МКБ-10 коды Описание Клиническая картина Диагностика Причины Лечение Похожие заболевания Связанные клинические рекомендации Связанные стандарты мед. помощи Основные медицинские услуги
Клиники для лечения
Другие названия и синонимы
Juvenile rheumatoid arthritis , Юношеский ревматоидный артрит , ювенильный артрит , juvenile arthritis .
Ювенильный ревматоидный артрит
МКБ-10 коды
Описание
Ювенильный ревматоидный артрит - хроническое воспалительное заболевание суставов у детей до 16 лет с неизвестной этиологией и сложным патогенезом, характеризующееся неуклонно прогрессирующим течением и сопровождающееся у некоторых больных вовлечением внутренних органов, нередко заканчивающееся инвалидизацией. Среди ревматических заболеваний детского возраста ювенильный ревматоидный артрит занимает по распространённости первое место. Заболевание наблюдают в различных регионах земного шара с частотой от 0,05 до 0,6% в популяции. Первичная заболеваемость также колеблется в значительных пределах, составляя от 6 до 19 случаев на 100 000 детского населения.
Ювенильный ревматоидный артрит
Клиническая картина
Линическая картина ювенильного ревматоидного артрита разнообразна. Начало заболевания может быть острым или подострым. При остром начале обычно повышается температура тела, появляется болезненность, а затем отёк в одном или нескольких суставах, чаще симметричных. Однако симметричность поражений иногда становится очевидной не сразу, а в течение нескольких дней или недель от начала болезни. Поражаются, как правило, крупные суставы - коленные, голеностопные, лучезапястные, но иногда с самого начала болезни страдают мелкие суставы рук и ног (плюснефаланговые, межфаланговые). Типично для ювенильного ревматоидного артрита поражение суставов шейного отдела позвоночника. Все суставы резко болезненны, отёчны, в редких случаях кожа вокруг них гиперемирована. Температура тела постепенно повышается и может достигать 38-39 °С. При этом нередко на коже туловища и конечностей появляется полиморфная аллергическая сыпь, увеличиваются периферические лимфатические узлы, печень и селезёнка. В общем анализе крови выявляют анемию, часто нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ до 40-60 мм/ повышение концентрации Ig, преимущественно IgG. Острое начало болезни обычно свойственно тяжёлым формам - генерализованной суставной или суставно-висцеральной (системной) форме болезни с часто рецидивирующим течением и неблагоприятным прогнозом. Эту форму чаще наблюдают у детей дошкольного и младшего школьного возраста, но она может возникать и у подростков. Подострое начало болезни характеризуется менее яркой симптоматикой. Артрит, как правило, начинается с одного сустава - коленного или голеностопного. Сустав распухает, нарушается его функция, иногда даже без выраженной болезненности. У ребёнка изменяется походка, а дети до 2 лет перестают ходить. Наблюдают так называемую утреннюю скованность в суставах, выражающуюся в том, что больной после ночного сна чувствует некоторое время затруднение при движениях в суставах и самообслуживании. Он с трудом встаёт, походка его замедленна. Утренняя скованность может продолжаться от нескольких минут до 1 ч и более. Процесс в течение длительного времени может ограничиваться одним суставом (ревматоидный моноартрит). Такая форма заболевания, особенно у девочек дошкольного возраста, нередко сопровождается ревматоидным поражением глаз - ревматоидным увеитом, односторонним или двусторонним. При ревматоидном увейте затронуты все оболочки глаза, вследствие чего резко падает острота зрения вплоть до полной его потери, причём иногда в течение полугода. В редких случаях развитие ревматоидного увеита может предшествовать суставному процессу, что чрезвычайно затрудняет своевременную диагностику. Подострое начало болезни может протекать и с вовлечением в процесс нескольких суставов - чаще 2-4. Такую форму болезни называют олигоартикулярной. Боли в суставах могут быть умеренными, как и экссудативные изменения. В процесс могут вовлекаться, например, два голеностопных и один коленный сустав, и наоборот. Температура тела не повышается, полиаденит умеренный. Эта форма ювенильного ревматоидного артрита протекает более доброкачественно, с менее частыми обострениями. В последующем, при прогрессировании болезни, возможны две основные формы - преимущественно суставная и суставно-висцеральная в соотношении 65-70% и 35-30% соответственно. Суставно-висцеральная форма. Суставно-висцеральная (системная форма) включает пять признаков: упорная высокая лихорадка, полиморфная аллергическая сыпь, лимфаденопатия, гепатолиенальный синдром, артралгии/артрит. Эта форма ювенильного ревматоидного артрита имеет два основных варианта - синдром Стилла, чаще развивающийся у детей дошкольного возраста, и синдром Виселера-Фанкони, обычно наблюдаемый у школьников. Длительно рецидивирующее течение ювенильного ревматоидного артрита может осложниться вторичным амилоидозом, чему способствует постоянная циркуляция в кровеносном русле иммунных комплексов. Амилоид откладывается в стенках сосудов, в почках, печени, миокарде, кишечнике, что приводит к нарушению их функций. Чаще всего амилоидоз поражает почки, о чём свидетельствует стойкая протеинурия с развитием в последующем хронической почечной недостаточностью. Суставная форма. При суставной форме прогрессирование ювенильного ревматоидного артрита приводит к стойкой деформации суставов с частичным или полным ограничением подвижности в них. До 25% детей становятся инвалидами.
