Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Пролактин

РасшифровкаСредняя цена: ≈528₽
Лечат в 3006 клиниках
X
X

Дерево медицинских услуг

  1. Описание
  2. Нормальные значения
  3. Дополнительные факты
  4. Диагностика
  5. Причины
  6. Клиническая картина
  7. Лечение
  8. Номенклатурные коды

Другие названия и синонимы

Prolactin.

Описание

 Пролактин - это лактотропный (стимулирующий лактацию) гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза.
 Кроме лактации пролактин влияет на иммунную систему, участвует в обеспечении водно-электролитного баланса, взаимодействует с гормонами периферических эндокринных желез.

Нормальные значения

 У новорожденных от 63 до 1700 мМЕ/л.
 У остальных: от 25 до 600 мМЕ/л, и значительно меняется в зависимости от возраста, пола, дня менструального цикла, триместра беременности или месяца грудного вскармливания.
 Киберис при расшифровке анализа учитывает все тонкости автоматически.

Дополнительные факты

 Важнейшая физиологическая роль пролактина связана с репродуктивной функцией и гендерной системой организма. Прежде всего, необходимая концентрация пролактина обеспечивает образование молока у молодых мам, а у девочек во время пубертатного периода благодаря этому гормону происходит развитие молочных желез. На регулярность менструального цикла и овуляции также воздействует содержание пролактина.
 Кроме того, повышенный уровень пролактина может стать причиной невозможности зачать ребенка. Кстати, именно из-за повышенного содержания пролактина в организме кормящей женщины, она не может забеременеть, гормон выступает в роли «контрацептива». Женщина может зачать ребенка только после прекращения кормления грудью.
 Некоторые биохимики уверены, что пролактин, активно вырабатывающийся во время беременности и лактации, влияет на формирование материнского инстинкта. Однако не все ученые придерживаются этого мнения. Иначе как объяснить материнский инстинкт у бездетных женщин и у приемных родителей.
 Что касается мужчин. У них повышение содержания этого гормона подавляет либидо и угнетает половую функцию, отрицательно влияет на состав спермы.

Диагностика

 Поводом пройти тест на пролактин могут быть самые разные симптомы. Но, как правило, врач назначает этот анализ в следующих случаях:
 • Выделения из молочных желез у небеременных и некормящих женщин, а также у мужчин.
 • Боли в груди.
 • Нарушение образования молока в послеродовой период.
 • Диагностика хронических воспалительных процессов половых органов.
 • Отсутствие овуляции.
 • Нарушение менструального цикла.
 • Задержка полового развития в подростковом возрасте.
 • Ожирение.
 • Выявление причин бесплодия как у женщин, так и у мужчин.
 • Снижение либидо и потенции.
 • Тяжелое протекание климакса.
 • Диагностика патологий гипофиза.
 • Комплексное исследование гормонального баланса в организме.

Как правильно сдать анализ на пролактин.

 • Небеременным женщинам следует сдавать кровь нужно на 1-4-й день менструального цикла.
 • За один день до исследования исключить половую близость и тепловые воздействия (баня, сауна).
 • Накануне воздержаться от обильной пищи, алкоголя, а также не курить как минимум за час до сдачи крови.
 • Избегать стрессов и нервного напряжения накануне анализа и непосредственно перед забором крови - это напрямую связано с уровнем пролактина. Поэтому если вы даже немного встревожены, необходимо успокоиться, прежде чем войти в лабораторию.
 • Избегать физических нагрузок - не посещать спортивный зал за день до исследования, утром в день анализа физическая зарядка или пробежка исключены.
 • Кровь следует сдавать утром, не менее чем через три часа после пробуждения, во время сна уровень гормона значительно возрастает.
 • Анализ проводится натощак - последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до сдачи биоматериала. Пить воду не запрещается.

Причины

Повышение уровня пролактина.

 • Беременность.
 • Заболевания гипоталамуса и гипофиза. Например, пролактинома - доброкачественная опухоль передней части гипофиза из железистой ткани, вырабатывающая пролактин.
 • Поликистоз или опухоли яичников.
 • Заболевания бронхолегочной системы (бронхит, трахеит, пневмония).
 • Гипофункция щитовидной железы.
 • Почечная недостаточность.
 • Нервная анорексия и стрессы.
 • Заболевания эндокринной системы (акромегалия, гипотиреоз, нарушения в коре надпочечников). В ответ на снижение концентрации тиреоидных гормонов, гипоталамус увеличивает секрецию тиротропин-рилизинг-гормона, который призван активизировать работу щитовидной железы. Одновременно он стимулирует и выработку пролактина.
 • Аутоиммунные заболевания (артрит, системная красная волчанка). Атака антител на гипофиз приводит к усиленной выработке пролактина.
 • Последствия лекарственной терапии. Например, гормональные нарушения после абортов сопровождаются резкими скачками половых гормонов и пролактина.
 • Повреждение печени (гепатит, гепатоз, цирроз) вероятно, нарушают роботу гипофиза.

Снижение уровня пролактина.

 • Перенашивание в период беременности.
 • Прием ряда препаратов, в том числе противосудорожных.
 • Черепно-мозговые травмы с повреждением гипофиза.
 • Туберкулез гипофиза.
 • Опухоли гипофиза и головного мозга.
 • Последствия лучевой терапии.
 • Апоплексия гипофиза - синдром Шихана.

