ICD-10 codes Description Additional facts Symptoms Classification Possible complications Diagnostics Differential diagnosis Treatment Similar diseases Related clinical guidelines Related standards of medical care Basic medical services
Clinics for treatment
Primary syphilis
ICD-10 codes
Description
Первичный сифилис. Первая стадия сифилиса, возникающая после заражения бледной трепонемой и начинающаяся с кожных проявлений в месте ее внедрения. Характеризуется появлением твердого шанкра (первичной сифиломы) на коже или слизистой с последующим развитием регионарного лимфангита и лимфаденита. При локализации элементов первичного сифилиса на коже полового члена возможно развитие баланопостита, фимоза, гангренизации и других осложнений. Диагноз первичного сифилиса устанавливается на основании анамнеза, обнаружения твердого шанкра и выявлении в его отделяемом бледных трепонем, положительных результатов серологических исследований, ПЦР-диагностики. Лечение осуществляется препаратами пенициллина.
Primary syphilis
Additional facts
Современная венерология отмечает некоторые отличия в клинической картине первичного сифилиса по сравнению с теми его проявлениями, которые наблюдались ранее. Если раньше у 90% заболевших первичным сифилисом твердый шанкр носил одиночный характер, то сейчас возросло число случаев появления сразу 2-х и более шанкров. Отмечается существенное увеличение язвенных форм твердого шанкра и форм первичного сифилиса, осложненных пиодермией. Вырос удельный вес твердых шанкров, расположенных на слизистой рта и в области ануса.
Symptoms
Ассоциированные симптомы: Боль в паху у женщин. Увеличение паховых лимфоузлов.
Classification
• Первичный серопозитивный сифилис - сопровождается положительными серологическими реакциями на сифилис. • Первичный серонегативный сифилис - у пациента серологические исследования дают отрицательный результат. • Скрытый первичный сифилис - протекает с отсутствием клинических проявлений заболевания, может быть серопозитивным и серонегативным. Эта форма сифилиса чаще наблюдается у пациентов, которые начали лечение на ранних стадиях, но не закончили его.
Possible complications
Наиболее часто первичный сифилис осложняется вторичной бактериальной или трихомонадной инфекцией с развитием баланита или баланопостита. Последний может приводить к сужению крайней плоти с возникновением фимоза. Если при этом твердый шанкр локализуется в венечной борозде, то его обследование становится невозможным, что затрудняет диагностику первичного сифилиса. Попытки пациента самостоятельно открыть головку могут привести к ее ущемлению и возникновению парафимоза. Более редким осложнения первичного сифилиса является гангренизация, обусловленная фузоспириллезной инфекцией. При этом твердый шанкр покрывается черным струпом. Распространение процесса за пределы шанкра говорит о развитии фагеденизма.
Diagnostics
С проявлениями первичного сифилиса в своей практике сталкивается не только врач-венеролог, но и андролог, уролог, гинеколог, дерматолог, отоларинголог, проктолог, стоматолог. Выявление твердого шанкра и наличия в анамнезе пациента сведений о половом контакте, который мог быть причиной заражения, является основным моментом на начальном этапе диагностики первичного сифилиса. Затем проводится исследование отделяемого шанкра для обнаружения бледной трепонемы. Вспомогательным методом является исследование на бледные трепонемы пунктата, взятого в ходе биопсии лимфатического узла. Серологические реакции (РИФ, РИБТ, RPR-тест) становятся положительными лишь спустя 3-4 недели от начала проявлений первичного сифилиса. Поэтому в ранний период первичного сифилиса применяется ПЦР-диагностика.
Differential diagnosis
Дифференциальная диагностика первичного сифилиса проводится с генитальным герпесом, трихомониазом, гонореей, чесоткой, псориазом, баланопоститом, болезнью Кейра, эрозией шейки матки, раком вульвы и другими заболеваниями. При расположении твердого шанкра на губах первичный сифилис необходимо дифференцировать от хейлита и простого герпеса, при его локализации на слизистой рта - от стоматита, пузырчатки, язвенной формы милиарного туберкулеза, раковой язвы, поражений слизистой при красном плоском лишае, системной красной волчанке, лейкоплакии.
