Другие названия и синонимы
Hemorrhoidectomy by Parks.Описание
Парки геморроидэктомии. Модификация геморроидальной хирургии по Миллиган-Моргану. В отличие от классического метода, только геморрой должен быть удален без удаления слизистой оболочки. Показанием к операции Паркс является наличие хронического геморроя с периодическими обострениями, кровотечением, сильной болью, потерей узла и неудачей консервативной терапии. Хирургическое лечение по методу Паркс требует госпитализации пациента. Осложнения встречаются относительно редко. Послеоперационный период короче, чем после геморроидэктомии с использованием других классических методик, и легче переносится пациентами.
Дополнительные факты
В 1940-х годах Миллиган и Морган Болл разработали, описали и применили на практике метод лечения увеличенного геморроя, который вскоре получил заслуженное признание хирургов во всем мире и был признан «золотым стандартом» операционной проктологии. В последующие годы многие специалисты по проктологии разработали свои собственные модификации классической операции Миллигана-Моргана, но не все они были признаны медицинским сообществом.
В 1956 году впервые было опубликовано описание операции, предложенное британским хирургом, исследователем и исследователем Аланом Парксом. Техника была основана на классическом методе Миллигана-Моргана, но она была менее травмирующей для пациента. Парковая геморроидэктомия предполагает вырезание участка без удаления слизистой оболочки. Период послеоперационной реабилитации занимает гораздо меньше времени и легче переносится пациентами. Недостатком этого способа является техническая сложность вмешательства, что делает операцию относительно редкой.
Из наиболее распространенных осложнений раннего периода после геморроидэктомии имеются боли в области послеоперационной раны, кровотечение и затруднение мочеиспускания из-за отека мягких тканей промежности. Умеренное погружение бинта или тампона в кровь не представляет угрозы, это нормально и не должно вызывать беспокойства у пациента или врача. В случае сильного кровотечения в некоторых случаях необходима ревизия хирургической раны. Гематома мягких тканей также является неопасным ранним послеоперационным осложнением, которое не требует специальных мероприятий. Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией могут возникнуть в результате отека мягких тканей. По мере уменьшения отека мочеиспускание полностью восстанавливается. Запор и копростаза обычно развиваются по тем же причинам и через некоторое время становятся самостоятельными.
Поздними осложнениями являются сужение заднего прохода, рецидив геморроя, возникновение свищевого прохода прямой кишки и выпадение прямой кишки. Дополнение осложнений позднего периода требует специального лечения. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная операция по ушиванию свища, повторная геморроидэктомия, бужирование анального стеноза.
Отличительной особенностью операции Паркс по сравнению с классической геморроидэктомией Миллигана-Моргана является меньшее количество осложнений. Пациенты обычно легче переносятся, кровотечение незначительное, припухлость небольшая, болевой синдром не так выражен и быстрее снимается. Операция технически более сложна, поэтому врачи используют ее реже. С разработкой малоинвазивных методов удаления геморроя значение операции Паркс стало отходить на второй план, но все еще используется, когда существуют противопоказания для малоэффективных методов хирургического лечения.
В 1956 году впервые было опубликовано описание операции, предложенное британским хирургом, исследователем и исследователем Аланом Парксом. Техника была основана на классическом методе Миллигана-Моргана, но она была менее травмирующей для пациента. Парковая геморроидэктомия предполагает вырезание участка без удаления слизистой оболочки. Период послеоперационной реабилитации занимает гораздо меньше времени и легче переносится пациентами. Недостатком этого способа является техническая сложность вмешательства, что делает операцию относительно редкой.
После геморроидэктомии.
