Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Тромбиновое время

РасшифровкаСредняя цена: ≈306₽
Лечат в 1573 клиниках
X
X

Дерево медицинских услуг

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Подготовка
  4. Нормальные значения
  5. Оценка результатов
  6. Причины
  7. Номенклатурные коды

Другие названия и синонимы

Thrombin time.
Тромбиновое время

Описание

 Тромбиновое время. Скорость образования фибринового сгустка при введении тромбина в плазму. Лабораторный тест для определения этого показателя позволяет выявить качественные и количественные изменения фибриногена. При интерпретации его результатов учитываются данные других анализов коагулограмм. Определение времени тромбина необходимо при диагностике и лечении состояний, связанных с кровотечением или склонностью к тромбозу: ДВС-синдром, острый лейкоз, гипофибриногенемия, дисфибриногенемия, амилоидоз, цирроз печени, тромбоцитоз, а также во время осложнений беременности и подготовки к операции. Для анализа используется венозная кровь, исследование проводится методом обнаружения бокового рассеяния света, определяя процент по конечной точке. Обычно полученные значения находятся в диапазоне от 14 до 21 секунды. Сроки анализа - 1 рабочий день.

Дополнительные факты

 Тромбиновое время является необходимым периодом для образования фибринового сгустка после тромбина, фермент, возникающий в результате взаимодействия факторов свертывания, когда стенка сосуда повреждена, добавляется в плазму. Он участвует в последней стадии коагуляции, которая превращает фибриноген фибрин в фибрин, способный к полимеризации и превращающийся в нерастворимый сгусток с эритроцитами и тромбоцитами. При нарушениях этой стадии коагуляции выявляются дефицит или избыток фибриногена, нарушение структуры его молекул, что приводит к увеличению или уменьшению количества фибрина. Клинически это проявляется большей склонностью к тромбозам или кровотечениям. В лаборатории заключительная фаза процесса коагуляции восстанавливается путем введения тромбина в образец плазмы. Концентрация и аномалии в структуре фибриногена определяются путем определения времени тромбина.
 Материалом для исследования тромбинового времени является плазма, выделенная из венозной крови. Определение показателей осуществляется с помощью автоматических приборов (коагулометров) с методом обнаружения рассеяния бокового света. Этот тест необходим во многих областях клинической практики: в гематологии он используется для диагностики и мониторинга лечения заболеваний, связанных с нарушениями свертываемости крови, в акушерстве и гинекологии - для оценки риска выкидыша, для определения причин бесплодия; в хирургии результаты показывают вероятность кровотечения во время предоперационной подготовки. Кроме того, анализ времени тромбина находит применение в кардиологии, флебологии, нефрологии и гепатологии для выявления заболеваний, в патогенезе которых определенное значение играет нарушение свертывания крови.

Подготовка

 Чтобы определить время тромбина, тестируется плазма, полученная из венозной крови. Процедура сбора материала проводится утром, до 11-12 часов. Никаких специальных тренировок не требуется, но последний прием пищи должен быть не позднее 10-12 часов. В последние полчаса перед взятием крови необходимо бросить курить, чтобы избежать физических и эмоциональных перегрузок. Некоторые препараты, например гепарин, стрептокиназа, урокиназа, L-аспарагиназа, повышают эффективность теста и снижают гормональные контрацептивы, поэтому врач должен быть предупрежден об их приеме.
 Кровь для анализа взята из вены методом пункции, собрана в пробирку с цитратом натрия - антикоагулянтом. После того, как материал был доставлен в лабораторию, он прошел через центрифугу. Тромбиновый реагент вводится в полученную плазму. Время образования сгустка определяют с помощью коагулометра с методом обнаружения распространения бокового света. Исследование и подготовка результатов не требуют более 1 рабочего дня.

Нормальные значения

 Контрольные значения для теста времени тромбина зависят от активности реагента. Часто используется тромбин, активность которого составляет 3 МЕ / мл. В этом случае образование сгустка обычно составляет от 16 до 21 секунды. Небольшое увеличение производительности допустимо у новорожденных. У взрослых повышение концентрации фибриногена в крови запускает процесс фибринолиза и абсорбируется избыток белка. В третьем триместре беременности происходит постепенное сокращение времени тромбина, так как организм женщины готовится к родам и возможной кровопотере. Некоторое сокращение времени тромбина происходит в ситуациях эмоционального и физического стресса: большое количество адреналина попадает в кровь и увеличивается выработка фибриногена.

Оценка результатов

 Увеличение значений тромбина по времени теста происходит, когда наблюдается врожденное или приобретенное снижение концентрации фибриногена - гипофибриногенемия, а также при нарушении структуры его молекулы - дисфибриногенемия. В первом случае патология передается по наследству. Приобретенный белковый дефицит развивается на фоне ДВС-синдрома, нарушений первичного фибринолиза и заболеваний печени: цирроз печени, рак печени и гепатит. Причиной увеличения времени тромбина может быть парапротеинемия, наличие антител против тромбина или антикоагулянта при красной волчанке, острый лейкоз, амилоидоз, полицитемия. При беременности большое количество тестовых отклонений возникает при эклампсии и преждевременном разрыве плаценты.

Причины

 Причиной снижения значений времени тромбина является увеличение количества фибрина в крови и развитие гиперкоагуляции - повышение свертываемости крови с риском тромбоза. Показатель ниже нормы определяется тромбоцитозом, I стадией ДВС-синдрома, воспалительными и инфекционными заболеваниями (грипп, туберкулез, пневмония), инсультом, инфарктом миокарда, ростом злокачественной опухоли, развитием анафилактического шока. Кроме того, причиной заметного падения значений времени тромбина может быть повреждение тканей и сосудов - поражения, порезы, ожоги, некроз. Время образования сгустка сокращается, так как работает естественный защитный механизм организма.

Номенклатурные коды

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.


  1. Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение, продажу и доставку препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
  2. На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
  3. Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
  4. К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.