Диагностика
Диагностика ювенильного ревматоидного артрита часто представляет трудности, особенно на ранних этапах болезни.
Причины
Этиология ювенильного ревматоидного артрита до настоящего времени неизвестна. Среди его причин рассматривают совокупность различных факторов внешней среды (вирусная и бактериальная инфекции, травма сустава, переохлаждение организма, инсоляция, введение белковых препаратов и ). В основе неадекватной ответной реакции у больных ювенильным ревматоидным артритом лежит их «сверхчувствительность к различным факторам внешней среды», в результате чего формируется сложный иммунный ответ, приводящий к развитию прогрессирующего заболевания. Определённую роль играет и семейно-наследственная предрасположенность к ревматическим заболеваниям. Исследования последних десятилетий выявили связь ювенильного ревматоидного артрита с наличием у больных DR-локуса HLA с преобладанием DR4 у пациентов с системными формами болезни и DR5 - с преимущественно суставным вариантом болезни.
Лечение
Лечение при ювенильном ревматоидном артрите необходимо проводить комплексно и поэтапно. В активный период болезни больные нуждаются в стационарном лечении, в неактивный - в амбулаторном наблюдении и санаторно-курортном лечении. Значительную часть времени больные лечатся в амбулаторных условиях в связи с длительностью болезни. В поликлинике дети продолжают получать сочетанную терапию, включающую медикаментозное лечение, ЛФК, курсы массажа и физиотерапии. Только длительное и непрерывное лечение под контролем врача и медицинской сестры может дать положительный эффект.
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники) Подобрать лечение
Консультации врачей
⦸ выключить 610 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 254 клиники врач - 197 клиник одноплодная беременность - 18 клиник многоплодная беременность - 16 клиник трансректально (трузи) - 14 клиник 3 категория - 11 клиник
Консультация фтизиатра
⦸ выключить 3757 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1231 клиника врач - 1006 клиник одноплодная беременность - 401 клиника многоплодная беременность - 193 клиники трансректально (трузи) - 163 клиники 3 категория - 101 клиника аспартатаминотрансферазу - 5 клиник развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники
Консультация травматолога
⦸ выключить 6852 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 3950 клиник врач - 1177 клиник одноплодная беременность - 132 клиники многоплодная беременность - 72 клиники трансректально (трузи) - 27 клиник 3 категория - 14 клиник аспартатаминотрансферазу - 8 клиник развернутый - 8 клиник базовая - 6 клиник лечебная - 5 клиник получение секрета простаты - 5 клиник курс 10 сеансов - 4 клиники
Консультация стоматолога
⦸ выключить 3249 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1054 клиники врач - 866 клиник одноплодная беременность - 304 клиники многоплодная беременность - 279 клиник трансректально (трузи) - 79 клиник 3 категория - 54 клиники аспартатаминотрансферазу - 13 клиник развернутый - 5 клиник базовая - 4 клиники лечебная - 4 клиники получение секрета простаты - 4 клиники курс 10 сеансов - 4 клиники
Консультация ревматолога
⦸ выключить 110 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 40 клиник врач - 30 клиник одноплодная беременность - 4 клиники
Консультация реабилитолога
⦸ выключить 6638 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 3425 клиник врач - 717 клиник одноплодная беременность - 370 клиник многоплодная беременность - 331 клиника трансректально (трузи) - 38 клиник 3 категория - 32 клиники аспартатаминотрансферазу - 26 клиник развернутый - 25 клиник базовая - 18 клиник лечебная - 18 клиник получение секрета простаты - 10 клиник дуплекс, цдк - 8 клиник стандартный - 8 клиник курс 10 сеансов - 8 клиник 1 категория - 8 клиник 2 категория - 7 клиник коррекция морщин - 6 клиник лучезапястный сустав - 6 клиник 1.5 мл - 5 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 5 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 5 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники surgiderm 24xp, 0.8 мл - 4 клиники surgiderm 30xp, 0.8 мл - 4 клиники yvoire classic, 1.0 мл - 4 клиники yvoire volume, 1.0 мл - 4 клиники только лицо - 4 клиники без биопсии - 4 клиники