В первый день после вмешательства следует избегать дефекации, поэтому больному назначают голодную диету. Затем необходимо подобрать диету так, чтобы кал образовывался в небольших количествах и был достаточно мягким. Показывает использование большого количества жидкости. Физические упражнения и поднятие тяжестей противопоказаны. На несколько дней рекомендуется в основном отдыхать в постели, необходимо ограничить ходьбу и сидеть на стуле. При отсутствии осложнений среднее время восстановления составляет 20-25 дней. Снятие хирургических швов не требуется - кетгутовые волокна растворяются естественным путем.Из наиболее распространенных осложнений раннего периода после геморроидэктомии имеются боли в области послеоперационной раны, кровотечение и затруднение мочеиспускания из-за отека мягких тканей промежности. Умеренное погружение бинта или тампона в кровь не представляет угрозы, это нормально и не должно вызывать беспокойства у пациента или врача. В случае сильного кровотечения в некоторых случаях необходима ревизия хирургической раны. Гематома мягких тканей также является неопасным ранним послеоперационным осложнением, которое не требует специальных мероприятий. Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией могут возникнуть в результате отека мягких тканей. По мере уменьшения отека мочеиспускание полностью восстанавливается. Запор и копростаза обычно развиваются по тем же причинам и через некоторое время становятся самостоятельными.
Поздними осложнениями являются сужение заднего прохода, рецидив геморроя, возникновение свищевого прохода прямой кишки и выпадение прямой кишки. Дополнение осложнений позднего периода требует специального лечения. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная операция по ушиванию свища, повторная геморроидэктомия, бужирование анального стеноза.
Отличительной особенностью операции Паркс по сравнению с классической геморроидэктомией Миллигана-Моргана является меньшее количество осложнений. Пациенты обычно легче переносятся, кровотечение незначительное, припухлость небольшая, болевой синдром не так выражен и быстрее снимается. Операция технически более сложна, поэтому врачи используют ее реже. С разработкой малоинвазивных методов удаления геморроя значение операции Паркс стало отходить на второй план, но все еще используется, когда существуют противопоказания для малоэффективных методов хирургического лечения.
Показания к применению
На ранних стадиях развития проктологи применяют мягкие консервативные методы лечения геморроя. Если процессом пренебрегают или консервативная терапия недостаточно эффективна, требуется хирургическое лечение. Показания к геморроидэктомии включают геморрой III-IV степени, крупные геморрои, которые часто выходят из строя, частое геморроидальное кровотечение, острый риск кровотечения, высокий риск защемления узла и развития тромбоза, болезненные и плохо отремонтированные узелки, которые мучают и прилипают к пациенту Гигиена вызывает проблемы. сочетание внешнего и внутреннего геморроя, неэффективность консервативной терапии.
Противопоказания
Несмотря на относительную боль и трудности, связанные с послеоперационным периодом, если указано, геморроидэктомия является наиболее эффективным и рациональным методом лечения, поскольку симптомы, вызванные постоянными рецидивами и осложнениями геморроя, вызывают у пациента гораздо больше проблем, чем трудных, но относительно короткий период послеоперационной реабилитации.,Противопоказаниями являются иммунодефицитные состояния любого генеза, болезнь Крона, онкологические процессы (особенно в прямой кишке и / или органах малого таза), воспалительные поражения прямой кишки, беременность и заболевания, связанные с нарушением свертывания крови.
Подготовка
Перед операцией пациент подвергается полному обследованию. На начальном этапе проводится цифровое ректальное исследование, которое позволяет определить количество геморроя и состояние заднего прохода даже без применения более сложных инструментальных методов. С помощью аноскопа можно осматривать прямую кишку от наружного отверстия до 10-12 Ректорная хирургия позволяет проводить осмотр до глубины 30-35 т; Колоноскопия и ирригоскопия выполняются по мере необходимости и после показаний. Качественный состав фекалий оценивается с помощью совместной программы. При анализе скрытой крови в кале можно исключить или подтвердить кровотечение.