Treatment
Терапия первичного сифилиса проводится препаратами пенициллинового ряда. Осуществляют внутримышечное введение водорастворимого пенициллина каждые 3 часа, новокаиновой соли бензилпенициллина дважды в сутки или комбинированных препаратов бензилпенициллина по схеме. Дозы и длительность лечения зависят от формы первичного сифилиса. Важное значение имеет обследование и лечение половых партнеров больного. У пациентов с аллергией на пенициллин лечение первичного сифилиса может проводиться доксициклином или тетрациклином. Некоторые исследования указывают на эффективность цефтриаксона в лечении первичного и вторичного сифилиса. Однако малое число таких наблюдений дает недостаточное количество информации для установления его оптимальных доз и наиболее целесообразной продолжительности лечения. После проведенного лечения пациенты с серонегативным первичным сифилисом в течение года находятся на обязательном диспансерном наблюдении, а пациенты с серопозитивным первичным сифилисом - три года. Контроль излеченности осуществляется на протяжении всего периода диспансерного наблюдения путем проведения RPR-теста. Сохранение резко положительных результатов теста в течение года является показанием к дополнительному лечению.
Related clinical guidelines
Related standards of medical care
Basic medical services (according to which clinics are selected) Choose an treatment
Medical consultations
⦸ turn off 12293 clinics in total, from 1₽ врач - 5029 clinics повторная врач - 3116 clinics врач к.м.н. - 728 clinics д.м.н., профессор - 484 clinics повторная врач к.м.н. - 473 clinics повторная д.м.н., профессор - 193 clinics первичная - 39 clinics 1 проекция - 33 clinics к. м. н. - 23 clinics 2 - 12 clinics осмотр, консультация - 12 clinics первичный прием - 12 clinics озонотерапия - 8 clinics терапевт - 8 clinics заключение терапевта - 6 clinics по заболеванию - 6 clinics 40 мин - 6 clinics b01. 047. 001 - 5 clinics в черте города, мехзавод, п. управленческий, река самарка - 5 clinics невролога, эндокринолога - 4 clinics 30 минут - 4 clinics первичная, повторная - 4 clinics
Consultation with a therapist
⦸ turn off 2723 clinics in total, from 1₽ врач - 1070 clinics повторная врач - 565 clinics врач к.м.н. - 147 clinics повторная врач к.м.н. - 95 clinics д.м.н., профессор - 93 clinics повторная д.м.н., профессор - 42 clinics 1 час - 16 clinics 1, 5 часа - 11 clinics 2 - 9 clinics первичная - 9 clinics дети - 8 clinics сессия 1 час - 5 clinics 90 минут - 5 clinics 60 минут - 5 clinics к. м. н. - 5 clinics премиум - 4 clinics 120 мин. - 4 clinics
Consultation with a psychotherapist
⦸ turn off 6583 clinics in total, from 1₽ врач - 2381 clinic повторная врач - 1431 clinic врач к.м.н. - 407 clinics повторная врач к.м.н. - 304 clinics д.м.н., профессор - 206 clinics повторная д.м.н., профессор - 147 clinics первичная - 32 clinics к. м. н. - 21 clinic самарское - 16 clinics осмотр, консультация - 9 clinics 2 - 7 clinics лдк № 2, 4 - 7 clinics первичный прием - 6 clinics повторная - 4 clinics для бассейна, секции, санатория - 4 clinics с применением телемедицинских технологий - 4 clinics косметолог - 4 clinics пмо - 4 clinics
Consultation with a dermatologist
⦸ turn off 9229 clinics in total, from 1₽ врач - 3083 clinics повторная врач - 2191 clinic врач к.м.н. - 635 clinics повторная врач к.м.н. - 588 clinics д.м.н., профессор - 298 clinics повторная д.м.н., профессор - 179 clinics первичная - 56 clinics к. м. н. - 25 clinics 2 - 24 clinics без консультации - 11 clinics осмотр, консультация - 11 clinics врач высшей категории - 8 clinics акция - 8 clinics консультация осмотр на кресле - 7 clinics премиум - 6 clinics до 13 лет - 6 clinics без стоимости мазка - 5 clinics осмотр - 5 clinics без осмотра - 5 clinics дети - 5 clinics до 15 лет - 5 clinics 0 -18 лет - 5 clinics повторная - 5 clinics чк рамн - 5 clinics медосмотр - 5 clinics осмотр молочных желез - 4 clinics группа 4 - 4 clinics филиал - 4 clinics продолжительность приема 1 часа - 4 clinics кандидата медицинских наук - 4 clinics д. м. н., к. м. н., зав. отделением - 4 clinics b01. 001. 001 - 4 clinics
