ICD-10 codes
- ICD-10
- E83.5.0* Hypercalcemia
Description
Это неотложное состояние, характеризующееся резкимповышением уровня кальция в сыворотке. Уровень общего кальция больше 3,5 ммоль/л угрожает жизни и требует немедленного лечения.
Symptoms
Гиперкальциемический криз развивается внезапно. Симптомы:тошнота ,неукротимая рвота ,жажда , острая боль в животе ,боль в мышцах исуставах ,высокая лихорадка ,судороги , спутанность сознания ,ступор ,кома . У больных с нарушениями функции почек может развиться остраяпочечная недостаточность (вплоть доуремии ). Летальность при гиперкальциемическом кризе достигает 60%.
Ассоциированные симптомы: Галлюцинации. Гиперкальциемия. Гипокалиемия. Гипофосфатемия. Жажда. Запор. Лейкоцитоз. Рассеянность. Рвота. Сильная жажда. Сухость во рту. Тошнота. Увеличение СОЭ.
Ассоциированные симптомы: Галлюцинации. Гиперкальциемия. Гипокалиемия. Гипофосфатемия. Жажда. Запор. Лейкоцитоз. Рассеянность. Рвота. Сильная жажда. Сухость во рту. Тошнота. Увеличение СОЭ.
Reasons
- Обострение нелеченногопервичного гиперпаратиреоза .
- Быстрая дегидратация у больных первичным гиперпаратиреозом с гиперкальциемией.
- Гипервитаминоз D .
- Быстрое развитие острой формы синдрома Бернетта или обострение хронической формы.
- Тяжелая миеломная болезнь .
- Введение больших количеств магния (приводит к снижению СКФ).
У больных первичным гиперпаратиреозом гиперкальциемический криз может быть спровоцирован беременностью , переломами , инфекцией , обездвиженностью , приемом всасывающихся антацидов ( карбоната кальция ).
- Быстрая дегидратация у больных первичным гиперпаратиреозом с гиперкальциемией.
- Гипервитаминоз D .
- Быстрое развитие острой формы синдрома Бернетта или обострение хронической формы.
- Тяжелая миеломная болезнь .
- Введение больших количеств магния (приводит к снижению СКФ).
У больных первичным гиперпаратиреозом гиперкальциемический криз может быть спровоцирован беременностью , переломами , инфекцией , обездвиженностью , приемом всасывающихся антацидов ( карбоната кальция ).
Treatment
- Первоочередная задача - нормализация ОЦК. Проводят инфузионную терапию; одновременно назначаютдиуретики .
- Для нормализации уровня кальция назначают дифосфонаты , пликамицин или галлия нитрат .
- При первичном гиперпаратиреозе , обусловленном гиперплазией или аденомой паращитовидных желез , показано хирургическое вмешательство после нормализации жизненно важных функций и обследования.
- Для нормализации уровня кальция назначают дифосфонаты , пликамицин или галлия нитрат .
- При первичном гиперпаратиреозе , обусловленном гиперплазией или аденомой паращитовидных желез , показано хирургическое вмешательство после нормализации жизненно важных функций и обследования.