Консультация отоларинголога
⦸ выключить 6039 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2521 клиника врач - 1665 клиник одноплодная беременность - 300 клиник многоплодная беременность - 232 клиники трансректально (трузи) - 194 клиники 3 категория - 121 клиника аспартатаминотрансферазу - 12 клиник развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники лечебная - 4 клиники
Консультация ортопеда
⦸ выключить 1069 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 394 клиники врач - 259 клиник одноплодная беременность - 20 клиник многоплодная беременность - 14 клиник трансректально (трузи) - 10 клиник 3 категория - 6 клиник аспартатаминотрансферазу - 6 клиник развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники
Консультация врача ЛФК Анализы
⦸ выключить 3610 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 97 клиник врач - 28 клиник одноплодная беременность - 21 клиника многоплодная беременность - 17 клиник трансректально (трузи) - 13 клиник 3 категория - 13 клиник аспартатаминотрансферазу - 11 клиник развернутый - 8 клиник базовая - 8 клиник курс 10 сеансов - 7 клиник лечебная - 7 клиник получение секрета простаты - 7 клиник 1 категория - 6 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник стандартный - 6 клиник 2 категория - 5 клиник коррекция морщин - 4 клиники лучезапястный сустав - 4 клиники hyalual 1,1%, 1.0 мл - 4 клиники juvederm hydrate, 1.0 мл - 4 клиники yvoire hydro, 1.0 мл - 4 клиники
Холестерин общий
⦸ выключить 1153 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 230 клиник врач - 51 клиника одноплодная беременность - 19 клиник многоплодная беременность - 13 клиник трансректально (трузи) - 7 клиник
СОЭ
⦸ выключить 4631 клиника всего, от 1₽ с препаратом - 2697 клиник врач - 400 клиник одноплодная беременность - 218 клиник многоплодная беременность - 174 клиники трансректально (трузи) - 66 клиник 3 категория - 57 клиник аспартатаминотрансферазу - 22 клиники развернутый - 20 клиник базовая - 16 клиник лечебная - 15 клиник получение секрета простаты - 11 клиник курс 10 сеансов - 11 клиник 1 категория - 7 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник стандартный - 6 клиник 2 категория - 4 клиники коррекция морщин - 4 клиники
Определение ревматоидного фактора
⦸ выключить 5596 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1122 клиники врач - 753 клиники одноплодная беременность - 111 клиник многоплодная беременность - 51 клиника трансректально (трузи) - 27 клиник 3 категория - 26 клиник аспартатаминотрансферазу - 25 клиник развернутый - 20 клиник базовая - 16 клиник лечебная - 16 клиник получение секрета простаты - 14 клиник курс 10 сеансов - 13 клиник 1 категория - 10 клиник дуплекс, цдк - 10 клиник стандартный - 9 клиник 2 категория - 8 клиник коррекция морщин - 8 клиник лучезапястный сустав - 7 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 7 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 6 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 6 клиник 1.5 мл - 5 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники
Общий белок крови
⦸ выключить 4211 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 67 клиник врач - 66 клиник одноплодная беременность - 36 клиник многоплодная беременность - 17 клиник трансректально (трузи) - 16 клиник 3 категория - 15 клиник аспартатаминотрансферазу - 13 клиник развернутый - 12 клиник базовая - 10 клиник курс 10 сеансов - 9 клиник лечебная - 9 клиник получение секрета простаты - 9 клиник 1 категория - 7 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник стандартный - 6 клиник 2 категория - 4 клиники коррекция морщин - 4 клиники лучезапястный сустав - 4 клиники hyalual 1,1%, 1.0 мл - 4 клиники juvederm hydrate, 1.0 мл - 4 клиники
Общий анализ мочи