Клиническая картина

 Симптомы повышенного пролактина тесно связаны с его способностью блокировать действие женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. У мужчин напротив, пролактин усиливает действие эстрогена, но блокирует тестостерон.
 И для мужчин и для женщин характерны следующие проявления при повышении уровня пролактина:
 • Нарушения эмоциональной стабильности и сна.
 • Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений.
 • Отсутствует половое влечение и интерес к сексу.
 • Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища.
 • Частые переломы костей и множественный кариес из-за вымывания солей кальция.

Признаки повышения пролактина у женщин:

 • Задержка полового созревания.
 • Поздние месячные или их отсутствие - первичная аменорея.
 • Нарушения менструального цикла.
 • Недоразвитие наружных половых органов и молочных желез.
 • Выделение жидкости из сосков.

Симптомы увеличения пролактина у мальчиков:

 • Задержка полового созревания.
 • Увеличение грудных желез.
 • Характерные пропорции тела: длинные руки и ноги, высоко расположенная талия, бедра шире плеч, отложение жира в области сосков, низа живота и поясницы.
 • Слабые мышцы.
 • Высокий голос.
 • Уменьшение яичек.

Симптомы пониженного пролактина у женщин.

 • Бесплодие.
 • Нарушения менструального цикла.
 • Выкидыши на ранних сроках беременности.
 • Отсутствие молока в лактационном периоде.
 • Приступы мигрени.
 • Угнетенное состояние навязчивые страхи.
 • Гипертонические кризы.
 • Усиленный рост волос на лице и спине.

Симптомы пониженного пролактина у мужчин.

 • Ухудшение качества спермы, снижение подвижности сперматозоидов.
 • Снижение потенции.
 • Простатит.
 • Эмоциональная нестабильность, тревожность.

Лечение

 Перед тем, как приступить к лечению повышенного пролактина, необходимо установить причину гиперпролактинемии.
 Лечение гиперпролактинемии зависит от причин, вызвавших повышение пролактина.
 1) Заместительная гормональная терапия. Лечение болезней эндокринной системы приводит к нормализации гормонального статуса и снижению пролактина. Иногда препараты приходится принимать пожизненно. В зависимости от обнаруженной патологии назначают:
 • аналоги гормона щитовидной железы тироксина (эутирокс, Л-тироксин);
 • гормоны надпочечников (гидрокортизон, преднизолон, флудрокортизон);
 • антагонисты эстрогенов (тамоксифен) увеличивают чувствительность рецепторов к эстрогену.
 Показания: гипотиреоз, поликистоз яичников и недостаточность надпочечников.
 Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, инфаркт миокарда, миокардит.
 Эффективность. При правильно подобранной гормональной терапии эффективность лечения высокая, однако выздоровления не происходит и часто требуется очень долгий или пожизненный прием препаратов.
 2) Подавление синтеза пролактина. Применяют агонисты дофаминовых D2-рецепторов. Парлодел по 2,5-3,5 мг в сутки, лизурид по 0,05-0,075 мг, достинекс по 0,5 мг 1 раз в неделю. Данные препараты связываются с дофаминовыми рецепторами в мозге, благодаря чему гипофиз выделяет меньше молекул пролактина. Уменьшается гормональная активность опухоли и ее размер, подавляется лактация и нормализуется менструальный цикл. Дозировка и длительность приема определяется индивидуально, исходя из результатов анализов.
 Показания: пролактиномы, микро- и макроаденомы гипофиза.
 Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, миокардит, доброкачественные опухоли молочных желез.
 Эффективность высокая. У большинства больных позволяет избежать операции по удалению опухоли гипофиза, однако много побоных эффектов однако много побочных эффектов и выздорвления не наступает.
 3)Гомеопатическая терапия. Применяют гомеопатические препараты для балансировки гормонов. После подробного опроса врач-гомеопат назначет индивидуальную терапию.
 Показания: гипотиреоз, поликистоз яичников, недостаточность надпочечников, пролактиномы, микроаденомы гипофиза, стрессовые и неспецифические гормональные нарушения.
 Противопоказания: нет.
 Эффективность высокая. У большей части пациентов проблема решается окончательно, без постоянного приема лекарств. Однако может потребоваться некоторое время для подбора правильной терапии.
 4) Лучевая терапия. Разрушение опухоли гипофиза ионизирующим излучением. Сочетается с лекарственной терапией либо проводится после хирургического лечения.
 Показания: крупные опухоли гипофиза, не поддающиеся лекарственной терапии.
 Противопоказания лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, заболевания нервной системы, болезни, сопровождающиеся повышением температуры, гнойные или воспалительные процессы в области облучения, болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы, почечная недостаточность.
 Эффективность высокая, в сочетании с другими методами лечения, однако переносится тяжело и много осложнений.
 5) Хирургическое лечение. Удаление опухоли гипофиза проводят через носовые пазухи.
 Показания: нарушения зрения, неэффективность медикаментозного лечения.
 Противопоказания. Беременность, детский и старческий возраст, воспалительные заболевания (гайморит, синусит, тонзиллит), острые заболевания и обострение хронических болезней.
 Эффективность высокая при микроаденоме, опухоли менее 10 При крупных аденомах вероятность повторного появления опухоли составляет 20-40%.
 Бессимптомная макропролактинемия у женщин не требует специфического лечения. Если в крови повышено количество неактивных форм пролактина, которые не связываются с рецепторами клеток, то симптомы отсутствуют - регулярный менструальный цикл, нет выделений из сосков. При этом анализ показывает превышение нормы пролактина. При макропролактинемии нет необходимости снижать уровень пролактина.
 У мужчин. Используются теже самые методы, что и женщин.

Номенклатурные коды

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.


  1. Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение, продажу и доставку препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
  2. На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
  3. Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
  4. К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.