.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Медуслуги / Свободный эстриол

Свободный эстриол

Цена неизвестна.
Выберите подраздел.

Связанные МКБ-10 коды

Содержание


Названия

 Свободный эстриол.

Свободный эстриол

Описание

 Свободный эстриол — маркер патологии плода во втором триместре беременности.
 У не беременных женщин и мужчин вырабатывается надпочечниками яичниками/яичками в незначительных количествах.

Дополнительные факты

 Эстриол — это стероидный гормон, вырабатывается плацентой.
 Вырабатывается плацентой до 40-й недели беременности, основной эстроген беременности.
 Первая фаза синтеза эстриола начинается из холестерола (полученного от матери) в надпочечниках и печени плода. Образованный прегненолон конвертируется в ДГЭА-С и транспортируется в плаценту, где из него образуется свободный эстриол. Выделяется почками плода в околоплодные воды, а часть проникает в кровообращение матери, откуда после расщепления в печени попадает в мочу. Концентрация эстриола в крови беременной женщины постоянно нарастает от 8 недели беременности до родов.
 Циркулирует в свободной и коньюгированной или связанной (с глюкуроновой кислотой или сульфатом) форме.
 Уровень эстриола в крови отображает целостность системы плод-плацента-мать.
 Специфическая функция эстриола до конца не известна. Некоторые авторы считают, что он поддерживает синтез белков, однако даже полное отсутствие эстриола не влияет на течение беременности.
 Во втором триместре (15-20 неделя) свободный эстриол служит одним из исследований пренатального скрининга врожденных заболеваний плода.

Свободный эстриол

Нормальные значения

 Содержится в крови в незначительном количестве.
 Его нарастание происходит со II триместра беременности. В норме 4,7-31 нмоль/л.
 В III триместре беременности: 26,7-106 нмоль/л.
 Нормы у плода (в околоплодной жидкости) примерно в 1,5 раза ниже:
 Во II триместре: 3,5-27,1 нмоль/л.
 В III триместре: 7,3-69 нмоль/л.

Диагностика

 Анализ рекомендован всем женщинам на 16 неделе беременности. Анализ оценивает только риск патологии, а не наличие самого заболевания.
 Уровни в крови зависят от суточных ритмов, с максимумом в 3 часа дня, минимум в полночь. Не смотря на это, анализ на эстриол нужно сдавать утром — в 7-9 часов утра.
 Взятие крови проводится обязательно натщесерце — 10-12 часов перед анализом нельзя кушать, разрешено пить только негазированную воду. Курить запрещено! Кровь для анализа берут из локтевой вены.
 Обязательно сообщите своему врачу и в лаборатории о наличии у Вас заболеваний почек или другой патологии, влияющей на почки (например, сахарный диабет, системная красная волчанка).
 Результат анализа может занизить курение, глюкокортикоидные гормоны, некоторые антибиотики.

Причины

Причины снижения.

 У матери.
 • преэклампсия.
 • гестоз — отеки, белок в моче, повышенное давление крови.
 • недостаточность плаценты.
 • отслойка плаценты.
 У плода.
 • синдром Дауна.
 • синдром Эдвардса.
 • патология нервной трубки — анеэнцефалия (отсутствие головного мозга), спина бифида.
 • синдром Смит-Лемли-Опиц (дефицит 7-дегидрохолестерол редуктазы) — низкий уровень холестерола, сниженное артериальное давление, умственная отсталость, множественные врожденные пороки развития.
 • синдром Шерешевского-Тернера — наличие только одной Х-хромосомы, болеют только девочки, характерная внешность и низкий рост.
 • гипоксия плода.
 • гипоплазия (недоразвитость) коры надпочечников у плода.
 • Х-сцепленный рецессивный ихтиоз.
 • задержка внутриутробного развития.
 • не специфические врожденные пороки плода.
 • низкий вес плода.
 • внутриутробная гибель плода (особенно при резком снижении).

Причины повышения.

 • почечная недостаточность у матери.
 • гиперплазия коры надпочечников плода.

Интерпретация результата.

 Оценивать результаты анализа крови на свободный эстриол должен генетик вместе с другими показателями пренатального скрининга второго триместра беременности. Положительные результаты скрининга — это не диагноз, это показатель повышенного риска!.
 Если свободный эстриол повышен — риск хромосомного заболевания у плода не высокий.
 Если свободный эстриол снижен — УЗИ и бета-ХГЧ, АФП и обязательно одно из двух исследований — амниоцентез или кордоцентез. Только на основании всех данных обследований можно утверждать о наличии-отсутствии патологии у плода.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.

Один из истоников источников: krasotaimedicina.ru