Стандартное предоперационное обследование включает общие и биохимические анализы крови, общий анализ мочи, кардиографию и консультации с узкими специалистами при наличии сопутствующих заболеваний. В течение недели пациенту рекомендуется соблюдать спасительную диету для предотвращения чрезмерного притока крови к органам малого таза и уменьшения объема фекалий. За день до и в день операции прямая кишка выпускает очищающую клизму от ее содержимого. Тщательно удалите волосы с заднего прохода и промежности.
Стандартное предоперационное обследование включает общие и биохимические анализы крови, общий анализ мочи, кардиографию и консультации с узкими специалистами при наличии сопутствующих заболеваний. В течение недели пациенту рекомендуется соблюдать спасительную диету для предотвращения чрезмерного притока крови к органам малого таза и уменьшения объема фекалий. За день до и в день операции прямая кишка выпускает очищающую клизму от ее содержимого. Тщательно удалите волосы с заднего прохода и промежности.
Цены в клиниках
|
-
14350₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 372-05-62
рейтинг: 4.8
Москва; ул. Новослободская, д. 3; м. Новослободская -
20000₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 204-95-05
+7(343) 322-16-92
+7(343) 322-16-74
+7(343) 322-17-70
рейтинг: 4.4
Екатеринбург; ул. Байдукова, д. 63; м. Уральская -
20000₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 204-95-05
+7(343) 358-34-16
+7(800) 234-34-34
рейтинг: 4.6
Екатеринбург; ул. Гражданская, д. 9; м. Динамо -
20000₽
+7(499)11-68-239
+7(343..показать+7(343) 204-95-05
+7(343) 310-93-56
+7(343) 310-95-30
рейтинг: 4.3
Екатеринбург; ул. Надеждинская, д. 9А; м. Уральская -
21000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 490-03-78
+7(495) 490-01-46
+7(495) 490-04-90
+7(495) 490-04-37
рейтинг: 4.6
Москва; Иваньковское шоссе, д. 7; м. Сокол -
25000₽
+7(499)11-68-239
+7(831..показать+7(831) 291-08-09
+7(831) 410-95-03
+7(910) 790-95-03
рейтинг: 4.4
Нижний Новгород; ул. Максима Горького, д. 43; м. Горьковская -
28900₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 104-98-74
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Нагорная, д. 17, корп. 6; м. Нагорная -
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 363-49-50
+7(383) 336-07-08
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Арбузова, д. 6; м. Студенческая -
35000₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 285-53-72
рейтинг: 4.5
Новосибирск; ул. Кирова, д. 46/1; м. Октябрьская -
40000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 711-04-27
+7(499) 220-03-03
+7(964) 522-34-67
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1; м. Улица Старокачаловская -
40000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 246-11-11
рейтинг: 4.6
Москва; Балаклавский пр-т, д. 5; м. Чертановская -
41500₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 303-03-03
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Блюхера, д. 71/1; м. Студенческая -
41500₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 303-03-03
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Карамзина, д. 92; м. Маршала Покрышкина -
42900₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 109-13-33
рейтинг: 4.2
Люберцы; ул. Колхозная, д. 22; м. Котельники -
53950₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 106-13-44
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Академика Павлова, д. 22; м. Молодежная -
53950₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-37-34
+7(495) 106-13-44
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4; м. Проспект Вернадского -
53950₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 106-13-44
рейтинг: 4.6
Москва; 1-й Колобовский пер., д. 4; м. Трубная -
53950₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 106-13-44
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Оршанская, д. 16, корп. 2; м. Молодежная -
21900₽
+7(499)11-68-239КБ РЖД-Медицина на Владимировском спуске
+7(383..показать+7(383) 328-19-19
Новосибирск; Владимировский спуск, д. 2А; м. Площадь Гарина-Михайловского -
22000₽
+7(499)11-68-239МКНЦ им. А.С. Логинова на шоссе Энтузиастов
+7(495..показать+7(495) 304-30-39
Москва; шоссе Энтузиастов, д. 86; м. Перово - Ещё клиник - 78. Используйте фильтры