.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Фенотерол

Фенотерол (Fenoterol)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Используется в лечении

Содержание инструкции


Фенотерол

Названия

 Русское название: Фенотерол.
 Английское название: Fenoterol.

Латинское название

 Fenoterolum ( Fenoteroli).

Химическое название

 5-[1-Гидрокси-2-[[2-(4-гидроксифенил)-1-метилэтил]амино]этил]-1,3-бензолдиол (в виде гидробромида).

Фарм Группа

 • Бета-адреномиметики.
 • Токолитики.

Увеличить Нозологии

 • A16,9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении.
 • J42 Хронический бронхит неуточненный.
 • J43 Эмфизема.
 • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь.
 • J44,9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная.
 • J45 Астма.
 • J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз].
 • J62 Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащей кремний.
 • J98,8,0* Бронхоспазм.
 • J999* Диагностика заболеваний органов дыхания.
 • N88,3 Недостаточность шейки матки.
 • O20,0 Угрожающий аборт.
 • O60 Преждевременные роды.
 • O68,0 Роды, осложнившиеся изменениями частоты сердечных сокращений плода.
 • O69,0 Роды, осложнившиеся выпадением пуповины.
 • O69,1 Роды, осложнившиеся обвитием пуповины вокруг шеи со сдавлением.
 • O71,0 Разрыв матки до начала родов.
 • O71,1 Разрыв матки во время родов.
 • O71,9 Акушерская травма неуточненная.
 • O82 Роды одноплодные, родоразрешение посредством кесарева сечения.
 • P20 Внутриутробная гипоксия.

Код CAS

 13392-18-2.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие - бронходилатирующее, токолитическое, бета-адреномиметическое.
 Возбуждает бета2-адренорецепторы, активирует аденилатциклазу и вызывает накопление цАМФ. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, стабилизирует мембраны тучных клеток и базофилов (снижается высвобождение биологически активных веществ), улучшает мукоцилиарный клиренс. Увеличивает частоту и силу сердечных сокращений. Обладает токолитическим эффектом. В качестве токолитического средства применяется внутрь и в/в. Наряду с понижением тонуса и сократительной активности миометрия улучшает маточно-плацентарный кровоток, что приводит к увеличению концентрации кислорода в крови плода.

Показания к применению

 Бронхообструктивный синдром: бронхоспазм при физической нагрузке, спастический бронхит у детей, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких; бронхолегочные заболевания (силикоз, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез). В качестве бронхорасширяющего ЛС перед ингаляцией других ЛС (антибиотики, муколитические ЛС, глюкокортикоиды). Для проведения бронхорасширяющих тестов при исследовании функции внешнего дыхания.
 В акушерстве. Угроза преждевременных родов. Угроза самопроизвольного выкидыша после 16 нед беременности. После наложения кисетного шва при недостаточности шейки матки. Осложненные роды в период открытия шейки матки и изгнания плода. Внутриутробная гипоксия плода. Неотложные акушерские состояния (выпадение пуповины. Угрожающий разрыв матки); кесарево сечение (необходимость расслабления матки).

Противопоказания

 Гиперчувствительность, тахиаритмия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. В акушерстве: многоплодная беременность. Преэклампсия. Эклампсия. Кровянистые выделения при предлежании плаценты. Преждевременная отслойка нормально или низко расположенной плаценты. Нарушение сердечного ритма плода. Аномалии развития плода. Внутриутробная гибель плода. Внутриутробные инфекции.

Ограничения к использованию

 Сахарный диабет, неконтролируемая артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, митральный порок (недостаточность и/или стеноз), миокардит, трепетание желудочков, инфаркт миокарда (острая стадия), тиреотоксикоз, феохромоцитома, атония кишечника, гипокалиемия, глаукома, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

 В качестве бронходилатирующего средства при беременности применяют с осторожностью (особенно в I триместре), если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
 В качестве токолитического средства при беременности применяют в/в или внутрь по показаниям и с учетом противопоказаний.
 На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (фенотерол выделяется с грудным молоком).

Побочные эффекты

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Тремор рук, головокружение, головная боль, нервозность, слабость, изменение вкусовых ощущений.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, сердцебиение; при использовании высоких доз — понижение дАД и повышение сАД, аритмия, стенокардия; увеличение ЧСС плода.
 Со стороны органов респираторной системы. Кашель, парадоксальный бронхоспазм, сухость или раздражение в полости рта или горле.
 Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота.
 Прочие. Потливость, миалгия и мышечный спазм, ослабление моторики верхних отделов мочевыводящих путей, гипокалиемия, аллергические реакции.

Взаимодействие

 Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, холинолитики, ксантины (теофиллин), кортикостероиды, диуретики, другие бета-адреномиметики могут усиливать эффекты, в тч побочные (особенно при гипокалиемии). Галогенизированные углеводородные анестетики (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) потенцируют влияние на сердечно-сосудистую систему. Бета-адреноблокаторы значительно ослабляют активность.

Передозировка

 Симптомы. Тахикардия, сердцебиение, артериальная гипер - или гипотензия, увеличение пульсового давления, ангинальная боль, аритмия, приливы крови к лицу, тремор.
 Лечение. Назначение седативных средств, транквилизаторов, в тяжелых случаях - интенсивная терапия. В качестве антидотов рекомендуются кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол и тд;).

Способ применения и дозы

 Ингаляционно, в/в, внутрь.

Меры предосторожности применения

 При остром, быстро усиливающемся диспноэ (затрудненное дыхание) следует немедленно проконсультироваться с врачом. Следует иметь в виду, что использование для купирования приступа больших доз в течение длительного времени может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания и обусловить необходимость коррекции базисной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.
 При использовании бета2-агонистов возможно развитие серьезной гипокалиемии. Особую осторожность следует проявлять при тяжелой бронхиальной астме, тд; этот эффект может быть усилен сопутствующим применением производных ксантина, глюкокортикоидов и диуретиков. Кроме того, гипоксия может усиливать влияние гипокалиемии на ритм сердца. В таких ситуациях рекомендуется регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови.
 У больных сахарным диабетом необходимо проводить регулярный контроль содержания глюкозы в плазме крови.
 При в/в введении роженицам необходим контроль ЭКГ, пульса и АД матери (до, во время и после введения препарата), ЧСС плода.
 При повышении ЧСС матери (более 130 уд. /мин или более чем на 50% от исходной ЧСС) или значительных колебаниях АД дозу препарата для приема внутрь следует уменьшить. При появлении болей в области сердца (в тч сжимающих) и признаков сердечной недостаточности препарат немедленно отменяют и проводят ЭКГ-контроль. Если роды произошли сразу после лечения фенотеролом, новорожденным необходимо провести обследование на предмет выявления гипогликемии и ацидоза (определение pH крови). Клинические признаки преждевременной отслойки плаценты на фоне токолитической терапии могут быть менее выражены. В период лечения необходимо избегать избыточного потребления жидкости (риск развития отека легких), а также следить за регулярностью опорожнения кишечника и диурезом (особенно при эклампсии и заболеваниях почек). Суточное потребление жидкости не должно превышать 2 л. При появлении ранних признаков задержки жидкости и симптомов отека легких (кашель, одышка) препарат необходимо отменить. При нарушении целостности плодного пузыря и раскрытии шейки матки более 2–4 см эффективность токолитической терапии представляется маловероятной.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1