- Фармакологическая группа
- Латинское название
- Используется в лечении
- Код CAS
- Характеристика вещества
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Ограничения к использованию
- При беременности и кормлении грудью
- Побочные эффекты
- Взаимодействие
- Передозировка
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности применения
- Аналоги по действию
- Входит в состав
Содержание инструкции
Фармакологическая группа
Латинское название
Kalii iodidum ( Kalii iodidi).
Используется в лечении
- R09.3 Мокрота
- K11.7 Нарушения секреции слюнных желез
- K11.2 Сиаладенит
- H58.8 Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
- H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза
- H26 Другие катаракты
- H25 Старческая катаракта
- H17 Рубцы и помутнение роговицы
- H11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние
- E05.5 Тиреоидный криз или кома
- E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз]
- E01.1 Многоузловой (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
- E01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
- E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
- Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения
- E07.8.0* Эутиреоидный синдром
- E04.0 Нетоксический диффузный зоб
- E01.2 Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный
Код CAS
7681-11-0.
Характеристика вещества
Соединение неорганического йода.
Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).
Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Антитиреоидное, восполняющее дефицит йода, муколитическое, отхаркивающее, противогрибковое, радиопротективное, рассасывающее.
Антитиреоидное, восполняющее дефицит йода, муколитическое, отхаркивающее, противогрибковое, радиопротективное, рассасывающее.
Фармакодинамика
При поступлении в организм в физиологических количествах йодид нормализует нарушенный из-за недостатка йода синтез гормонов щитовидной железы - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), нормализует показатели соотношения Т3 /Т4. В клетках эпителия фолликула щитовидной железы под действием тиреопероксидазы окисляется до элементарного йода, который обеспечивает йодирование тирозиновых остатков на боковых цепях молекулы тиреоглобулина с образованием предшественников тиреоидных гормонов - монойодтирозинов (МИТ) и дийодтирозинов (ДИТ), при этом из 140 тирозиновых остатков, входящих в состав тиреоглобулина, йодированию подвергается лишь 1/5 часть. Под действием окислительных ферментов МИТ и ДИТ конденсируются с образованием тиронинов, основными из которых являются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Комплекс тиреоглобулина с тиронинами путем эндоцитоза перемещается из коллоида в фолликулярную клетку, где депонируется. Высвобождение тиреоидных гормонов из связи с тиреоглобулином происходит в апикальной части тиреоцита посредством гидролиза лизосомальными ферментами. В результате гидролиза тиреоглобулина высвобождается ряд соединений, в тч трийодтиронин и тироксин, а также МИТ и ДИТ. Последние дейодируются внутри железы, и высвободившийся йод вновь используется для биосинтеза гормонов.
Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.
У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий - продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.
Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации - 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия - 85% и 50%, более чем через 6 ч - эффект незначительный.
Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в тч вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.
Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 остальная часть - в течение 10-20 дней), частично - с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.
Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.
У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий - продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.
Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации - 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия - 85% и 50%, более чем через 6 ч - эффект незначительный.
Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в тч вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.
Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 остальная часть - в течение 10-20 дней), частично - с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.
Показания к применению
Профилактика йоддефицитных заболеваний (эндемический зоб ) в областях с дефицитом йода, в тч у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, предотвращение рецидива зоба после резекции щитовидной железы.
- лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в тч новорожденных), подростков и взрослых.
- гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз.
- затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких).
- предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации.
- сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) - вспомогательное лечение.
- в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы.
- в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.
- лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в тч новорожденных), подростков и взрослых.
- гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз.
- затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких).
- предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации.
- сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) - вспомогательное лечение.
- в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы.
- в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.
Противопоказания
Гиперчувствительность к йоду. Выраженная и скрытая (для доз. Превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы. Токсическая аденома щитовидной железы. Узловой зоб и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз. Превышающих 300 мкг/сут. За исключением предоперационной йодотерапии). Герпетиформный дерматит Дюринга. туберкулез легких. Нефрит. Геморрагический диатез. Нефроз. Фурункулез. Угревая сыпь. Пиодермия.
Ограничения к использованию
Беременность, кормление грудью.
При беременности и кормлении грудью
Во время беременности и кормления грудью возможно применение только в физиологических (профилактических) дозах. Применение во время беременности может привести к угнетению функции щитовидной железы (гипотиреозу) и увеличению ее размеров у плода, а в период кормления грудью - к появлению сыпи и понижению функции щитовидной железы у новорожденного (при дозах свыше 300 мкг йода в день грудное вскармливание следует прекратить).
Побочные эффекты
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диспептические явления, гастралгия, диарея.
Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, головная боль.
Аллергические реакции: ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.