⦸ выключить 6473 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 2325 клиник врач - 1873 клиники одноплодная беременность - 137 клиник многоплодная беременность - 97 клиник трансректально (трузи) - 77 клиник 3 категория - 62 клиники аспартатаминотрансферазу - 53 клиники развернутый - 45 клиник базовая - 29 клиник лечебная - 28 клиник получение секрета простаты - 26 клиник курс 10 сеансов - 20 клиник 1 категория - 19 клиник дуплекс, цдк - 19 клиник стандартный - 18 клиник 2 категория - 17 клиник коррекция морщин - 16 клиник лучезапястный сустав - 15 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 15 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 14 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 13 клиник 1.5 мл - 12 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 11 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 9 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 9 клиник surgiderm 30xp, 0.8 мл - 8 клиник surgiderm 24xp, 0.8 мл - 8 клиник yvoire classic, 1.0 мл - 7 клиник yvoire volume, 1.0 мл - 6 клиник штампованной - 5 клиник 1 шт более 0,5см - 5 клиник до 5 шт - 5 клиник 1 шт до 0,5см - 5 клиник только п.ч. - 5 клиник индивидуальный, спецсплав - 5 клиник без биопсии - 5 клиник только лицо - 5 клиник простая - 4 клиники до 35 ед - 4 клиники ттг - 4 клиники более 35 ед - 4 клиники анализ ресниц - 4 клиники анализ кожи - 4 клиники расширенная - 4 клиники щитовидная железа - 4 клиники без лимфоузлов - 4 клиники только почки - 4 клиники трансабдоминальное узи - 4 клиники трансвагинальное узи - 4 клиники только обп - 4 клиники оба сустава - 4 клиники один сустав - 4 клиники трансокклюзионный винт - 4 клиники в крови - 4 клиники
Общий анализ крови
⦸ выключить 640 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 9 клиник врач - 6 клиник
Натрий крови
⦸ выключить 3436 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 110 клиник врач - 33 клиники одноплодная беременность - 10 клиник многоплодная беременность - 9 клиник трансректально (трузи) - 8 клиник 3 категория - 6 клиник аспартатаминотрансферазу - 4 клиники развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники
Мочевина крови
⦸ выключить 3541 клиника всего, от 1₽ с препаратом - 120 клиник врач - 50 клиник одноплодная беременность - 45 клиник многоплодная беременность - 30 клиник трансректально (трузи) - 18 клиник 3 категория - 12 клиник аспартатаминотрансферазу - 11 клиник развернутый - 10 клиник базовая - 7 клиник лечебная - 6 клиник получение секрета простаты - 6 клиник курс 10 сеансов - 4 клиники 1 категория - 4 клиники дуплекс, цдк - 4 клиники стандартный - 4 клиники
Креатинин крови
⦸ выключить 3118 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1485 клиник врач - 542 клиники одноплодная беременность - 131 клиника многоплодная беременность - 84 клиники трансректально (трузи) - 54 клиники 3 категория - 27 клиник аспартатаминотрансферазу - 12 клиник развернутый - 10 клиник базовая - 10 клиник лечебная - 9 клиник получение секрета простаты - 9 клиник курс 10 сеансов - 9 клиник стандартный - 8 клиник дуплекс, цдк - 8 клиник 1 категория - 8 клиник 2 категория - 7 клиник коррекция морщин - 6 клиник лучезапястный сустав - 6 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 6 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 6 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 6 клиник 1.5 мл - 6 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 5 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 5 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники surgiderm 24xp, 0.8 мл - 4 клиники surgiderm 30xp, 0.8 мл - 4 клиники yvoire classic, 1.0 мл - 4 клиники yvoire volume, 1.0 мл - 4 клиники
Коагулограмма
⦸ выключить 4720 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1761 клиника врач - 1274 клиники одноплодная беременность - 66 клиник многоплодная беременность - 54 клиники трансректально (трузи) - 53 клиники 3 категория - 27 клиник аспартатаминотрансферазу - 22 клиники развернутый - 22 клиники базовая - 14 клиник лечебная - 13 клиник получение секрета простаты - 12 клиник курс 10 сеансов - 11 клиник 1 категория - 11 клиник дуплекс, цдк - 10 клиник стандартный - 10 клиник 2 категория - 9 клиник коррекция морщин - 8 клиник лучезапястный сустав - 7 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 7 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 7 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 6 клиник 1.5 мл - 5 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники juvederm ultra 3, 1.0 мл - 4 клиники juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники
