics 18 показателей - 4 clinics с подсчетом лейкоформулы и соэ - 4 clinics оак с ретикулоцитами - 4 clinics гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоформула, соэ, определение гематокритной величины - 4 clinics пмо - 4 clinics эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин, гематокрит - 4 clinics
General blood test
⦸ turn off 243 clinics in total, from 1₽ гематокрит - 14 clinics
Determination of hematocrit
⦸ turn off 1007 clinics in total, from 1₽ 8 порций - 13 clinics examination of urine - 10 clinics mycobacterium spp. - 8 clinics жидкостная цитология по технологии bd superpath с окраской по папаниколау - 8 clinics кум - 7 clinics цитологический анализ - 5 clinics
Cytological examination of urine
⦸ turn off 4720 clinics in total, from 1₽ общий - 1761 clinic ионизированный - 1274 clinics ca - 66 clinics calcium, hair; ca - 54 clinics ca2, свободный кальций, free calcium, ionized calcium - 53 clinics ca, calcium total - 27 clinics ca, calcium ionized - 22 clinics са - 22 clinics ionized calcium, free calcium - 14 clinics кальций, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфотаза - 13 clinics кальций - 12 clinics ca2, cвободный кальций - 11 clinics количество - 11 clinics calcium total - 10 clinics 2 - 10 clinics ионы кальция, свободный кальций - 9 clinics cito - 8 clinics общий белок, кальций, кальций ионизированный - 7 clinics в крови - 7 clinics лика - 7 clinics calcium - 6 clinics вычисляемый - 5 clinics calcium (ca) , нair - 4 clinics разовая моча - 4 clinics ca, свободный кальций, free calcium, calcium ionized - 4 clinics
Blood calcium
⦸ turn off 2600 clinics in total, from 1₽ аланинаминотрансферазу - 2154 clinics алт, аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, sgpt, alanine aminotransferase - 81 clinic алат, алт, глутамино-пировиноградная трансаминаза, гпт - 19 clinics alanine aminotransferase, alt, serum glutamic pyruvic transaminase, sgpt - 11 clinics срок изготовления - 3 часа - 6 clinics алат, gpt - 6 clinics altl - 4 clinics cito - 4 clinics аланин-аминотрансфераза - 4 clinics
Blood ALT
⦸ turn off 2593 clinics in total, from 1₽ аспартатаминотрансферазу - 2098 clinics аст, аспартатаминотрансфераза, ast, sgot, aspartate aminotransferase - 82 clinics асат, аст, глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза, гщт - 19 clinics aspartateaminotransferase, ast, serum glutamicoxaloacetic transaminase, sgot - 13 clinics 2 - 10 clinics cito - 8 clinics ast, got - 8 clinics срок изготовления - 3 часа - 6 clinics astl - 4 clinics в режиме срочно - 4 clinics
AST of blood Diagnostics
⦸ turn off 6100 clinics in total, from 1₽ щитовидная железа - 2760 clinics уздг, цдк - 545 clinics 2 - 34 clinics цдк - 27 clinics цветным доплеровским картированием - 13 clinics с регионарными лимфатическими узлами - 10 clinics с допплерографией сосудов - 8 clinics к. м. н. денисов р. е. - 7 clinics медосмотр - 6 clinics оценкой кровотока - 5 clinics повторная консультация биоимпеданс узи щитовидной железы - 5 clinics с компрессионной эластографией - 5 clinics 1-2 региона - 5 clinics зав. отделением гилев а. ю - 5 clinics на дому - 4 clinics пункция - 4 clinics a04. 22. 001 - 4 clinics ребенок+взрослый - 4 clinics
Ultrasound of the thyroid gland
⦸ turn off 173 clinics in total, from 1₽ в том числе забор биоматериала, термометрия - 4 clinics
Thermometry
⦸ turn off 1046 clinics in total, from 1₽ измерение ад, роста, веса - 7 clinics тонометрия - 4 clinics
Measurement of blood pressure
⦸ turn off 14275 clinics in total, from 1₽ без описания - 4309 clinics с расшифровкой - 2804 clinics с нагрузкой - 1627 clinics расшифровка экг - 1570 clinics по небу - 299 clinics только экг - 262 clinics 12 отведений - 147 clinics без расшифровки - 73 clinics чреспищеводная (чпэкг) - 53 clinics 2 - 23 clinics 20 приседаний, с расшифровкой - 21 clinic дети - 14 clinics дополнительно к основной экг - 14 clinics расшифровка в течение 15 минут - 13 clinics 20 приседаний - 12 clinics функциональная диагностика - 11 clinics регистрация расшифровка - 9 clinics без нагрузки - 9 clinics вэм - 9 clinics при записях на автоматических приборах - 8 clinics снятие и расшифровка - 8 clinics расшифровка экг, фвд и др. методов кроме узи и уздг - 8 clinics расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных - 8 clinics экг без расшифровки - 7 clinics снятие экг - 7 clinics с описанием - 7 clinics с 18 лет - 6 clinics приседания - 6 clinics с применением лекарственных препаратов - 6 clinics медосмотр - 6 clinics взрослые - 6 clinics описанием и расшифровкой - 5 clinics запись - 5 clinics снятие и расшифровка экг, экг покоя - 5 clinics тредмил - 5 clinics без интерпретации и описания - 5 clinics 30 дней - до 20 экг - 5 clinics 2 экг - 4 clinics перед операцией - 4 clinics с расшифровкой через 24ч. - 4 clinics запись на автоматизированных приборах - 4 clinics в течение 1 часа - 4 clinics по небу, слопаку, с расшифровкой - 4 clinics без процедуры снятия экг - 4 clinics на дому - 4 clinics
Electrocardiography (ECG)
Clinics with the best prices (of 18 selected medical services)
Price
Total: 3077 in 138 cities
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1