- Описание
- Диагностика
- Клиническая картина
- Возможные осложнения
- Лечение
- Список литературы
- Связанные заболевания
- Связанные клинические рекомендации
- Связанные стандарты мед. помощи
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Содержание
Описание
Предсердная фибрилляция — быстрые хаотические сокращения предсердий. Чаще возникает у мужчин старше 60 лет. Факторы риска — курение, жирная пища, злоупотребление алкоголем, недостаток физической нагрузки и лишний вес. Генетика значения не имеет.
Во время приступа предсердной фибрилляции предсердия слабо сокращаются с частотой примерно 300-500 раз в минуту. Только часть импульсов, вызывающих это частое сердцебиение, проходит через сердце к желудочкам, которые также сокращаются быстрее нормы, примерно 160 раз в минуту. Поскольку предсердия и желудочки сокращаются в разном ритме, работа сердца становится неровной, а это снижает количество прокачиваемой крови.
Во время приступа предсердной фибрилляции предсердия слабо сокращаются с частотой примерно 300-500 раз в минуту. Только часть импульсов, вызывающих это частое сердцебиение, проходит через сердце к желудочкам, которые также сокращаются быстрее нормы, примерно 160 раз в минуту. Поскольку предсердия и желудочки сокращаются в разном ритме, работа сердца становится неровной, а это снижает количество прокачиваемой крови.
Диагностика
Предсердная фибрилляция может начаться без очевидных причин, особенно у пожилых людей, но обычно это происходит при увеличении предсердий из-за болезней сердечных клапанов, ишемической болезни сердца и высокого артериального давления. Факторы риска большинства этих заболеваний — курение, недостаток физической нагрузки, жирная пища и лишний вес. Предсердная фибрилляция часто наблюдается у людей с гиперактивностью щитовидной железы или низким уровнем калия в крови. Кроме того, в группу риска входят алкоголики и люди, страдающие остановками дыхания во сне.
Клиническая картина
Предсердная фибрилляция не всегда сопровождается симптомами, но если они появляются, то внезапно. Следующие ощущения могут быть периодическими или постоянными:
• учащенное и неровное сердцебиение.
• головокружение.
• одышка.
• боль в груди.
• учащенное и неровное сердцебиение.
• головокружение.
• одышка.
• боль в груди.
Возможные осложнения
Самыми тяжелыми осложнениями предсердной фибрилляции являются инсульт и сердечная недостаточность, и риск возрастает с возрастом. Поскольку во время предсердной фибрилляции не происходит полного опорожнения предсердий, в них застаивается кровь, а это может привести к ее свертыванию. Если часть сгустка разрушится и попадет в кровеносный сосуд, он может закупорить артерию в любой части тела. Инсульт происходит, когда мозговую артерию закупоривает тромб.
Лечение
При развитии предсердной фибрилляции следует обратиться к врачу. Врач может диагностировать предсердную фибрилляцию по неровному и учащенному пульсу. Для подтверждения диагноза делают ЭКГ, а также анализы крови для выявления основной причины, например гипертиреоидизма. После диагностики и лечения основной причины (например гипертиреоидизма или гипертонии) проходят и симптомы аритмии. При ранней диагностике предсердной фибрилляции ее успешно прекращают с помощью дефибрилляции. Предсердную фибрилляцию обычно лечат антиаритмическими лекарствами, такими как бета-адреноблокаторы или лекарства на основе дигиталиса. Эти лекарства замедляют прохождение импульсов из предсердий в желудочки, давая им достаточно времени для заполнения кровью перед сокращением. Затем назначают антиаритмические препараты для восстановления нормального сердечного ритма. Пациенту также выпишут антикоагулянт варфарин, который снижает риск формирования тромбов и, следовательно, вероятность инсульта.
Список литературы
• !-- Generated by XStandard version 2.0.0.0 on 2010-12-17T12:08:07 -->.
Полный медицинский справочник/Пер. С англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с.
Полный медицинский справочник/Пер. С англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
Основные медуслуги по стандартам лечения
Консультации врачей
|
Анализы
|
Диагностика
|
Хирургия
|
Нехирургическое лечение
|
Что сделать врачу (осмотр)
|
Клиники с лучшими ценами (по выбранным выше медуслугам)
|
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне - Москва (м. Краснопресненская) | +7(499) 116-82-39 +7(495) 432-07-59 |
рейтинг: 4.5
|
29490₽ (90%*) | |
Железнодорожная больница на Варфоломеева - Ростов-на-Дону | +7(499) 116-82-39 +7(863) 238-36-86 +7(863) 255-70-55 |
— |
31410₽ (90%*) | |
Поликлиника №3 Железнодорожной больницы на Театральной - Ростов-на-Дону | +7(499) 116-82-39 +7(863) 259-44-53 |
— |
31410₽ (90%*) | |
К+31 Петровские ворота - Москва (м. Трубная) | +7(499) 116-82-39 +7(499) 116-77-31 +7(499) 999-31-31 |
рейтинг: 4.5
|
102600₽ (90%*) | |
ЦКБ №2 ОАО 'РЖД' - Москва (м. Ростокино) | +7(495) 727-00-03 +7(499) 187-08-17 |
— | 116869₽ (90%*) | |
К+31 на Лобачевского - Москва (м. Проспект Вернадского) | +7(499) 116-82-39 +7(499) 999-31-31 +7(800) 777-31-31 |
рейтинг: 4.5
|
121740₽ (90%*) | |
Перинатальный Медицинский Центр на Севастопольском проспекте - Москва (м. Профсоюзная) | +7(499) 116-82-39 +7(495) 331-85-10 +7(495) 331-16-01 +7(495) 331-85-10 |
рейтинг: 4.3
|
236540₽ (90%*) | |
РНЦХ им. Б.В. Петровского в Абрикосовском переулке - Москва (м. Спортивная) | +7(499) 766-47-04 +7(499) 248-15-55 +7(499) 248-10-88 |
— | 317300₽ (90%*) | |
Клиника №1 в Люблино - Москва (м. Люблино) | +7(499) 116-82-39 +7(499) 519-35-40 +7(495) 641-06-06 +7(495) 770-60-60 |
рейтинг: 4.7
|
15410₽ (80%*) | |
МЕДСИ на Ленинском проспекте - Москва (м. Шаболовская) | +7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
рейтинг: 4.5
|
22200₽ (80%*) | |
* - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену. |