Консультация детского уролога

 Консультация детского уролога включает оценку развития мочевыделительной системы у детей, выявление и лечение патологии мочеполового тракта. Основными причинами обращения к детскому урологу являются расстройства мочеиспускания, гнойная секреция мочеиспускательного канала, боль в паху, травмы промежности, обнаружение изменений в анализе мочи и т. Д. В сфере особого внимания детский уролог-андролог - репродуктивное здоровье мальчиков и мужские половые заболевания: баланопостит, крипторхизм, гидроцеле, фимоз, пахово-мошоночная грыжа, варикоцеле и Детский уролог готовит план исследования (цистоскопия, цистография, УЗИ, обследования и т. Д.), Назначает и контролирует лечение.

 Детская урология выделяется в самостоятельном направлении педиатрии не случайно. Согласно статистике, каждый четвертый ребенок страдает заболеваниями мочевыводящих путей; у 60% взрослых урологическая патология возникает в детстве, часто с необратимыми последствиями. Наиболее важные функции организма, выделительные и репродуктивные функции, связаны с мочеполовой сферой, поэтому с момента рождения мочевая система ребенка требует внимания детского уролога и нефролога. Тесный контакт с родственными специалистами по педиатрии (педиатр, детский хирург, детский гинеколог, детский уролог-андролог и т. Д.) Предотвратит образование серьезных заболеваний мочеполовой системы в будущем.

Как проходит консультация.

 Консультация детского уролога в поликлинике или на дому начинается со знания жалоб, информации о развитии ребенка, наследственности, перенесенных заболеваниях. При проведении физического осмотра детский уролог визуально оценивает структуру половых органов, производит пальпацию живота (и мошонки у мальчиков). Осмотр ребенка детским урологом должен проводиться в присутствии родителей или лиц, которые их заменяют.
 Чтобы уточнить диагноз детских урологов, было проведено комплексное лабораторное и инструментальное обследование. Обязательным компонентом урологического обследования является оценка функции почек, для которой урологи наряду с общим анализом мочи используют функциональные пробы - Зимницкого, Нечипоренко, Реберга, Аддис-Каковского и др .; Если подозревается инфекция мочевыводящих путей, бактериальная культура мочи выполняется на флоре, исследование ПЦР.
 Первичный диагноз урологической патологии у детей обычно невозможен без методов ультразвукового исследования: УЗИ мочевого пузыря, УЗИ почек, УЗИ органов мошонки мальчиков, УЗИ органов малого таза девочек. По данным лабораторной и ультразвуковой диагностики, детский уролог принимает решение о целесообразности и объеме дополнительного углубленного исследования.
 В арсенале детских урологов современные рентгенологические исследования (общая урография, экскреторная урография, цистография), эндоскопические (уретроскопия, цистоскопия), уродинамические (цистометрия, урофлоуметрия, профилометрия) позволяют проводить комплексную оценку функционирования различных полов мочевыводящих путей. Чтобы правильно интерпретировать необъяснимые диагностические случаи, урологи детей прибегают к назначению КТ и МРТ почек ребенку.
 Полная, быстрая и качественная диагностика во многом определяет эффективность лечения, поэтому не откладывайте визит к детскому урологу и не подвергайте здоровье своего ребенка.

 В соответствии с нормативными предписаниями мальчики и юноши осматриваются детским урологом-андрологом в возрасте 3, 7, 12, 14, 15, 16 и 17 лет. Однако это не означает, что в раннем детстве ребенку не нужно консультироваться с детским урологом. Оценка структуры и функции мочеполовой системы у новорожденного и маленького ребенка проводится неонатологами, педиатрами, детскими хирургами, которые при необходимости направляют ребенка к детскому урологу для обследования. Кап. Наиболее распространенными причинами использования детского уролога у мальчиков в этот период являются отек яичек, синехия крайней плоти, крипторхизм, гипоспадия, эписпадия, пахово-мошоночные грыжи.
 В дошкольном возрасте консультации детского уролога требуют патологических состояний, таких как фимоз, баланопостит у мужчин, дисметаболическая нефропатия, инфекции мочевыводящих путей, недержание мочи, энурез, нейрогенный мочевой пузырь, опухоль Вильмса.,пузырно-мочеточниковый рефлюкс и т.д .; У детей школьного возраста и подростков у детских урологов чаще диагностируют цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, нефрогенную гипертензию, поликистоз почек, варикоцеле, задержку полового развития, микропению (малый пенис).
 Тенденция к раннему началу половых отношений и увеличению числа половых партнеров у подростков с низким уровнем использования барьерной контрацепции приводит к тому, что педиатрические пациенты урологии становятся моложе с венерическими заболеваниями (генитальный герпес, гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, острые бородавки );).
 Обращение к детскому урологу необходимо, если ребенок перенес травму промежности, жалуется на покалывание или боль в спине, в мошонке и половом члене; частое, болезненное или затрудненное мочеиспускание, выделения из мочеиспускательного канала. Изменения характера мочи (цвет, прозрачность, запах) у ребенка также требуют немедленного визита к детскому урологу даже при отсутствии жалоб со стороны ребенка.
 Детскому урологу рекомендуется посещать детей, перенесших паротит, поскольку воспаление половых желез (оофорит, орхит, эпидидимит) часто становится осложнением паротита. Особенно опасен паротит орхит, который в 30% случаев приводит к мужскому бесплодию. Амбулаторное лечение детей со стенокардией и частыми обострениями хронического тонзиллита требует контроля общего анализа мочи и, при необходимости, дополнительной консультации с детским урологом.
 Также по религиозным причинам лучше поручить ребенку процедуру обрезания (обрезание) квалифицированному детскому урологу в Москве.