Consultation of a gynecologist
⦸ turn off 2261 clinic in total, from 1₽ врач - 930 clinics повторная врач - 613 clinics врач к.м.н. - 90 clinics повторная врач к.м.н. - 56 clinics д.м.н., профессор - 43 clinics повторная д.м.н., профессор - 12 clinics ведущий специалист - 4 clinics
Consultation of a dietitian Analyzes
⦸ turn off 3101 clinic in total, from 1₽ triglycerides - 95 clinics тг - 26 clinics cito - 13 clinics количество - 11 clinics в крови - 6 clinics 2 - 6 clinics медосмотр - 6 clinics trigl - 4 clinics в режиме срочно - 4 clinics
Triglycerides
⦸ turn off 3610 clinics in total, from 1₽ холестерин, cholesterol total - 97 clinics cholesterol total - 28 clinics холестерин - 21 clinic хс - 17 clinics алт, аст, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин общий, глюкоза, креатинин, мочевина - 13 clinics cito - 13 clinics количество - 11 clinics комплекс - 8 clinics в крови - 8 clinics 10 - 7 clinics холестерол - 7 clinics холестерин глюкоза - 7 clinics белок, глюкоза, холестерин, креатинин, билирубин, мочевина, алт, аст - 6 clinics 2 - 6 clinics non-hdl, включает определение общего холестерина и лпвп - 6 clinics профосмотр - 5 clinics a09. 05. 026 - 4 clinics в режиме срочно - 4 clinics 1 сутки - 4 clinics chol2 - 4 clinics цито - 4 clinics
Total cholesterol
⦸ turn off 3478 clinics in total, from 1₽ bilirubin total - 97 clinics 2 - 17 clinics cito - 13 clinics общий, прямой и непрямой - 12 clinics алт, аст, билирубин общий, щелочная фосфотаза - 11 clinics билирубин общий - 11 clinics общий - 10 clinics tb - 10 clinics общий и прямой - 6 clinics медосмотр - 6 clinics прямой непрямой - 6 clinics bilts - 4 clinics в режиме срочно - 4 clinics оак, d-димер, срб, билирубин общий, фибриноген, алт, аст, ферритин, мочевина крови, креатинин - 4 clinics включая фракции- прямой и непрямой - 4 clinics
Total bilirubin
⦸ turn off 1153 clinics in total, from 1₽ соэ - 230 clinics cкорость оседания эритроцитов, esr - 51 clinic венозная кровь - 19 clinics erythrocyte sedimentation rate, esr - 13 clinics метод панченкова - 7 clinics
SOE
⦸ turn off 4211 clinics in total, from 1₽ цитологический анализ - 67 clinics анализ мочи с микроскопией осадка - 66 clinics оам - 36 clinics с микроскопией мочевого осадка - 17 clinics 2 - 16 clinics complete urinalysis, microscopic examination - 15 clinics cito - 13 clinics 11 параметров, микроскопия - 12 clinics экспресс-методика - 10 clinics автоматический анализатор - 9 clinics 10 параметров с микроскопией осадка - 9 clinics результат по полям зрения - 9 clinics комплекс - 7 clinics с количественным определением белка - 6 clinics на автоматическом анализаторе iris - 6 clinics в режиме срочно - 4 clinics определение количества, цвета, прозрачности, наличие осадка, относительной плотности, реакции - 4 clinics 12 показателей - 4 clinics 10 показателей - 4 clinics оак, оам, антитела igg к covid качественно - 4 clinics
General urine analysis