Кальций крови
⦸ выключить 2546 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 63 клиники врач - 50 клиник одноплодная беременность - 20 клиник многоплодная беременность - 18 клиник трансректально (трузи) - 14 клиник 3 категория - 12 клиник аспартатаминотрансферазу - 11 клиник развернутый - 10 клиник базовая - 9 клиник лечебная - 7 клиник получение секрета простаты - 6 клиник курс 10 сеансов - 6 клиник 1 категория - 6 клиник дуплекс, цдк - 5 клиник стандартный - 5 клиник 2 категория - 5 клиник коррекция морщин - 4 клиники
Калий крови
⦸ выключить 3478 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 97 клиник врач - 17 клиник одноплодная беременность - 13 клиник многоплодная беременность - 12 клиник трансректально (трузи) - 11 клиник 3 категория - 11 клиник аспартатаминотрансферазу - 10 клиник развернутый - 10 клиник базовая - 6 клиник лечебная - 6 клиник получение секрета простаты - 6 клиник курс 10 сеансов - 4 клиники 1 категория - 4 клиники дуплекс, цдк - 4 клиники стандартный - 4 клиники
Билирубин общий
⦸ выключить 2593 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 2098 клиник врач - 82 клиники одноплодная беременность - 19 клиник многоплодная беременность - 13 клиник трансректально (трузи) - 10 клиник 3 категория - 8 клиник аспартатаминотрансферазу - 8 клиник развернутый - 6 клиник базовая - 4 клиники лечебная - 4 клиники
АСТ крови
⦸ выключить 2600 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2154 клиники врач - 81 клиника одноплодная беременность - 19 клиник многоплодная беременность - 11 клиник трансректально (трузи) - 6 клиник 3 категория - 6 клиник аспартатаминотрансферазу - 4 клиники развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники
АЛТ крови
⦸ выключить 3845 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1583 клиники врач - 758 клиник одноплодная беременность - 265 клиник многоплодная беременность - 70 клиник трансректально (трузи) - 64 клиники 3 категория - 53 клиники аспартатаминотрансферазу - 42 клиники развернутый - 25 клиник базовая - 17 клиник лечебная - 17 клиник получение секрета простаты - 14 клиник дуплекс, цдк - 13 клиник курс 10 сеансов - 13 клиник 1 категория - 13 клиник стандартный - 12 клиник 2 категория - 11 клиник коррекция морщин - 8 клиник лучезапястный сустав - 7 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 7 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 6 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник 1.5 мл - 4 клиники juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники juvederm ultra 3, 1.0 мл - 4 клиники juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники
C реактивный белок крови Диагностика
⦸ выключить 4604 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 3297 клиник врач - 40 клиник одноплодная беременность - 15 клиник многоплодная беременность - 14 клиник трансректально (трузи) - 14 клиник 3 категория - 11 клиник аспартатаминотрансферазу - 10 клиник развернутый - 8 клиник получение секрета простаты - 7 клиник лечебная - 7 клиник базовая - 7 клиник курс 10 сеансов - 6 клиник 1 категория - 6 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник стандартный - 5 клиник 2 категория - 5 клиник коррекция морщин - 5 клиник лучезапястный сустав - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 5 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 4 клиники 1.5 мл - 4 клиники juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники
Эхокардиография (ЭхоКГ)