Прочие: изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз. Гипотиреоз). Гиперкалиемия. Паротит. Йодная токсичность (спутанность сознания. Нерегулярные сердечные сокращения. Онемение. Покалывание. Боль или слабость в руках и ступнях ног. Необычная вялость. Слабость или тяжесть в ногах). Йодизм (при длительном применении. Особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле. Металлический привкус во рту. Повышенное слюноотделение. Болезненность зубов и десен. Покраснение конъюнктивы. Отек век. Ринит. Лихорадка. Артралгия. Акне. Дерматит (эксфолиативный ). Эозинофилия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, головная боль.
Аллергические реакции: ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.
Прочие: изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз. Гипотиреоз). Гиперкалиемия. Паротит. Йодная токсичность (спутанность сознания. Нерегулярные сердечные сокращения. Онемение. Покалывание. Боль или слабость в руках и ступнях ног. Необычная вялость. Слабость или тяжесть в ногах). Йодизм (при длительном применении. Особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле. Металлический привкус во рту. Повышенное слюноотделение. Болезненность зубов и десен. Покраснение конъюнктивы. Отек век. Ринит. Лихорадка. Артралгия. Акне. Дерматит (эксфолиативный ). Эозинофилия.
Взаимодействие
Антитиреоидный эффект усиливают (взаимно) антитиреоидные препараты. Тиреотропный гормон активирует аккумуляцию йода щитовидной железой, перхлорат и тиоцианат калия - тормозят. Прием высоких доз йодида одновременно с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии и аритмии. При одновременном приеме с ингибиторами АПФ также повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами лития - риск развития гипотиреоза и возникновения зоба.
Передозировка
Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет. Ринит. Бронхит. Гастроэнтерит. Отек голосовых связок. Кровотечение из мочевыводящих путей. Анурия. Коллапс (вплоть до летального исхода).
Лечение острой передозировки: промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата. Прием кашицы из муки. Кукурузного. Картофельного. Рисового или овсяного густого отвара. Симптоматическая и поддерживающая терапия.
Лечение острой передозировки: промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата. Прием кашицы из муки. Кукурузного. Картофельного. Рисового или овсяного густого отвара. Симптоматическая и поддерживающая терапия.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Профилактика зоба: в 1 прием, взрослым и детям с 12 лет - 100-200 мкг/сут, новорожденным и детям до 12 лет - 50-100 мкг/сут, профилактику проводят в течение нескольких лет, иногда - в течение всей жизни; при беременности и кормлении грудью - 150-200 мкг/сут; профилактика рецидива зоба после резекции - 100-200 мкг/сут. Лечение зоба: взрослым - 200-600 мкг/сут, новорожденным, детям и подросткам - 50-200 мкг/сут, курс лечения - 6-12 мес и более (по решению лечащего врача). Как муколитическое средство: по 2-3 ложки 1-3% раствора (0,3-1 г) 3-4 раза в сутки. Лечение сифилиса в третичном периоде: по 1 ложке 3% раствора 3 раза в сутки. Как радиопротективное средство: взрослым и детям старше 2 лет - по 0,125 г 1 раз в сутки, детям до 2 лет - по 0,04 г 1 раз в сутки.
Гипертиреоз: внутрь, по 250 мг 3 раза в сутки.
В офтальмологии: по 2 капли 3% раствора (глазные капли) 3-4 раза в сутки в виде в конъюнктивальных инстилляций, курс - 10-15 дней.
В стоматологии: внутрь, по 1 ложке 0,5-2% раствора 3 раза в сутки в течение 1 мес.
Гипертиреоз: внутрь, по 250 мг 3 раза в сутки.
В офтальмологии: по 2 капли 3% раствора (глазные капли) 3-4 раза в сутки в виде в конъюнктивальных инстилляций, курс - 10-15 дней.
В стоматологии: внутрь, по 1 ложке 0,5-2% раствора 3 раза в сутки в течение 1 мес.
Меры предосторожности применения
До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови).
