Другие названия и синонимы
Thrombin time.Описание
Тромбиновое время. Скорость образования фибринового сгустка при введении тромбина в плазму. Лабораторный тест для определения этого показателя позволяет выявить качественные и количественные изменения фибриногена. При интерпретации его результатов учитываются данные других анализов коагулограмм. Определение времени тромбина необходимо при диагностике и лечении состояний, связанных с кровотечением или склонностью к тромбозу: ДВС-синдром, острый лейкоз, гипофибриногенемия, дисфибриногенемия, амилоидоз, цирроз печени, тромбоцитоз, а также во время осложнений беременности и подготовки к операции. Для анализа используется венозная кровь, исследование проводится методом обнаружения бокового рассеяния света, определяя процент по конечной точке. Обычно полученные значения находятся в диапазоне от 14 до 21 секунды. Сроки анализа - 1 рабочий день.
Дополнительные факты
Тромбиновое время является необходимым периодом для образования фибринового сгустка после тромбина, фермент, возникающий в результате взаимодействия факторов свертывания, когда стенка сосуда повреждена, добавляется в плазму. Он участвует в последней стадии коагуляции, которая превращает фибриноген фибрин в фибрин, способный к полимеризации и превращающийся в нерастворимый сгусток с эритроцитами и тромбоцитами. При нарушениях этой стадии коагуляции выявляются дефицит или избыток фибриногена, нарушение структуры его молекул, что приводит к увеличению или уменьшению количества фибрина. Клинически это проявляется большей склонностью к тромбозам или кровотечениям. В лаборатории заключительная фаза процесса коагуляции восстанавливается путем введения тромбина в образец плазмы. Концентрация и аномалии в структуре фибриногена определяются путем определения времени тромбина.
Материалом для исследования тромбинового времени является плазма, выделенная из венозной крови. Определение показателей осуществляется с помощью автоматических приборов (коагулометров) с методом обнаружения рассеяния бокового света. Этот тест необходим во многих областях клинической практики: в гематологии он используется для диагностики и мониторинга лечения заболеваний, связанных с нарушениями свертываемости крови, в акушерстве и гинекологии - для оценки риска выкидыша, для определения причин бесплодия; в хирургии результаты показывают вероятность кровотечения во время предоперационной подготовки. Кроме того, анализ времени тромбина находит применение в кардиологии, флебологии, нефрологии и гепатологии для выявления заболеваний, в патогенезе которых определенное значение играет нарушение свертывания крови.
Материалом для исследования тромбинового времени является плазма, выделенная из венозной крови. Определение показателей осуществляется с помощью автоматических приборов (коагулометров) с методом обнаружения рассеяния бокового света. Этот тест необходим во многих областях клинической практики: в гематологии он используется для диагностики и мониторинга лечения заболеваний, связанных с нарушениями свертываемости крови, в акушерстве и гинекологии - для оценки риска выкидыша, для определения причин бесплодия; в хирургии результаты показывают вероятность кровотечения во время предоперационной подготовки. Кроме того, анализ времени тромбина находит применение в кардиологии, флебологии, нефрологии и гепатологии для выявления заболеваний, в патогенезе которых определенное значение играет нарушение свертывания крови.
Подготовка
Чтобы определить время тромбина, тестируется плазма, полученная из венозной крови. Процедура сбора материала проводится утром, до 11-12 часов. Никаких специальных тренировок не требуется, но последний прием пищи должен быть не позднее 10-12 часов. В последние полчаса перед взятием крови необходимо бросить курить, чтобы избежать физических и эмоциональных перегрузок. Некоторые препараты, например гепарин, стрептокиназа, урокиназа, L-аспарагиназа, повышают эффективность теста и снижают гормональные контрацептивы, поэтому врач должен быть предупрежден об их приеме.
Кровь для анализа взята из вены методом пункции, собрана в пробирку с цитратом натрия - антикоагулянтом. После того, как материал был доставлен в лабораторию, он прошел через центрифугу. Тромбиновый реагент вводится в полученную плазму. Время образования сгустка определяют с помощью коагулометра с методом обнаружения распространения бокового света. Исследование и подготовка результатов не требуют более 1 рабочего дня.
Кровь для анализа взята из вены методом пункции, собрана в пробирку с цитратом натрия - антикоагулянтом. После того, как материал был доставлен в лабораторию, он прошел через центрифугу. Тромбиновый реагент вводится в полученную плазму. Время образования сгустка определяют с помощью коагулометра с методом обнаружения распространения бокового света. Исследование и подготовка результатов не требуют более 1 рабочего дня.