⦸ turn off 6473 clinics in total, from 1₽ без формулы (тройка) - 2325 clinics с лейкоцитарной формулой - 1873 clinics без лейкоцитарной формулы и соэ - 137 clinics с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений - 97 clinics венозная кровь - 77 clinics complete blood count, cbc - 62 clinics с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови - 53 clinics капиллярная кровь - 45 clinics оак - 29 clinics соэ - 28 clinics с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов - 26 clinics включает клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5diff) - 20 clinics с лейкоформулой и соэ - 19 clinics cbc/diff - 5 фракций лейкоцитов - 19 clinics развернутый - 18 clinics l-формула соэ - 17 clinics 5diff - 16 clinics general blood analysis, without white blood cell (wbc) count and esr - 15 clinics 8 параметров - 15 clinics без лф - 14 clinics 2 - 13 clinics «красная кровь» - 12 clinics тройка-hb, le, соэ, забор - 11 clinics гемоглобин, лейкоциты, соэ - 9 clinics лейкоцитарная формула соэ - 9 clinics оак соэ - 8 clinics без соэ - 8 clinics hb, ht, эритр., лейкоц., тромбоциты - 7 clinics без лейкоформулы - 6 clinics с обязательной микроскопией мазка крови - 5 clinics цитологический анализ - 5 clinics профилактический - 5 clinics без лейкоформулы и соэ - 5 clinics оак прикрепленный - 5 clinics 5 показателей: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоформула, соэ - 5 clinics только 3 субпопуляции лейкоцитов - 5 clinics кровь с эдта - 5 clinics общий анализ крови, лейкоцитарная формула, соэ - 4 clinics чувствит. - 4 clinics как - 4 clinics cbc diff - 4 clinics лейкоцитарная форм., соэ - 4 clinics на дому в пределах зоны обслуживания поликлиники - 4 clinics вены - 4 clinics без лф, с соэ - 4 clinics гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель, лейкоциты, лейкоформула, соэ - 4 clinics общий анализ, лейкоформула, соэ - 4 clinics без лейкоцитарной формулы - 4 clinics 18 показателей - 4 clinics с подсчетом лейкоформулы и соэ - 4 clinics оак с ретикулоцитами - 4 clinics гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоформула, соэ, определение гематокритной величины - 4 clinics пмо - 4 clinics эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин, гематокрит - 4 clinics
General blood test
⦸ turn off 1007 clinics in total, from 1₽ 8 порций - 13 clinics examination of urine - 10 clinics mycobacterium spp. - 8 clinics жидкостная цитология по технологии bd superpath с окраской по папаниколау - 8 clinics кум - 7 clinics цитологический анализ - 5 clinics
Cytological examination of urine
⦸ turn off 3436 clinics in total, from 1₽ urea - 110 clinics 2 - 33 clinics cito - 10 clinics в крови - 9 clinics азот мочевины - 8 clinics срок изготовления - 3 часа - 6 clinics определение мочевины крови - 4 clinics urel2 - 4 clinics в режиме срочно - 4 clinics
Blood urea
⦸ turn off 1549 clinics in total, from 1₽ glucose - 62 clinics фторид - 17 clinics в крови - 16 clinics сыворотка - 8 clinics венозная кровь - 7 clinics gluc3 - 4 clinics в режиме срочно - 4 clinics капиллярной - 4 clinics вены - 4 clinics пальцы - 4 clinics
Blood glucose
⦸ turn off 3541 clinic in total, from 1₽ проба реберга - 120 clinics egfr, estimated glomerular filtration rate, ckd-epi creatinine equation - 50 clinics creatinine - 45 clinics 2 - 30 clinics ckd-epi - взрослые/формула шварца - дети; включает определение креатинина - 18 clinics с креатинином и расчетом магний/креатинин отношения - 12 clinics креатинин крови, креатинин мочи, скф стандартизованный - 11 clinics cito - 10 clinics кровь / моча - 7 clinics в крови - 6 clinics срок изготовления - 3 часа - 6 clinics альбумин / креатинин - 4 clinics с 18 лет - 4 clinics cockroft-golt - 4 clinics crej2 - 4 clinics
Blood Creatinine