Аналоги по действию
- 52% Левотироксин натрия
- 42% Левотироксин натрия + Калия йодид [Левотироксин натрия и ещё 1Калия йодид]
- 37% Тиамазол
- 34% Пропилтиоурацил
- 33% Лиотиронин
- 31% Цинка аспартат
- 30% Левотироксин натрия + Лиотиронин + Калия йодид [Левотироксин натрия и ещё 2Лиотиронин, Калия йодид]
- 29% Йод + [Калия йодид + Алкилсульфонат + Фосфорная кислота] [Калия йодид и ещё 2Алкилсульфонат, Йод]
- 28% Йод + [Калия йодид + Поливиниловый спирт] [Калия йодид и ещё 1Йод]
- Ещё аналоги
Входит в состав
- 11-65 ₽ Люголя раствор с глицерином (14 фирм)
- 14-101 ₽ Йод (31 фирма)
- 17-43 ₽ Йодинол (10 фирм)
- 80-125 ₽ Калия йодид Реневал (15 фирм)
- 57-108 ₽ Люголь (9 фирм)
- 105-172 ₽ Йодбаланс (3 фирмы)
- 105-199 ₽ Йодомарин (3 фирмы)
- 194-265 ₽ Пиковит Юник (2 фирмы)
- 234 ₽ Триджекс (МалКут НП)
- 298 ₽ Витрум Кидс Плюс (4 фирмы)
- 332 ₽ Витрум Юниор Плюс (3 фирмы)
- 358-395 ₽ Йодилайф (2 фирмы)
- 309-425 ₽ Хеверт пульмо (Hevert Arzneimittel GmbH & Co.KG)
- 352-429 ₽ Арнебия Мультивитамин ретард (2 фирмы)
- 95-795 ₽ Йодопирон (5 фирм)
- 423-483 ₽ Пиковит плюс (2 фирмы)
- 459 ₽ Витрум Центури Плюс (4 фирмы)
- 352-696 ₽ Гентос (5 фирм)
- 486-575 ₽ Фемибион Наталкер I (2 фирмы)
- 375-693 ₽ Витрум Плюс (4 фирмы)
- 495-579 ₽ Центрум Мультивитаминный комплекс от A до Цинка (3 фирмы)
- 569-578 ₽ Мульти-табс Иммуно Плюс (2 фирмы)
- 610 ₽ Фолио (ООО «ФармаГарант»)
- 612 ₽ Центрум Сильвер Мультивитаминный комплекс от A до Цинка (4 фирмы)
- 620 ₽ Пренатал Оптима (2 фирмы)
- 623 ₽ Антистресс Мен с формула (2 фирмы)
- 357-984 ₽ Витрум Пренатал Плюс (3 фирмы)
- 622-721 ₽ Арнебия 24 комплекс (2 фирмы)
- 1402 ₽ Витрум Бьюти Плюс (3 фирмы)
- 1454-1522 ₽ Аддамель Н (2 фирмы)
- 1454-1545 ₽ Доппельгерц V.I.P. Кардио Система 3 (2 фирмы)
- 1569 ₽ Йод из бурых водорослей и йодида калия (2 фирмы)
- — 9 месяцев Калия йодид (2 фирмы)
- — V.I.P (2 фирмы)
- — Антиоксикапс с йодом (Минскинтеркапс)
- — Антиструмин
- — Антиструмин-Дарница (Дарница)
- — Геримакс Премиум (2 фирмы)
- — Йод Витрум (1. Представительство Корпорации «Юнифарм, Инк» (США).)
- — Йод Витрум для детей (1. Представительство Корпорации «Юнифарм, Инк» (США).)
- — Йодандин (Биотэк МФПДК)
- — Йодид 100 (Merck KGaA)
- — Йодид 200 (Merck KGaA)
- — Йодонат (2 фирмы)
- — Йодопироновая мазь (2 фирмы)
- — Йодостин (Polpharma)
- — Йодтирокс (Merck KGaA)
- — Йодуксун (5 фирм)
- — Калия йодид 200 Берлин-Хеми (2 фирмы)
- — Калия йодида раствор 3% (глазные капли) (Санкт-Петербургский НИИВС и предприятие по производству бактерийных препаратов ФГУП ФМБА)
- — Калия йодида таблетки (Муромский приборостроительный завод ОАО)
- — ЛайфПак+ (3 фирмы)
- — Микройодид (Татхимфармпрепараты ОАО)
- — Микройодид 100 (Татхимфармпрепараты ОАО)
- — Микройодид 200 (Татхимфармпрепараты ОАО)
- — Мульти-табс Иммуно Кидс (2 фирмы)
- — Мульти-табс Малыш Кальций+ (2 фирмы)
- — Мульти-табс ЭкоЛоджик (Ферросан Интернейшнл А/С)
- — Нортия (Nutripharma Ltd.)
- — Повидон-Йод+Калия йодид (Тульская фармацевтическая фабрика ООО)
- — Полиоксидин (Красфарма ОАО)
- — Прегномама
- — Супрадин Кидс Юниор (Bayer Sante Familiale)
- — Тиреокомб (2 фирмы)
- — ФОЛИОнорм (3 фирмы)
- — Фамулан (Хербс Трейдинг ГмбХ)
- — Фолифебин пренатал
- — Центрум Матерна Мультивитаминный комплекс (2 фирмы)
- — Центрум Сильвер (Wyeth Canada)
- — Центрум Сильвер с Лютеином (2 фирмы)
- — Центрум с Лютеином (БЦ «Башня на Набережной» (Блок С))