Нормальные значения
Контрольные значения для теста времени тромбина зависят от активности реагента. Часто используется тромбин, активность которого составляет 3 МЕ / мл. В этом случае образование сгустка обычно составляет от 16 до 21 секунды. Небольшое увеличение производительности допустимо у новорожденных. У взрослых повышение концентрации фибриногена в крови запускает процесс фибринолиза и абсорбируется избыток белка. В третьем триместре беременности происходит постепенное сокращение времени тромбина, так как организм женщины готовится к родам и возможной кровопотере. Некоторое сокращение времени тромбина происходит в ситуациях эмоционального и физического стресса: большое количество адреналина попадает в кровь и увеличивается выработка фибриногена.
Оценка результатов
Увеличение значений тромбина по времени теста происходит, когда наблюдается врожденное или приобретенное снижение концентрации фибриногена - гипофибриногенемия, а также при нарушении структуры его молекулы - дисфибриногенемия. В первом случае патология передается по наследству. Приобретенный белковый дефицит развивается на фоне ДВС-синдрома, нарушений первичного фибринолиза и заболеваний печени: цирроз печени, рак печени и гепатит. Причиной увеличения времени тромбина может быть парапротеинемия, наличие антител против тромбина или антикоагулянта при красной волчанке, острый лейкоз, амилоидоз, полицитемия. При беременности большое количество тестовых отклонений возникает при эклампсии и преждевременном разрыве плаценты.
Причины
Причиной снижения значений времени тромбина является увеличение количества фибрина в крови и развитие гиперкоагуляции - повышение свертываемости крови с риском тромбоза. Показатель ниже нормы определяется тромбоцитозом, I стадией ДВС-синдрома, воспалительными и инфекционными заболеваниями (грипп, туберкулез, пневмония), инсультом, инфарктом миокарда, ростом злокачественной опухоли, развитием анафилактического шока. Кроме того, причиной заметного падения значений времени тромбина может быть повреждение тканей и сосудов - поражения, порезы, ожоги, некроз. Время образования сгустка сокращается, так как работает естественный защитный механизм организма.
Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
350₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 604-27-55
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Фурштатская, д. 47; м. Чернышевская -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 201-83-15
+7(913) 930-19-24
+7(983) 001-04-36
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Покрышкина, д. 1; м. Площадь Карла Маркса -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 312-65-65
+7(812) 716-26-86
рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; ул. Рубинштейна, д. 36; м. Достоевская -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 604-27-55
рейтинг: 4.4
Ленинградская область; д. Кудрово, ул. Ленинградская, д. 9/8; м. Улица Дыбенко -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 201-83-15
рейтинг: 4.3
Новосибирск; ул. Геодезическая, д. 2/1; м. Студенческая -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 233-23-32
+7(831) 233-02-15
рейтинг: 4.3
Нижний Новгород; б-р Заречный, д. 1; м. Заречная -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 309-00-00
+7(983) 000-90-00
рейтинг: 4.6
Новосибирск; Красный пр-т, д. 79/2; м. Гагаринская -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 755-55-06
+7(916) 098-39-18
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Профсоюзная, д. 104; м. Беляево -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 233-23-32
+7(831) 233-02-15
рейтинг: 4.3
Нижний Новгород; пр-т Ленина, д. 34; м. Заречная -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 190-03-03
+7(499) 433-07-50
рейтинг: 4.4
Серпухов; ул. Авангардная, д. 3; м. Мякинино -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 233-71-03
+7(495) 233-00-83
+7(495) 233-00-14
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Берзарина, д. 12; м. Октябрьское Поле -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 214-51-45
рейтинг: 4.4
Нижний Новгород; пр-т Ленина, д. 72; м. Пролетарская -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 309-00-00
+7(983) 000-90-00
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Фрунзе, д. 4; м. Сибирская -
350₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 282-63-93
рейтинг: 4.4
Нижний Новгород; ул. Студеная, д. 57; м. Горьковская -
359₽
+7(499)11-68-239
+7(977..показать+7(977) 302-11-77
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Дыбенко, д. 38, корп. 1; м. Ховрино -
360₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 739-58-65
+7(495) 150-88-84
рейтинг: 4.6
Москва; Стремянный пер., д. 26; м. Серпуховская -
360₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 332-05-51
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Арбузова, д. 1/1, корп. 4; м. Студенческая -
360₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 332-05-51
рейтинг: 4.4
Новосибирск; ул. Академика Коптюга, д. 13; м. Студенческая -
1900₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 288-52-00
рейтинг: 4.3
Екатеринбург; ул. Уральская, д. 57, корп. 2; м. Уральская -
360₽
+7(499)11-68-239Клиника профессора Горбакова в Красногорске
+7(495..показать+7(495) 266-52-55
Красногорск; ул. Павшинская, д. 2; м. Мякинино - Ещё клиник - 1554. Используйте фильтры