⦸ выключить 14275 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 4309 клиник врач - 2804 клиники одноплодная беременность - 1627 клиник многоплодная беременность - 1570 клиник трансректально (трузи) - 299 клиник 3 категория - 262 клиники аспартатаминотрансферазу - 147 клиник развернутый - 73 клиники базовая - 53 клиники лечебная - 23 клиники получение секрета простаты - 21 клиника курс 10 сеансов - 14 клиник 1 категория - 14 клиник дуплекс, цдк - 13 клиник стандартный - 12 клиник 2 категория - 11 клиник коррекция морщин - 9 клиник лучезапястный сустав - 9 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 9 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 8 клиник 1.5 мл - 8 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 8 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 8 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 7 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 7 клиник surgiderm 24xp, 0.8 мл - 7 клиник surgiderm 30xp, 0.8 мл - 6 клиник yvoire classic, 1.0 мл - 6 клиник yvoire volume, 1.0 мл - 6 клиник только лицо - 6 клиник без биопсии - 6 клиник 1 шт более 0,5см - 5 клиник 1 шт до 0,5см - 5 клиник штампованной - 5 клиник до 5 шт - 5 клиник только п.ч. - 5 клиник индивидуальный, спецсплав - 5 клиник трансокклюзионный винт - 4 клиники один сустав - 4 клиники оба сустава - 4 клиники щитовидная железа - 4 клиники только обп - 4 клиники трансвагинальное узи - 4 клиники трансабдоминальное узи - 4 клиники только почки - 4 клиники
Электрокардиография (ЭКГ)
⦸ выключить 3127 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 18 клиник врач - 9 клиник одноплодная беременность - 7 клиник многоплодная беременность - 5 клиник трансректально (трузи) - 5 клиник 3 категория - 4 клиники
УЗИ селезенки
⦸ выключить 7659 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2425 клиник врач - 36 клиник одноплодная беременность - 33 клиники многоплодная беременность - 28 клиник трансректально (трузи) - 22 клиники 3 категория - 18 клиник аспартатаминотрансферазу - 15 клиник развернутый - 12 клиник базовая - 11 клиник лечебная - 10 клиник получение секрета простаты - 9 клиник курс 10 сеансов - 8 клиник 1 категория - 7 клиник дуплекс, цдк - 7 клиник стандартный - 7 клиник 2 категория - 7 клиник коррекция морщин - 6 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 5 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 5 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 5 клиник лучезапястный сустав - 5 клиник 1.5 мл - 5 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник surgiderm 24xp, 0.8 мл - 4 клиники surgiderm 30xp, 0.8 мл - 4 клиники yvoire classic, 1.0 мл - 4 клиники yvoire volume, 1.0 мл - 4 клиники только лицо - 4 клиники без биопсии - 4 клиники индивидуальный, спецсплав - 4 клиники только п.ч. - 4 клиники штампованной - 4 клиники до 5 шт - 4 клиники 1 шт до 0,5см - 4 клиники
УЗИ почек
⦸ выключить 2856 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 6 клиник врач - 6 клиник одноплодная беременность - 4 клиники многоплодная беременность - 4 клиники
УЗИ поджелудочной железы
⦸ выключить 173 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 4 клиники
Термометрия
⦸ выключить 4988 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2353 клиники врач - 1232 клиники одноплодная беременность - 122 клиники многоплодная беременность - 80 клиник трансректально (трузи) - 41 клиника 3 категория - 20 клиник аспартатаминотрансферазу - 10 клиник развернутый - 9 клиник базовая - 9 клиник получение секрета простаты - 8 клиник лечебная - 8 клиник курс 10 сеансов - 7 клиник 1 категория - 7 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник стандартный - 6 клиник 2 категория - 5 клиник коррекция морщин - 5 клиник лучезапястный сустав - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 5 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник 1.5 мл - 4 клиники
Спирометрия
⦸ выключить 4549 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1666 клиник врач - 884 клиники одноплодная беременность - 869 клиник многоплодная беременность - 20 клиник трансректально (трузи) - 15 клиник 3 категория - 14 клиник аспартатаминотрансферазу - 14 клиник развернутый - 13 клиник базовая - 12 клиник лечебная - 11 клиник получение секрета простаты - 10 клиник курс 10 сеансов - 9 клиник 1 категория - 8 клиник дуплекс, цдк - 7 клиник стандартный - 6 клиник 2 категория - 5 клиник коррекция морщин - 5 клиник лучезапястный сустав - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 4 клиники yvoire hydro, 1.0 мл - 4 клиники 1.5 мл - 4 клиники juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники
Рентгенография стопы Рентгенография органов грудной полости Рентгенография костей и суставов