⦸ turn off 2600 clinics in total, from 1₽ аланинаминотрансферазу - 2154 clinics алт, аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, sgpt, alanine aminotransferase - 81 clinic алат, алт, глутамино-пировиноградная трансаминаза, гпт - 19 clinics alanine aminotransferase, alt, serum glutamic pyruvic transaminase, sgpt - 11 clinics срок изготовления - 3 часа - 6 clinics алат, gpt - 6 clinics altl - 4 clinics cito - 4 clinics аланин-аминотрансфераза - 4 clinics
Blood ALT
⦸ turn off 2593 clinics in total, from 1₽ аспартатаминотрансферазу - 2098 clinics аст, аспартатаминотрансфераза, ast, sgot, aspartate aminotransferase - 82 clinics асат, аст, глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза, гщт - 19 clinics aspartateaminotransferase, ast, serum glutamicoxaloacetic transaminase, sgot - 13 clinics 2 - 10 clinics cito - 8 clinics ast, got - 8 clinics срок изготовления - 3 часа - 6 clinics astl - 4 clinics в режиме срочно - 4 clinics
AST of blood Diagnostics
⦸ turn off 5164 clinics in total, from 1₽ только печень - 1647 clinics печень и желчный пузырь - 1479 clinics сосуды печени - 519 clinics с эластометрией - 50 clinics печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка - 16 clinics воротная вена, печеночные вены, селезеночная вена, печеночная артерия - 14 clinics печень, желчный пузырь и желчные протоки, поджелудочная железа - 10 clinics печень, желчный пузырь, желчевыводящие протоки, поджелудочная железа, селезенка - 10 clinics с желчегонным завтраком - 8 clinics без узи сердца - 8 clinics гепатобилиарной зоны - 7 clinics гепатобиллиарной зоны - 7 clinics печень, желчный пузырь, поджелудочная железа - 7 clinics печень, желчные протоки, желчный пузырь - 7 clinics с допплерографией сосудов - 6 clinics 2 - 6 clinics с цдк и уздг сосудов - 5 clinics узи печени и желчного пузыря - 5 clinics печень;желч. пузырь: желчн. протоки, поджел. железа - 4 clinics комплекс - печень, желчный пузырь, поджелудочная, селезенка. - 4 clinics 4 - 4 clinics
Ultrasound of the liver
⦸ turn off 173 clinics in total, from 1₽ в том числе забор биоматериала, термометрия - 4 clinics
Thermometry
⦸ turn off 1046 clinics in total, from 1₽ измерение ад, роста, веса - 7 clinics тонометрия - 4 clinics
Measurement of blood pressure
⦸ turn off 3800 clinics in total, from 1₽ без проб - 2347 clinics скрининг - 472 clinics ээг - 190 clinics дети - 17 clinics 15 минут - 16 clinics функциональная диагностика - 7 clinics базовая - 7 clinics только по направлению невролога - 6 clinics медосмотр - 6 clinics электроэнцефалография с компьютерной обработкой данных - 5 clinics 2 - 5 clinics транспортная комиссия - 5 clinics без расшифровки - 5 clinics без ээг - 4 clinics 30 минут - 4 clinics без стоимости анестезии - 4 clinics без заключения - 4 clinics электроэнцефалография головного мозга - 4 clinics запись - 4 clinics ростов-на-дону - 4 clinics
Electroencephalography (EEG)
⦸ turn off 14275 clinics in total, from 1₽ без описания - 4309 clinics с расшифровкой - 2804 clinics с нагрузкой - 1627 clinics расшифровка экг - 1570 clinics по небу - 299 clinics только экг - 262 clinics 12 отведений - 147 clinics без расшифровки - 73 clinics чреспищеводная (чпэкг) - 53 clinics 2 - 23 clinics 20 приседаний, с расшифровкой - 21 clinic дети - 14 clinics дополнительно к основной экг - 14 clinics расшифровка в течение 15 минут - 13 clinics 20 приседаний - 12 clinics функциональная диагностика - 11 clinics регистрация расшифровка - 9 clinics без нагрузки - 9 clinics вэм - 9 clinics при записях на автоматических приборах - 8 clinics снятие и расшифровка - 8 clinics расшифровка экг, фвд и др. методов кроме узи и уздг - 8 clinics расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных - 8 clinics экг без расшифровки - 7 clinics снятие экг - 7 clinics с описанием - 7 clinics с 18 лет - 6 clinics приседания - 6 clinics с применением лекарственных препаратов - 6 clinics медосмотр - 6 clinics взрослые - 6 clinics описанием и расшифровкой - 5 clinics запись - 5 clinics снятие и расшифровка экг, экг покоя - 5 clinics тредмил - 5 clinics без интерпретации и описания - 5 clinics 30 дней - до 20 экг - 5 clinics 2 экг - 4 clinics перед операцией - 4 clinics с расшифровкой через 24ч. - 4 clinics запись на автоматизированных приборах - 4 clinics в течение 1 часа - 4 clinics по небу, слопаку, с расшифровкой - 4 clinics без процедуры снятия экг - 4 clinics на дому - 4 clinics
