.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Цефокситин

Цефокситин (Cefoxitin)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Используется в лечении

Входит в состав: (цены в аптеках)

по действию

Похож Цены
42%
40%
40%

Фармакологическая группа :

Цефалоспорины || Цефалоспорины 2-го поколения.

Содержание инструкции


Цефокситин

Названия

 Русское название: Цефокситин.
 Английское название: Cefoxitin.

Латинское название

 Cefoxitinum ( Cefoxitini).

Химическое название

 (6R-цис)-3-[[(Аминокарбонил)окси]метил]-7-метокси-8-оксо-7-[(2-тиенилацетил) амино]-5-тиа-1-азабицикло[4,2,0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде натриевой соли).

Фарм Группа

 • Цефалоспорины.

Увеличить Нозологии

 • A41,9 Септицемия неуточненная.
 • A49,9 Бактериальная инфекция неуточненная.
 • I38 Эндокардит, клапан не уточнен.
 • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации.
 • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.
 • L08,9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная.
 • M13,9 Артрит неуточненный.
 • M79,8 Другие уточненные поражения мягких тканей.
 • M86,9 Остеомиелит неуточненный.
 • N39,0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.
 • N73,9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные.
 • T81,4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках.
 • Z29,2 Другой вид профилактической химиотерапии.

Код CAS

 35607-66-0.

Применение при беременности и кормлении грудью

 Категория действия на плод по FDA. B.

Фармакодинамика

 Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизма. Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (включая продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы). Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp, Shigella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Eikenella corrodens (не продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Neisseria gonorrhoeae (включая продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia spp, Providencia rettgeri Активен в отношении анаэробных организмов: Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Bacteroides spp, Bacteroides fragilis group (включая Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron). Устойчив к действию бета-лактамаз. Неактивен в отношении различных видов Pseudomonas spp, многих штаммов Enterobacter cloacae (метициллиноустойчивые), Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (метициллиноустойчивые штаммы) и Listeria monocytogenes Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, большинство Enterococcus spp (включая Enterococcus faecalis) устойчивы к цефокситину.

Фармакокинетика

 TCmax — в конце инфузии. Cmax после в/в введения 1 и 2 г — 110 и 244 мкг/мл соответственно. Хорошо проникает в плевральную полость, полость сустава, в антибактериальных концентрациях определяется в желчи. Объем распределения — 0,16 л/кг. Связь с белками плазмы — 70–80%. T1/2 — 0,7–1,1 ч, при почечной недостаточности — 5–6 Выводится преимущественно в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% — канальцевой секреции), в виде неактивных метаболитов — лишь 0,2–5%. T1/2 у новорожденных до 7 дней — 5,6 ч, от 7 дней до 1 мес — 2,5 ч, 1–3 мес — 1,7.

Показания к применению

 Вызванные чувствительными микроорганизмами бактериальные инфекции дыхательных путей, органов малого таза, мочевыводящих путей, костей и суставов, кожи и мягких тканей, абдоминальные инфекции, сепсис, эндокардит. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

 Гиперчувствительность, беременность.

Меры предосторожности применения

 Гиперчувствительность к пенициллинам, период лактации, колит в анамнезе, печеночная и/или почечная недостаточность.

Способ применения и дозы

 В/в (струйно или капельно), в/м. Средняя доза для взрослых — 1–2 г каждые 6–8.
 При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — в/м, по 1 г 2 раза в сутки.
 При неосложненной гонорее, в тч вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами, — в/м, 2 г однократно, одновременно (или 1 ч спустя) с приемом внутрь 1 г пробенецида.
 При тяжелом течении инфекций — в/в, 2 г каждые 4 ч или 3 г каждые 6 Суточная доза может быть повышена до 200 мг/кг (но не более 12 г). При нарушении выделительной функции почек первая доза — 1–2 г, в дальнейшем следует уменьшить разовую дозу и увеличить интервалы между введениями.
 Детям — в разовой дозе 30–40 мг/кг; кратность введения зависит от возраста: недоношенным детям с массой тела более 1500 г и новорожденным первой недели жизни — через 12 ч; новорожденным 1–4 нед жизни — через 8 ч; более старшим детям — через 6 или 8.
 Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым назначают по 2 г в/м или в/в за 0,5–1 ч до начала операции; после операции — по 2 г каждые 6 ч, в течение 1 сут. Детям — 30–40 мг/кг с вышеуказанными интервалами, однако новорожденным вторую и третью дозы вводят через 8–12 При проведении кесарева сечения — одномоментно, в/в, 2 г после пережатия пуповины.
 Для в/в введения рекомендуется растворять каждые 1–2 г в 10 мл воды для инъекций. Струйное введение осуществляется медленно, в течение 3–5 мин.
 Для в/м введения 1 г растворяют в 2 мл воды для инъекций или 0,5–1% раствора лидокаина гидрохлорида (без эпинефрина).
 Режим дозирования при почечной недостаточности: при КК 30–50 мл/мин — 1–2 г каждые 8–12 ч; 10–29 мл/мин — 1–2 г каждые 12–24 ч; 5–9 мл/мин — 0,5–1 г каждые 12–24 ч; менее 5 мл/мин — 0,5–1 г каждые 24–48.

Побочные эффекты

 Аллергические реакции: сыпь, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, лихорадка, одышка, редко — анафилактические реакции, ангионевротический отек.
 Местные реакции: тромбофлебит.
 Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
 Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диарея, псевдомембранозный энтероколит.
 Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, нейтропения, анемия, томбоцитопения, супрессия костного мозга, гемолитическая анемия.
 Со стороны ССС: снижение АД.
 Лабораторные показатели: у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
 Усугубление течения myastenia gravis.

Взаимодействие

 ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.
 Аминогликозиды и тд; цефалоспорины — риск развития нефротоксичности.

Особые указания

 Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
 Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов. Применение высоких доз у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.
 Не рекомендуется для лечения менингита.

Дополнительно

 Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса. При использовании метода Яффе возможны ложнозавышенные концентрации креатинина в сыворотке крови. [1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т. - М. : Медицинский совет, 2009. - Т. 2, 1 - 568 с. ; 2 - 560 с.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.