⦸ выключить 1027 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 474 клиники врач - 250 клиник одноплодная беременность - 25 клиник многоплодная беременность - 12 клиник трансректально (трузи) - 4 клиники 3 категория - 4 клиники аспартатаминотрансферазу - 4 клиники
КТ височно-нижнечелюстных суставов Исследование функции внешнего дыхания
⦸ выключить 1046 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 7 клиник врач - 4 клиники
Измерение АД Артроскопия Нехирургическое лечение Электрофорез лекарственный
⦸ выключить 538 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 5 клиник врач - 5 клиник одноплодная беременность - 4 клиники
Очистительная клизма
⦸ выключить 6817 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1914 клиник врач - 1234 клиники одноплодная беременность - 743 клиники многоплодная беременность - 538 клиник трансректально (трузи) - 491 клиника 3 категория - 52 клиники аспартатаминотрансферазу - 51 клиника развернутый - 44 клиники базовая - 44 клиники лечебная - 35 клиник получение секрета простаты - 34 клиники курс 10 сеансов - 28 клиник 1 категория - 28 клиник дуплекс, цдк - 26 клиник стандартный - 21 клиника 2 категория - 17 клиник коррекция морщин - 16 клиник лучезапястный сустав - 13 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 11 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 10 клиник 1.5 мл - 10 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 10 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 10 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 9 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 9 клиник surgiderm 24xp, 0.8 мл - 8 клиник surgiderm 30xp, 0.8 мл - 7 клиник yvoire classic, 1.0 мл - 7 клиник yvoire volume, 1.0 мл - 7 клиник только лицо - 7 клиник без биопсии - 7 клиник индивидуальный, спецсплав - 6 клиник трансокклюзионный винт - 5 клиник щитовидная железа - 5 клиник оба сустава - 5 клиник один сустав - 5 клиник штампованной - 5 клиник 1 шт более 0,5см - 5 клиник 1 шт до 0,5см - 5 клиник до 5 шт - 5 клиник только п.ч. - 5 клиник только обп - 4 клиники трансвагинальное узи - 4 клиники трансабдоминальное узи - 4 клиники только почки - 4 клиники
Массаж рук Другое
⦸ выключить 4438 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 167 клиник врач - 29 клиник одноплодная беременность - 15 клиник многоплодная беременность - 12 клиник трансректально (трузи) - 12 клиник 3 категория - 11 клиник аспартатаминотрансферазу - 10 клиник базовая - 8 клиник развернутый - 8 клиник лечебная - 6 клиник получение секрета простаты - 5 клиник курс 10 сеансов - 5 клиник 1 категория - 5 клиник дуплекс, цдк - 5 клиник стандартный - 4 клиники 2 категория - 4 клиники коррекция морщин - 4 клиники лучезапястный сустав - 4 клиники hyalual 1,1%, 1.0 мл - 4 клиники
Внутримышечная инъекция
Клиники с лучшими ценами (по 43 выбранным медуслугам)
Цена
Всего: 2194 в 118 городах
Санмедэксперт в Плетешковском переулке - Москва (м. Бауманская)
+7(499 ..показать +7(499) 116-82-39+7(499) 678-03-03
—
42470₽
Запись
МЕДСИ в Бутово - Москва (м. Бульвар Дмитрия Донского)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
53320₽
Запись
МЕДСИ в Марьино - Москва (м. Марьино)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
53320₽
Запись
МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (м. Кунцевская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
53350₽
Запись
МЕДСИ на Ленинском проспекте - Москва (м. Шаболовская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
53350₽
Запись
МЕДСИ на Полянке - Москва (м. Полянка)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-23 +7(495) 152-55-46
53350₽
Запись
МЕДСИ в Хорошевском проезде - Москва (м. Беговая)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 780-40-64 +7(495) 152-55-46
53420₽
Запись
МЕДСИ в Митино - Москва (м. Пятницкое шоссе)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
53520₽
Запись
МЕДСИ в Благовещенском переулке - Москва (м. Маяковская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84 +7(915) 047-23-65
53520₽
Запись
МЕДСИ в Красногорске - Красногорск (м. Пятницкое шоссе)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-15 +7(495) 152-55-46
54170₽
Запись
показать ещё 2184 клиники
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1