Electrocardiography (ECG) Non-surgical treatment
disabled 3805 clinics in total, from 1₽ без медикаментов - 2364 clinics без стоимости препарата - 174 clinics струйно - 70 clinics с препаратом - 46 clinics без учета стоимости препарата - 44 clinics со стоимостью препарата - 14 clinics 1 ампула - 13 clinics без учета препаратов - 10 clinics 2 - 10 clinics гадовист - 8 clinics 1 процедура - 8 clinics инъекция внутривенная - 7 clinics в/в инъекция 1 ампула-2 мл - 7 clinics 1 инъекция - 7 clinics однократное внутривенное введение препаратов не более 3-х - 5 clinics по назначению врача cl doctor - 5 clinics струйно, без стоимости лекарственных препаратов - 5 clinics препарат клиента - 4 clinics с учетом стоимости лекарственного препарата - 4 clinics капельное, без стоимости препарата - 4 clinics
Intravenous injection Other
⦸ turn off 4438 clinics in total, from 1₽ без стоимости препарата - 167 clinics без учета стоимости препарата - 29 clinics со стоимостью препарата - 15 clinics 2 - 12 clinics без медикаментов - 12 clinics 1 инъекция - 11 clinics 1 процедура - 10 clinics 1 единица - 8 clinics без учета препаратов - 8 clinics медикаменты за счет пациента - 6 clinics ботокс 1 ед. - 5 clinics внутримышечно - 5 clinics с учетом стоимости лекарственного препарата - 5 clinics лекарство пациента - 5 clinics на дому - 4 clinics дерматовенерология - 4 clinics по назначению врача cl doctor - 4 clinics a11. 02. 002 - 4 clinics 1 процедура, без стоимости медикаментов - 4 clinics
Intramuscular injection
Clinics with the best prices (of 24 selected medical services)
Price
Total: 3077 in 139 cities
МЕДСИ на Солянке - Москва (M. Китай-Город)
+7(495 ..show +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84 +7(495) 730-14-34 +7(985) 239-51-02
20550₽
Record
МЕДСИ на Ленинградском проспекте - Москва (M. Аэропорт)
+7(495 ..show +7(499) 116-82-39+7(495) 229-18-75 +7(495) 152-55-46
20550₽
Record
МЕДСИ в Красногорске - Красногорск (M. Пятницкое шоссе)
+7(495 ..show +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-15 +7(495) 152-55-46
21000₽
Record
МЕДСИ в Марьино - Москва (M. Марьино)
+7(495 ..show +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
21250₽
Record
МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (M. Кунцевская)
+7(495 ..show +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
21250₽
Record
МЕДСИ на Ленинском проспекте - Москва (M. Шаболовская)
+7(495 ..show +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
21250₽
Record
МЕДСИ в Благовещенском переулке - Москва (M. Маяковская)
+7(495 ..show +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84 +7(915) 047-23-65
21250₽
Record
МЕДСИ на Ленинской Слободе - Москва (M. Автозаводская)
+7(495 ..show +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
21250₽
Record
МЕДСИ в Митино - Москва (M. Пятницкое шоссе)
+7(495 ..show +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
21250₽
Record
МЕДСИ на Дубининской - Москва (M. Павелецкая)
+7(495 ..show +7(499) 116-82-39+7(495) 737-01-90 +7(495) 152-55-46
21250₽
Record
show more 3067 clinics
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1